Pleurisy

MəZmun

• Plevrit nədir?
• Plevrit əlamətləri hansılardır?
• Plevrit səbəb olur?
• Pleuris diaqnozu
• Sinə rentgen şüaları
• Qan testləri
• Torasentez
• CT müayinəsi
• Ultrasəs
• Biopsiya
• Torakoskopiya
• Plevrit necə müalicə olunur?
• Uzunmüddətli dünyagörüşü

Plevrit nədir?

Nəfəs aldığınız zaman plevra adlanan ağciyərlərinizə və sinə divarınıza çəkən nazik toxumalar birlikdə sürtülür. Adətən, bu problem deyil, çünki toxuma parlaqdır və sürtünmə əmələ gətirmir.

Ancaq bu toxuma iltihablandıqda və ya yoluxduqda, qıcıqlanar və şişər, əhəmiyyətli ağrılara səbəb olar. Bu vəziyyət plevrit və ya plevrit kimi tanınır.

Bu vəziyyətin acınacaqlı bir şöhrəti var. Bu, Catherine de Medici və Benjamin Franklin də daxil olmaqla bir sıra tarixi şəxslərin ölümünə səbəb oldu.

Pleurisy artıq adi bir vəziyyət deyil. İllər ərzində antibiotiklər tarixən plevritin əsas səbəbləri olan bakterial infeksiyaların müalicəsində və qarşısını almaqda son dərəcə uğurlu olmuşdur.

İndiki vaxtda plevrit hallarının çoxu viral bir infeksiyanın nəticəsidir və bu xəstəlikdən ölüm olduqca nadirdir.

Plevrit əlamətləri hansılardır?

Pleurisy ilə əlaqəli əsas simptom nəfəs aldığınız zaman kəskin, bıçaqlanan bir ağrıdır. Nəfəsinizi tutduğunuzda və ya ağrılı bölgəyə təzyiq göstərdiyiniz zaman bu ağrı yox ola bilər.

Ancaq asqırdıqda, öskürəndə və ya hərəkət edərkən ağrı çox vaxt daha da ağırlaşacaq. Atəş, soyuqluq və iştahsızlıq plevritə səbəb olan vəziyyətdən asılı olaraq mümkün simptomlardır.

Pleurisiyanın əlavə simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• sinə bir tərəfində ağrı
• çiyinlərinizdə və belinizdə ağrı
• ağrı hiss etməmək üçün dayaz nəfəs alın
• baş ağrısı
• oynaq ağrısı
• əzələ ağrıları
• nəfəs darlığı

Pleurisy, ağciyərlərə təzyiq göstərən və onların düzgün işləməməsinə səbəb olan bir maye qurulması ilə müşayiət edilə bilər. Bu mayenin yığılmasına plevral efüzyon deyilir. Bu maye əvvəlcə bir yastıq kimi hərəkət edə bilər və sinə ağrısının itməsinə səbəb olur.

Plevral efüzyonu olan bir adam, maye artdıqca nəfəs darlığı yaşayacaq. Bir fərd həm də qızdırma, titrəmə və quru öskürək ilə qarşılaşa bilər. Bu simptomlar maye içərisində bir infeksiyaya işarə edə bilər, bu da bir emfiya adlanır.

Plevrit səbəb olur?

Viral infeksiyalar plevritin ən çox yayılmış səbəbidir. Viruslar ağciyərlərdə infeksiyaya səbəb ola bilər, bu da plevritə səbəb ola bilər.

Pleurisiyanın digər səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• bakterial sətəlcəm
• bronxit
• vərəm
• sinə yaraları
• qabırğa sınığı
• sinə divarına kəskin travma
• sinə və ya ağciyər şişləri
• ağciyərin damarlarında qan pıhtıları da pulmoner emboli adlanır
• sistemli lupus və romatoid artrit kimi immunitet sisteminin pozğunluqları
• oraq hüceyrə anemiyası
• ürək əməliyyatının ağırlaşmaları
• Ağciyər xərçəngi
• limfoma
• asbestin məruz qalması nəticəsində yaranan xərçəng olan mezotelioma
• mantar və ya parazitar infeksiyalar

Pleuris diaqnozu

Pleuris diaqnozunda ilk prioritet iltihabın və ya şişkinliyin yerini və səbəbini təyin etməkdir. Həkiminiz fiziki bir imtahan verəcək və tibbi tarixinizi götürəcəkdir. Doktorunuz da aşağıdakı testlərdən birini və ya bir neçəsini sifariş edə bilər:

Sinə rentgen şüaları

Göğüs rentgenləri həkiminizə ağciyərdə iltihabın olub olmadığını görməyə imkan verir. Doktorunuz, yanınızda yatarkən alınan bir rentgen olan dekubituslu bir sinə rentgenini də sifariş edə bilər. Bu, pulsuz mayenin bir qat meydana gəlməsinə imkan verir. Bir dekubit sinə rentgenoqrafiyası, mayenin əmələ gəldiyini təsdiqləməlidir.

Qan testləri

Qan testləri bir infeksiyanın olub olmadığını müəyyənləşdirməyə və əgər varsa, infeksiya səbəbini təyin etməyə kömək edə bilər. Bundan əlavə, qan testləri bir immunitet sisteminizin pozğunluğunu aşkar edəcəkdir.

Torasentez

Torasentez zamanı həkiminiz, implantasiya testlərində mayenin aşkarlandığı bölgəyə bir iynə qoyacaq. Sonra həkiminiz mayeni çıxaracaq və infeksiyanın olması üçün analiz edəcəkdir.

İnvaziv təbiətinə və əlaqəli risklərə görə bu test, nadir hallarda plevrit xəstəliyi üçün edilir.

CT müayinəsi

Sinə rentgenoqrafiyasında aşkar olunan hər hansı bir anormallıq barədə daha ətraflı araşdırma aparmaq üçün həkiminiz bir CT müayinəsindən istifadə edərək göğsünüzün bir sıra detallı, kəsişmiş şəkillərini çəkmək istəyə bilər.

CT tarama ilə istehsal edilən şəkillər, göğsünüzün daxili hissəsini ətraflı bir şəkil yaradır. Bu həkiminizə qıcıqlanmış toxuma ilə daha yaxından tanış olmağa imkan verir.

Ultrasəs

Bir ultrasəsdə yüksək tezlikli səs dalğaları sinə boşluğunun daxili hissəsinin görüntüsünü yaradır. Bu, həkiminizə hər hansı bir iltihab və ya mayenin əmələ gəldiyini görməyə imkan verəcəkdir.

Biopsiya

Plevral biopsiya plevritinizin səbəbini müəyyənləşdirməkdə faydalıdır. Plevra, ağciyərlərinizi əhatə edən membranların təbəqəsidir.

Prosedur zamanı həkiminiz sinə divarının cildində kiçik kəsiklər edəcəkdir. Sonra həkiminiz plevranın kiçik bir toxuma nümunəsini çıxarmaq üçün bir iynə istifadə edəcəkdir.

Bu toxuma daha sonra infeksiya, xərçəng və ya vərəm üçün analiz üçün laboratoriyaya göndəriləcəkdir.

Torakoskopiya

Torakoskopiya zamanı həkiminiz sinə divarında kiçik bir kəsik edər və sonra bir boruya ilişən kiçik bir kameranı plevral boşluğa daxil edəcəkdir. Qıcıqlanmış ərazini tapmaq üçün kameradan istifadə edəcək və sonra analiz üçün toxuma nümunəsi toplayacaq.

Plevrit necə müalicə olunur?

Həkiminiz iltihabın və ya infeksiyanın mənbəyini təyin etdikdən sonra düzgün müalicəni təyin edə biləcəklər. Vücudunuza şəfa prosesində kömək etmək üçün kifayət qədər dincəlmək sağalmağın vacib hissəsidir.

Bundan əlavə, ağrısı olan tərəfdə yatmaq ağrının aradan qalxması üçün kifayət qədər təzyiq göstərə bilər.

Müalicənin digər üsullarına aşağıdakılar daxildir:

• bakterial infeksiya üçün antibiotiklər
• həddindən artıq dərman, o cümlədən aspirin (Bayer), ibuprofen (Advil) və ya digər steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar
• kodein ehtiva edən reçeteli ağrı və öskürək dərmanı
• hər hansı bir qan laxtası və ya irin və mucusun böyük kolleksiyalarını parçalayacaq dərmanlar
• astma müalicəsində istifadə olunanlar kimi ölçülmüş dozaj inhaler cihazları vasitəsilə bronxodilatatorlar

Ağciyərlərində çox miqdarda maye olan (plevral efüzyonlar) xəstələr, mayelər kifayət qədər tökülənə qədər sinə içində bir drenaj borusu ilə xəstəxanada qalmalı ola bilər.

Uzunmüddətli dünyagörüşü

Pleurisy ağır uzunmüddətli nəticələrə səbəb ola bilər, ancaq tibbi yardım axtarmaq və müalicə kursunuza riayət etmək müsbət nəticələr verə bilər. Siz və həkiminiz sağalmağınıza kömək etmək üçün plevritinizin səbəblərini müəyyənləşdirməlisiniz.