Parkinson xəstəliyi halüsinasiyaya səbəb ola bilərmi?

MəZmun

• Parkinson xəstəliyi ilə halüsinasiyalar arasındakı əlaqə
• Halüsinasiya növləri
• Parkinson xəstəliyindən yaranan xəyallar
• Ömür uzunluğu
• Parkinson psixozu üçün hansı müalicələr mövcuddur?
• Parkinson xəstəliyi psixozunun müalicəsinə kömək edən dərmanlar
• Halüsinasiyalar və xəyallara səbəb olan nədir?
• Dərmanlar
• Demans
• Delirium
• Depressiya
• Biri halüsinasiya və ya xəyal qurursa nə etməli
• Paket

Halüsinasiyalar və xəyallar Parkinson xəstəliyinin (PD) potensial fəsadlarıdır. PD psixozu olaraq təsnif ediləcək qədər ağır ola bilərlər.

Halüsinasiyalar həqiqətən mövcud olmayan qavrayışlardır. Xəyallar həqiqətə söykənməyən inanclardır. Bir nümunə, əksinə bir dəlil gətirildikdə belə davam edən paranoyadır.

PD zamanı halüsinasiyalar qorxulu və zəiflədə bilər.

PD olan insanlarda halüsinasiyaya səbəb ola biləcək bir çox amil var. Ancaq halların əksəriyyəti PD dərmanlarının yan təsirləri kimi baş verir.

Parkinson xəstəliyi ilə halüsinasiyalar arasındakı əlaqə

PD olan insanlarda halüsinasiyalar və xəyallar tez-tez PD psixozunun bir hissəsidir.

Psikoz, PD olan insanlarda, xüsusən də xəstəliyin sonrakı mərhələlərində olduqca yaygındır. Tədqiqatçılar bunun PD-yə sahib insanlarda meydana gəldiyini təxmin edirlər.

psixoz əlamətlərinin dopamin adlanan beyin kimyəvi maddəsinin yüksək fəaliyyəti ilə əlaqəli olduğunu göstərmək. Bu, tez-tez PD-nin müalicəsində istifadə olunan dərmanlar nəticəsində baş verir.

Bununla birlikdə, PD olan bəzi insanların psixoz yaşadıqları, bəzilərinin isə etmədiklərinin səbəbi hələ tam olaraq aydın deyil.

Halüsinasiya növləri

PD olan halüsinasiyaların əksəriyyəti keçicidir və ümumiyyətlə zərərli deyil. Xüsusilə də tez-tez baş verərlərsə, qorxulu və ya narahat ola bilərlər.

Halüsinasiyalar ola bilər:

• görüldü (əyani)
• eşitdim (eşitmə)
• qoxulu (qoxulu)
• hiss (toxunma)
• dadılmış (dadlı)

Parkinson xəstəliyindən yaranan xəyallar

Sanuzlar PD ilə yaşayan insanların yalnız yüzdə 8-ni təsir edir. Xəyallar, halüsinasiyalardan daha mürəkkəb ola bilər. Onları müalicə etmək daha çətin ola bilər.

Xəyallar tez-tez reallığa söykənməyən aydın fikirlərə çevrilən qarışıqlıq kimi başlayır. PD təcrübəsi olan insanların xəyal növləri növlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Qısqanclıq və ya sahiblik. İnsan həyatındakı birinin vəfasız və ya vəfasız olduğuna inanır.
• Zülm. İnanırlar ki, kimsə onları almaq və ya bir şəkildə onlara zərər vermək üçün çöldədir.
• Somatik. Bir zədə və ya digər tibbi problemə sahib olduqlarına inanırlar.
• Günahkar. PD olan insanda həqiqi davranış və ya hərəkətlərə əsaslanmayan günahkarlıq hissi var.
• Qarışıq xəyallar. Çox sayda xəyal qururlar.

Paranoya, qısqanclıq və təqib ən çox bildirilən xəyaldır. Baxıcılar və PD olan şəxs üçün təhlükəsizlik riski yarada bilərlər.

Ömür uzunluğu

PD ölümcül deyil, baxmayaraq ki, xəstəliyin fəsadları gözlənilən ömrün qısa olmasına kömək edə bilər.

Demans və halüsinasiyalar və xəyallar kimi digər psixoz simptomları xəstəxanaya qaldırılmanın artmasına səbəb olur.

2010-cu ildə aparılan bir araşdırmada, xəyalları, halüsinasiyalar və ya digər psixoz əlamətləri keçirmiş PD xəstələrinin bu simptomlar olmayanlara nisbətən erkən ölmə ehtimalının daha yüksək olduğu aşkar edilmişdir.

Ancaq psixoz simptomlarının inkişafının erkən qarşısının alınması PD olan insanlarda ömrünü uzatmağa kömək edə bilər.

Parkinson psixozu üçün hansı müalicələr mövcuddur?

Doktorunuz əvvəlcə psixoz əlamətlərini azaldıb azaltmadığını görmək üçün qəbul etdiyiniz PD dərmanını azalda və ya dəyişdirə bilər. Bu, tarazlığı tapmaqla bağlıdır.

PD olan insanlar motor simptomlarını idarə etməyə kömək etmək üçün daha yüksək dopamin dərmanına ehtiyac duya bilərlər. Ancaq dopamin aktivliyi o qədər artırılmamalıdır ki, bu halüsinasiyalar və xəyallarla nəticələnsin. Bu tarazlığı tapmaq üçün həkiminiz sizinlə işləyəcəkdir.

Parkinson xəstəliyi psixozunun müalicəsinə kömək edən dərmanlar

PD dərmanlarınızı azaltmaq bu yan təsiri idarə etməyə kömək etmirsə, həkiminiz antipsikotik dərman təyin etməyi düşünə bilər.

PD olan insanlarda antipsikotik dərmanlar olduqca ehtiyatla istifadə edilməlidir. Ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər və halüsinasiyalar və xəyalları daha da pisləşdirə bilər.

Olanzapin (Zyprexa) kimi ümumi antipsikotik dərmanlar halüsinasiyaları yaxşılaşdırsa da, tez-tez PD motor simptomlarının pisləşməsinə səbəb olur.

Klozapin (Clozaril) və quetiapine (Seroquel), həkimlərin PD psixozunu müalicə etmək üçün tez-tez aşağı dozalarda təyin etdikləri digər iki antipsikotik dərmandır. Bununla birlikdə, onların təhlükəsizliyi və effektivliyi ilə bağlı narahatlıqlar var.

2016-cı ildə PD psixozunda istifadə üçün xüsusi olaraq təsdiqlənmiş ilk dərman: pimavanserin (NuPlazid).

Pimavanserinin, PD-nin əsas motor simptomlarını pisləşdirmədən halüsinasiyaların və xəyalların tezliyini və şiddətini azaltdığı göstərilmişdir.

Dərman ölüm riskinin artması səbəbindən demansla əlaqəli psixoz xəstələrində istifadə edilməməlidir.

Deliriumun yaratdığı psixoz simptomları, əsas xəstəlik müalicə edildikdən sonra yaxşılaşa bilər.

Halüsinasiyalar və xəyallara səbəb olan nədir?

PD olan birinin xəyal və ya halüsinasiya ilə qarşılaşmasının bir neçə səbəbi var.

Dərmanlar

PD olan insanlar tez-tez bir neçə dərman qəbul etməlidirlər. Bu dərmanlar PD və qocalma ilə əlaqəli digər xəstəliklərin müalicəsinə kömək edir. Lakin bu dərmanların bir çox yan təsiri ola bilər.

Dopamin reseptorlarını təsir edən dərman qəbul etmək əhəmiyyətli bir risk faktorudur. Bunun səbəbi bəzi PD dərmanlarının dopamin aktivliyini artırmasıdır. Dopaminin yüksək fəaliyyəti PD olan insanlarda halüsinasiyaya və emosional simptomlara səbəb ola bilər.

PD olan insanlarda halüsinasiyalara və ya xəyallara səbəb ola biləcək dərmanlar bunlardır:

• amantadin (simmetrel)
• nöbet əleyhinə dərmanlar
• triheksifenidil (Artane) və benztropin kimi antikolinerjiklər
  mesilat (Cogentin)
• karbidopa / levodopa (Sinemet)
• Entacapone (Comtan) və tolcapone (Tasmar) kimi COMT inhibitorları
• rotigotin (NeuPro), pramipeksol daxil olmaqla dopamin agonistləri
  (Mirapex), ropinirol (Requip), pergolide (Permax) və bromokriptin
  (Parlodel)
• MAO-B inhibitorları, məsələn selegilin (Eldepryl, Carbex) və rasagiline (Azilect)
• kodein və ya morfin olan narkotik maddələr
• İbuprofen kimi NSAİİ (Motrin IB, Advil)
• sakitləşdirici maddələr
• steroidlər

Demans

Beyindəki kimyəvi və fiziki dəyişikliklər halüsinasiyalara və xəyallara səbəb ola bilər. Bu tez-tez Lewy cəsədləri olan demans hallarında görülür. Lewy cisimləri, alfa-sinuklein adlanan bir zülalın anormal yığınlarıdır.

Bu zülal beyində aşağıdakıları idarə edən bölgələrdə yığılır:

• davranış
• idrak
• hərəkat

Vəziyyətin bir əlaməti mürəkkəb və ətraflı vizual halüsinasiyalara sahib olmaqdır.

Delirium

Bir insanın konsentrasiyasında və ya məlumatlılığındakı dəyişiklik deliriyə səbəb olur. Müvəqqəti bir deliryum epizoduna səbəb ola biləcək bir çox vəziyyət var.

PD olan insanlar bu dəyişikliklərə həssasdırlar. Bunlara daxildir:

• mühitdəki dəyişiklik və ya tanımadığınız yer
• infeksiyalar
• elektrolit balansının pozulması
• hərarət
• vitamin çatışmazlığı
• yıxılma və ya baş zədəsi
• ağrı
• dehidrasiya
• eşitmə zəifliyi

Depressiya

PD olan insanlar arasında depressiya olduqca yaygındır. Tədqiqatçılar, PD olan insanların ən az yüzdə 50-nin depresiya yaşayacağını təxmin edirlər. PD diaqnozunun travması bir insanın zehni və emosional sağlamlığına zərər verə bilər.

Böyük depressiyaya məruz qalan insanlarda halüsinasiyalar da daxil olmaqla psixoz əlamətləri ola bilər. Buna psixotik depressiya deyilir.

Depressiyaya məruz qalan PD olan insanlar alkoqol və ya digər maddələrdən sui-istifadə edə bilərlər. Bu da psixoz epizodlarını tetikleyebilir.

Antidepresanlar PD olan insanlarda depressiyanı müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər. PD-də ən çox istifadə edilən antidepresanlar fluoksetin (Prozac) kimi selektiv serotonin geri alma inhibitorlarıdır (SSRI).

Biri halüsinasiya və ya xəyal qurursa nə etməli

Halüsinasiyalar və ya xəyallar yaşayan birisi ilə mübahisə etmək nadir hallarda faydalıdır. Edə biləcəyiniz ən yaxşı şey sakit qalmağa çalışmaq və insanın düşüncələrini qəbul etməkdir.

Məqsəd, stresslərini azaltmaq və çaxnaşmaya qapılmamaqdır.

Psixoz ciddi bir vəziyyətdir. Bir insanın özünə və ya başqalarına zərər verməsinə səbəb ola bilər. PD olan insanlarda halüsinasiyaların əksəriyyəti vizualdır. Ümumiyyətlə həyat üçün təhlükəli deyillər.

Kömək etmənin başqa bir yolu, insanın əlamətləri və ya xəyallar başlamazdan əvvəl nə etdikləri və hansı hissləri yaşadıqlarını iddia etdikləri kimi əlamətləri barədə qeydlər etməkdir. Sonra bu məlumatları onlarla və həkimləri ilə bölüşə bilərsiniz.

PD psixozu olan insanlar bu kimi təcrübələrə qarşı susmağa meyllidirlər, lakin müalicə qruplarının simptomlarının bütün spektrini anlamaları vacibdir.

Paket

PD-nin yaratdığı halüsinasiyalar və ya xəyalları yaşamağın bir insanın psixiatrik xəstəliyi olduğu anlamına gəlməməsini bilmək vacibdir.

Çox vaxt PD psixozu müəyyən PD dərmanlarının yan təsiridir.

Siz və ya baxdığınız kimsə halüsinasiya yaşayırsa həkiminizlə danışın.

Psixoz simptomları dərman dəyişikliyi ilə yaxşılaşmazsa, həkiminiz antipsikotik dərman təyin edə bilər.