Yumurtalıq burulma nədir?
MəZmun
- Semptomlar hansılardır?
- Bu vəziyyətə nə səbəb olur və kim risk altındadır?
- Diaqnoz necə qoyulur?
- Hansı müalicə variantları mövcuddur?
- Cərrahi prosedurlar
- Dərman
- Fəsadlar mümkündürmü?
- Görünüş necədir?
Bu yaygındır?
Yumurtalıq burulması (adneksal burulma), yumurtalıq onu dəstəkləyən toxumaların ətrafında büküləndə meydana gəlir. Bəzən fallop tüpü də bükülmüş ola bilər. Bu ağrılı vəziyyət bu orqanlara qan tədarükünü dayandırır.
Yumurtalıq burulma təcili tibbi yardımdır. Tez müalicə olunmazsa, yumurtalıq itkisi ilə nəticələnə bilər.
Yumurtalıq burulmasının nə qədər baş verdiyi məlum deyil, həkimlər bunun nadir bir diaqnoz olduğuna razıdırlar. Yumurtalıq şişməsinə səbəb ola biləcək yumurtalıq kistləri varsa, yumurtalıq burulma ilə qarşılaşma ehtimalı daha yüksəkdir. Kistlərin ölçüsünü azaltmağa kömək edəcək hormonal doğum idarəsi və ya digər dərmanlardan istifadə edərək riskinizi azalda bilərsiniz.
Hansı simptomlara diqqət yetirməli olduğunuzu, ümumi riskinizi necə təyin edəcəyinizi, həkiminizə nə vaxt müraciət edəcəyinizi və daha çoxunu öyrənmək üçün oxumağa davam edin.
Semptomlar hansılardır?
Yumurtalıq burulmasına səbəb ola bilər:
- qarın altındakı şiddətli, ani bir ağrı
- kramp
- ürək bulanması
- qusma
Bu simptomlar ümumiyyətlə qəfildən və xəbərdarlıq etmədən özünü göstərir.
Bəzi hallarda, qarın altındakı ağrı, kramp və həssaslıq bir neçə həftə ərzində gedib çıxa bilər. Yumurtalıq yenidən doğru vəziyyətə dönməyə çalışırsa, bu baş verə bilər.
Bu vəziyyət heç vaxt ağrısız baş vermir.
Ağrısız ürək bulanması və ya qusma yaşayırsınızsa, fərqli bir əsas vəziyyətiniz var. Hər iki halda da diaqnoz üçün həkiminizə müraciət etməlisiniz.
Bu vəziyyətə nə səbəb olur və kim risk altındadır?
Yumurtalıq qeyri-sabitdirsə burulma baş verə bilər. Məsələn, bir kist və ya yumurtalıq kütləsi, yumurtalığın qeyri-sabit olmasına səbəb ola bilər.
Yumurtalıq burulma əmələ gəlməsi ehtimalı daha yüksəkdir:
- polikistik yumurtalıq sindromu var
- yumurtalığı uşaqlığa bağlayan lifli sap olan uzun yumurtalıq bağına sahib olun
- bir tubal bağlama var
- var
- ümumiyyətlə sonsuzluq üçün yumurtalıqları stimullaşdıran hormonal müalicələr edilir
Bu, hər yaşda qadın və qızlarda baş verə bilsə də, çox güman ki, reproduktiv illər ərzində baş verir.
Diaqnoz necə qoyulur?
Yumurtalıq burulma əlamətləri ilə qarşılaşırsınızsa, dərhal həkimə müraciət edin. Vəziyyət nə qədər uzun müddət müalicə olunmazsa, komplikasiyalarla qarşılaşma ehtimalı o qədər çoxdur.
Semptomlarınızı qiymətləndirdikdən və anamnezinizi araşdırdıqdan sonra həkiminiz ağrı və həssaslıq hisslərini tapmaq üçün pelvik müayinə aparacaqdır. Yumurtalığınızı, fallop tüpünüzü və qan axınınızı görmək üçün transvajinal ultrasəs müayinəsi də aparacaqlar.
Həkiminiz digər potensial diaqnozları istisna etmək üçün qan və sidik testlərindən də istifadə edəcəkdir, məsələn:
- sidik yolu infeksiyası
- yumurtalıq absesi
- ektopik hamiləlik
- apandisit
Doktorunuz bu tapıntılara əsasən yumurtalıq torsiyasının ilkin diaqnozunu qoya bilsə də, ümumiyyətlə islah əməliyyatı zamanı qəti diaqnoz qoyulur.
Hansı müalicə variantları mövcuddur?
Yumurtalığınızı, lazım gələrsə fallop tüpünüzü açmaq üçün əməliyyat ediləcək. Əməliyyatdan sonra həkim təkrarlanma riskini azaltmaq üçün dərman təyin edə bilər. Bəzən təsirlənmiş yumurtalığın çıxarılması lazım ola bilər.
Cərrahi prosedurlar
Doktorunuz yumurtalığınızı açmaq üçün iki cərrahi əməliyyatdan birini istifadə edəcəkdir:
- Laparoskopiya: Doktorunuz qarın altındakı kiçik bir kəsik üçün incə, işıqlı bir alət yerləşdirəcəkdir. Bu həkiminizə daxili orqanlarınızı görməyə imkan verəcəkdir. Yumurtalığa girişinə icazə vermək üçün başqa bir kəsik edəcəklər. Yumurtalıq əlçatan olduqda, həkim onu açmaq üçün küt bir zond və ya başqa bir vasitə istifadə edəcəkdir. Bu prosedur ümumi anesteziya tələb edir və ümumiyyətlə ambulator şəraitdə aparılır. Hamilə olduğunuz halda həkiminiz bu əməliyyatı tövsiyə edə bilər.
- Laparotomiya: Bu prosedurla həkiminiz qarın altınızda yumurtalığa əl ilə girib açmalarını təmin etmək üçün daha böyük bir kəsik edər. Bu, ümumi anesteziya altında olduğunuz zaman edilir və xəstəxanada bir gecə qalmağınız tələb olunur.
Çox vaxt keçibsə və uzun müddət davam edən qan axını ətrafdakı toxumaların ölməsinə səbəb olubsa - həkiminiz onu aradan qaldıracaq:
- Ooforektomiya: Əgər yumurtalıq toxumanız artıq həyat qabiliyyətli deyilsə, həkiminiz bu laparoskopik proseduru ilə yumurtalığı çıxarmaq üçün istifadə edəcəkdir.
- Salpingo-Ooforektomiya: Həm yumurtalıq, həm də fallop toxuması artıq həyat qabiliyyətli deyilsə, həkiminiz hər ikisini aradan qaldırmaq üçün bu laparoskopik prosedurdan istifadə edəcəkdir. Postmenopozal qadınlarda təkrarlanmanın qarşısını almaq üçün bu proseduru da tövsiyə edə bilərlər.
Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, bu prosedurların riskləri arasında qan laxtalanması, infeksiya və anesteziyadan yaranan ağırlaşmalar ola bilər.
Dərman
Həkiminiz bərpa zamanı simptomlarınızı azaltmağa kömək etmək üçün reseptsiz satılan ağrı kəsicilərini tövsiyə edə bilər:
- asetaminofen (Tylenol)
- ibuprofen (Advil)
- naproksen (Aleve)
Ağrınız daha şiddətlidirsə, həkiminiz aşağıdakı kimi opioidlər təyin edə bilər:
- oksikodon (OxyContin)
- asetaminofen olan oksikodon (perkoset)
Həkiminiz təkrarlanma riskinizi azaltmaq üçün yüksək dozada doğuşa nəzarət həbləri və ya digər hormonal doğum nəzarət formaları təyin edə bilər.
Fəsadlar mümkündürmü?
Diaqnoz və müalicə üçün nə qədər vaxt lazımdırsa, yumurtalıq toxumanız o qədər uzun müddət risk altındadır.
Burulma meydana gəldikdə, yumurtalığınıza və bəlkə də fallop tüpünüzə qan axını azalır. Qan axınının uzun müddət azalması nekroza (toxuma ölümü) səbəb ola bilər. Bu baş verərsə, həkiminiz yumurtalıq və digər təsirlənmiş toxumaları çıxaracaqdır.
Bu komplikasiyadan qaçmanın yeganə yolu simptomlarınız üçün təcili tibbi yardım almaqdır.
Bir yumurtalıq nekrozu itirirsə, konsepsiya və hamiləlik hələ də mümkündür. Yumurtalıq torsiyası məhsuldarlığı heç bir şəkildə təsir etmir.
Görünüş necədir?
Yumurtalıq torsiyası təcili tibbi yardım hesab olunur və onu düzəltmək üçün əməliyyat tələb olunur. Gecikmiş diaqnoz və müalicə komplikasyon riskinizi artıra bilər və əlavə əməliyyatlara səbəb ola bilər.
Yumurtalıq bükülmədən və ya çıxarıldıqdan sonra təkrarlanma riskinizi azaltmaq üçün hormonal doğum nəzarətini etməyiniz tövsiyə edilə bilər. Burulma, hamilə qalma və ya hamiləlik müddətinə qədər keçirmə qabiliyyətinizə təsir göstərmir.