Nocebo təsiri nədir?

MəZmun
- Plasebo və nocebo
- Bu necə işləyir
- Real həyatdan nümunələr
- Migren müalicəsi
- Qrip vurdu
- Egzama kremləri
- Etik məsələlər
- Məlumatlı razılıq
- Tədqiqat
- Potensial faydaları
- Alt xətt
Plasebo və nocebo
Çox güman ki, platsebo effekti haqqında eşitmisiniz, amma nocebo effekti adlandırılan onun əksinə daha az bələd ola bilərsiniz.
Placebos, həqiqi tibbi müalicə kimi görünən, lakin olmadıqları dərman və ya prosedurdur. Ümumi bir nümunə, bir çox aylıq doğum nəzarət paketində olan şəkər həbləri həftəsidir.
Plasebo effekti bir platsebo əslində özünü daha yaxşı hiss etdiyinizdə və ya simptomlarınızı yaxşılaşdırdıqda baş verir.
Digər tərəfdən, nocebo təsiri, bir platsebo sizi pis hiss edəndə baş verir.
Ümumi nümunələr də daxil olmaqla nocebo effekti və bunun bir neçə etik məsələyə səbəb olması barədə daha çox məlumat əldə edin.
Bu necə işləyir
Plasebo effekti ilə bağlı çox sayda araşdırma aparılsa da, nocebo effekti hələ də zəif başa düşülür.
Ancaq mütəxəssislər, nocebo effektini kimin müəyyənləşdirməsində rol oynadığı görünən bir neçə şeyi təyin etdilər.
Bunlara daxildir:
- tibb işçinizin potensial yan təsirləri və nəticələri barədə necə danışır
- həkiminizə etibarınız
- oxşar müalicə ilə keçmiş təcrübəniz
- bir müalicənin və ya dərmanın dəyəri
Mütəxəssislər, müsbət və ya mənfi düşüncənin insanın fiziki sağlamlığına necə təsir etdiyini daha yaxşı anlamaq üçün nocebo effektinə baxırlar.
Təsəvvür edin ki, davam edən baş ağrıları ilə məşğul olmusunuz. Yeni bir tibb işçisi ilə görüş təyin edirsiniz. Semptomlarınızı eşitdikdən sonra hər səhər aldığınız bir həb təyin etməyə qərar verirlər.
Sizə xəbərdarlıq edirlər ki, həb çox baha başa gələcək. Bulantı və başgicəllənmə də daxil olmaqla müəyyən yan təsirləri gözləməyinizi söyləyirlər. Sənə demədikləri şey, həbin şəkərdən, yəni plasebo olduğundan.
Reçetenizi götürüb ilk həbi alırsınız. Bir saat ərzində yatmaq ehtiyacını hiss edirsən. Bulantıların gəldiyini hiss edirsən və otağın bir az fırlanmağa başladığına and içə bilərsən. "Doktor bu barədə mənə xəbərdarlıq etdi" deyə düşünürsən.
Əslində, sadəcə zərərsiz bir şəkər həbi aldınız. Ancaq bu görüş zamanı eşitdiyiniz hər şey beyninizi və bədəninizi müəyyən bir cavab verməyə məcbur etdi.
Real həyatdan nümunələr
Budur, nocebo effektinin müxtəlif sağlamlıq ssenarilərində necə oynaya biləcəyinə bir nəzər salaq.
Migren müalicəsi
Ən azı ayda iki dəfə bir migren hücumunu yaşayırsınız. Bunların qarşısını almaq üçün resept dərmanı qəbul edirdiniz, amma reseptiniz bitdiyindən həkiminizi görə bilmədiniz.
Başqa hər şey davam edərkən, görüşməyə vaxtınız yoxdur. Bunun əvəzinə dərmanları onlayn bir eczaneden sifariş etməyi qərara alırsınız.
Aldığınız son dərman sizi yuxu hissi oyatdı, buna görə bir az araşdırma aparıb fərqli, lakin bənzər bir dərman seçdiniz. Dərman almağa başlayırsınız.
Bir neçə gündən sonra yatmaqda çətinlik çəkməyə başlayırsınız və əhvalınızı bir damla çəkdiyini görürsən. Yuxusuzluq və depressiyanın dərmanların mümkün yan təsirləri kimi göstərildiyini xatırlayırsınız, buna görə dərman qəbul etməyi dayandırırsınız və həkim görmək qərarına gəlirsiniz.
Həkim dərmana bir nəzər salır və bunun yalnız ibuprofen olduğunu bildirir. Ancaq oxuduğunuz məlumatlara (və resept dərmanı onlayn sifariş etməklə bağlı bir narahatlıq) əsasən, ibuprofeni bilərəkdən alsaydınız yan təsirləri yaşadınız.
Qrip vurdu
İlk dəfə qripə tutulursunuz. Sizə vuruş verən tibb bacısı, iynə ölçüsünün daha böyük olması, vaksinin aldığınız digərlərə nisbətən daha çox zərər verə biləcəyini bildirir.
Əvvəllər çəkilişlərdə çətinlik çəkməməyinizə baxmayaraq, bu peyvənd gözlərinizə tökmək üçün kifayət qədər ağrılı olur. Ağrılar bir neçə gündür davam edir.
Növbəti dəfə vuruşa ehtiyacınız olsa, daha kiçik bir iynə ilə idarə olunsa belə oxşar təcrübəniz ola bilər.
Egzama kremləri
Əks tərəfdən (OTC) kremlə müalicə etdiyiniz qollarınızda ekzema var. Ancaq işləmir. İstədiyiniz zaman kremin tətbiq etdiyi üsulu bəyənmirsiniz, ambalajın xəbərdar etdiyi yan təsir.
Başqa bir şey üçün resept almaq üçün həkiminizi görməyə qərar verdiniz. Yan təsir göstərmədən çox yaxşı işləməli bir krem tövsiyə edirlər. Yeni kremdən bir neçə gün istifadə etdikdən sonra simptomlarınızın təmizləndiyini görürsünüz.
Kremi bir gün tətbiq edərkən aktiv maddələrə nəzər salırsınız. Nəticəsiz sınadığınız OTC məhsulundakı məhsullarla eyni olduğu ortaya çıxır. Qablaşdırma istifadə edərkən çox güman ki, sarsıntı hissi keçirəcəyinizi xatırladır.
İkisi arasındakı yeganə fərq, bunların sizə necə təqdim edildiyidir. Birjadan məhsulun istifadə etməyə cəhd etmədən əvvəl ləkələnməsinə səbəb olacağını oxudun. Ancaq heç bir yan təsir göstərməyəcəyinə inanaraq resept versiyasından istifadə etməyə başladınız.
Etik məsələlər
Nocebo effekti səhiyyə işçiləri üçün bir neçə mürəkkəb məsələni qaldırır.
Məlumatlı razılıq
Məlumatlı razılıq siyasəti, bu barədə bütün məlumat verilmədiyi təqdirdə bir prosedur və ya müalicəyə tam razı ola bilməyəcəyinizi ifadə edir. Buna cavab olaraq, səhiyyə işçiləri müalicə və dərmanlar haqqında hərtərəfli, dəqiq məlumat vermələrini təmin etmək üçün çox çalışırlar.
Bəs bu məlumat insanların heç bir şəkildə əksinə ola bilmədikləri mənfi yan təsirlərə səbəb olan nocebo effektinə çevrilirsə nə etməli?
Bəzi hallarda bu böyük bir razılaşma olmaya bilər. Ancaq digərlərində bu, kiminsə həyatına çox təsir edə bilər.
Məsələn, bir müalicə potensial həyatı üçün təhlükəlidirsə nə etməli? Şəxsin bu qədər ciddi bir riski başa düşməsi çox vacibdir, amma bunları söyləməməyin əslində həyat üçün təhlükə yaradan riskini azaltdıqda nə etməli?
Tədqiqat
Hətta yalnız nocebo effektini araşdırmaq məsələlər qaldırır. Faydalı araşdırmalar, tədqiqatçıların insanların nocebo effekti ilə qarşılaşmalarını tələb edəcəkdir.
Bu insanları qəsdən mənfi yan təsirləri və ya nəticələrini yaşamağa vadar edəcək deməkdir, insan araşdırmalarına gəldikdə ümumiyyətlə etik olmayan hesab olunur.
Bunun əvəzinə mütəxəssislər, ehtimal ki, platsebo effektini daha yaxından araşdıraraq nocebo effektini daha yaxşı başa düşmək üçün çalışacaqlar.
Potensial faydaları
Nocebo effekti tez-tez mənfi bir şey kimi qəbul edilsə də, sağlamlıq şəraitində daha yaxşı ünsiyyət üçün əsas yol ola bilər.
Məsələn, bir vuruş etməzdən əvvəl bir tibb işçisi "Bu bir az zərər verə bilər" deyə bilər. Ancaq "İnsanların çoxu heç bir ağrı hiss etmir" dedilərsə nə olacaq? Statistikaya "bu dərmanı qəbul edən insanların 10 faizinin yan təsirləri var" sadə bir "yalnız" əlavə etmək kömək edə bilər.
Ağıl bədəni əlaqəsinə və zehninizin fiziki sağlamlığınıza necə təsir göstərdiyinə daha çox işıq salmağa kömək edə bilər.
Alt xətt
Plasebo effekti müsbət düşüncənin müalicə nəticələrini necə yaxşılaşdırdığını göstərir. Nocebo effekti mənfi düşüncənin əks təsir göstərə biləcəyini göstərir.
Mütəxəssislər hələ də nocebo effektinin necə işlədiyini tam bilmirlər, ancaq tibb işçisi ilə əlaqəniz və onların ünsiyyət tərzi çox güman ki böyük rol oynayır.