Onchocerciasis (çay korluğu) haqqında bilməli olduğunuz hər şey

MəZmun

• Onchocerciasis nədir?
• Simptomlar
• Onchocerciasis şəkilləri
• Səbəbləri
• Risk faktorları
• Diaqnoz
• Müalicə
• Fəsadlar
• Outlook
• Qarşısının alınması

Onchocerciasis nədir?

Çay korluğu olaraq da bilinən Onchocerciasis, dəri və gözlərə təsir edən bir xəstəlikdir. Buna qurd səbəb olur Onchocerca volvulus.

Onchocerca volvulus parazitdir. İnsanlara və mal-qaraya cins cinsindən olan bir qaranquşun dişlənməsi yolu ilə yayılmışdır Simulium. Bu tip qaranquş çaylar və axınlar yaxınlığında rast gəlinir. "Çay korluğu" adı budur.

Bu vəziyyət haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün oxuyun.

Simptomlar

Onchocerciasis-in müxtəlif mərhələləri var. Əvvəlki mərhələlərdə heç bir simptom olmaya bilər. Semptomların görünməsi və infeksiyanın görünməsi üçün bir il çəkə bilər.

İnfeksiya ağırlaşdıqdan sonra simptomlar ola bilər:

• dəri döküntüsü
• həddindən artıq qaşınma
• dəri altındakı qabarıqlıqlar
• dərinin nazik və kövrək görünməsinə səbəb olan dəri elastikliyinin itirilməsi
• gözlərin qaşınması
• dəri piqmentasiyasında dəyişikliklər
• böyüdülmüş qasıq
• katarakt
• işığa həssaslıq
• görmə itkisi

Nadir hallarda, limfa bezlərinin şişməsi də ola bilər.

Onchocerciasis şəkilləri

Səbəbləri

Yoluxmuş qadın qaranquşları tərəfindən dəfələrlə dişləsəniz çay korluğunu inkişaf etdirə bilərsiniz. Qara dəniz qurdun sürfələrini keçir Onchocercidae dişləmə yolu ilə. Sürfələr dərinizin dərialtı toxumasına keçir və 6-12 ay ərzində böyüklərdəki qurdlara çevrilir. Dişi bir qaranquş onchocerciasis xəstəliyinə yoluxmuş bir insanı dişlədiyi və parazit yediyi dövr təkrarlanır.

Yetkin qurdlar 10-15 il yaşaya bilər və bu müddət ərzində milyonlarla mikrofillariya yarada bilər. Microfilariae körpə və ya larvalı qurdlardır. Semptomlar microfilariae öldükdə görünür, buna görə də yoluxduğunuz müddətdə simptomlar daha da pisləşməyə davam edə bilər. Ən ifrat, ən uzun müddət davam edən hadisələr korluqla nəticələnir.

Risk faktorları

İntropik ərazilərdə sürətlə axan çaylar və ya çaylar yaxınlığında yaşayırsınızsa, onkocerciasis riskiniz artacaq. Çünki bu ərazilərdə qaranquşlar yaşayır və böyüyürlər. İşlərin doxsan faizi Afrikadadır, lakin Yəməndə və Latın Amerikasının altı ölkəsində də bu hallar aşkarlanıb. Təsadüfi səyahət edənlərin xəstəliyə yoluxması qeyri-adi haldır, çünki infeksiyanın ötürülməsi üçün təkrar dişləmələr lazımdır. Afrikanın bölgələrində sakinlər, könüllülər və missionerlər ən böyük risk altındadır.

Diaqnoz

Onchocerciasis diaqnozu üçün istifadə olunan bir neçə test var. Adətən, ilk addım bir klinisistin nodülləri müəyyən etməyə çalışması üçün dərini hiss etməsidir. Doktorunuz, bir dəri parçası olaraq bilinən bir dəri biopsiyasını edəcək. Bu prosedur zamanı dəridən 2 ilə 5 miligramlıq bir nümunə çıxaracaqlar. Daha sonra biopsiya sürfələrin meydana gəlməsinə səbəb olan bir şoran həllinə qoyulur. Çox yarıq, ümumiyyətlə altı, bədənin müxtəlif yerlərindən alınır.

Alternativ bir test Mazzotti testi adlanır. Bu test diyetilkarbamazin (DEC) dərmanını istifadə edərək dəri yamaq testidir. DEC mikrofloraların tez bir zamanda ölməsinə səbəb olur və bu da ciddi simptomlara səbəb ola bilər. Klinisyenlərin onchocerciasis üçün test etmək üçün DEC istifadə edə biləcəyi iki yol var. Bunun bir yolu dərman vasitəsinin ağızdan bir dozunu verməkdir. Əgər yoluxmuş olursanız, iki saat ərzində ciddi bir qaşınma səbəb olmalıdır. Digər üsul DEC-in bir dəri yamağına qoymağı əhatə edir. Çay korluğu olan insanlarda lokal qaşınma və döküntü yaranmasına səbəb olacaqdır.

Daha nadir hallarda istifadə edilən bir test nodulektomiyadır. Bu test bir nodülün cərrahi yolla çıxarılmasını və sonra qurdların yoxlanılmasını əhatə edir. Bir fermentlə əlaqəli bir immunosorbent təhlili (ELISA) testi də edilə bilər, lakin bunun üçün bahalı avadanlıq tələb olunur.

İki yeni test, polimeraza zəncirvari reaksiya (PCR) və sürətli formatlı antikor kartı testləri, söz verir.

PCR yüksək həssasdır, buna görə testi aparmaq üçün yalnız kiçik bir dəri nümunəsi tələb olunur - kiçik bir cızıq ölçüsü haqqında. Sürfələrin DNT-sini gücləndirməklə işləyir. Həssasdır ki, hətta çox aşağı səviyyəli infeksiyalar aşkar edilə bilər. Bu testin çatışmazlığı dəyəri.

Sürətli formatlı antikor kartı sınağı, xüsusi bir kartda bir damla qan tələb edir. İnfeksiyaya antikor aşkar edildikdə kart rəngini dəyişir. Minimum avadanlıq tələb olunduğu üçün bu test bu sahədə çox faydalıdır, yəni laboratoriyaya girməyə ehtiyacınız yoxdur. Bu tip test geniş yayılır və standartlaşdırılması üçün işlər görülür.

Müalicə

Onchocerciasis üçün ən çox istifadə edilən müalicə ivermektindir (Stromectol). Çoxu üçün təhlükəsiz hesab olunur və təsirli olması üçün yalnız ildə bir və ya iki dəfə alınması lazımdır. Soyuducu da tələb etmir. Dişi qaranquşların mikrofilariya sərbəst buraxılmasının qarşısını alaraq işləyir.

İyul 2015-də, doksisiklin (Acticlate, Doryx, Vibra-Tabs) ivermektinə əlavə edilməməsinin onkokerzi xəstəliyinin müalicəsində daha təsirli olacağını öyrənmək üçün nəzarətli sınaqlar keçirildi. Nəticələr bəlli olmadı, qismən məhkəmə proseslərinin necə keçirildiyi ilə əlaqədar olaraq.

Fəsadlar

Nadir epilepsiya forması olan nodinq xəstəliyi onchocerciasis ilə əlaqələndirilib. Nisbətən nadirdir, Şərqi Afrikada təxminən 10,000 uşağa təsir göstərir. Doksisiklinin baş verən neyroinflammatiyanı azaltmağa kömək edə biləcəyini öyrənmək üçün sınaqlar aparılır.

Outlook

Bir neçə proqram onchocerciasis üçün dünyagörüşünü yaxşılaşdırdı. 1995-ci ildən fəaliyyət göstərən Onchocerciasis Nəzarət üzrə Afrika Proqramı, ivermektin (CDTi) ilə icma yönümlü müalicə qurdu. Xəstəliyin aradan qaldırılması proqramın işlədiyi ölkələr üçün əlçatandır.

Amerikada Onchocerciasis aradan qaldırılması proqramı (OEPA) adlanan oxşar bir proqram da eyni dərəcədə müvəffəq olmuşdur. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı 2007-ci ilin sonuna qədər onkokerzi xəstəliyi ilə əlaqədar yeni bir korluq halının olmadığını bildirir.

Qarşısının alınması

Onchocerciasisin qarşısını almaq üçün hazırda bir peyvənd yoxdur. Əksər insanlar üçün oncocerciasis xəstəliyinə tutulma riski azdır. Ən çox risk altında olanlar Afrika və Latın Amerikasının müəyyən bölgələrinin sakinləridir. Ən yaxşı qarşısının alınması qaranquşlar tərəfindən dişlənməməkdir. Gün ərzində uzun qolları və şalvarları geyin, həşərat kovucusundan istifadə edin və permethrinlə müalicə olunan paltar geyin. Semptomların şiddətlənməsindən əvvəl müalicəyə başlamaq üçün bir infeksiyaya şübhə edirsinizsə, həkimə baxın.