Ankilozan Spondilit: Yalnız "pis kürək" dən daha çox

MəZmun

• Onurğa oynaqları iltihablanır
• Onurğanın xaricində
• Sinir kök tutma
• Yaxşı xəbər nədir?

Onurğa sütununuz sizi dik tutmaqla kifayətlənmir. İmmunitet, skelet, əzələ və sinir sisteminizlə qarşılıqlı əlaqədədir. Beləliklə, onurğa sütununuzda bir şey səhv olduqda, vücudunuzda geniş təsirləri ola bilər. Onurğanın xoşbəxt olması ümumi sağlamlığınızın vacib bir hissəsidir.

Ankilozan spondilit (AS) buna nümunədir. Bu, belinizdəki oynaqların uzun müddətli iltihabı ilə əlaqəli bir artrit formasıdır. AS-nin ilk simptomları ümumiyyətlə bel və itburnunuzdakı ağrılardır, bunları sadəcə “pis bel” kimi verə bilərsiniz. Ancaq AS zamanla pisləşməyə meyllidir, xüsusən müalicə olunmasa. Xəstəlik irəlilədikcə bədənin bir çox hissəsini, o cümlədən digər oynaqları və gözlərinizi, bağırsağınızı, ayaqlarınızı və ürəyinizi təsir edə bilər.

Onurğa oynaqları iltihablanır

AS, ümumiyyətlə bel belində və omurudakı oynaqların iltihabının səbəb olduğu kalçada ağrı ilə başlayır. Zaman keçdikcə iltihab - və bunun səbəb olduğu simptomlar tədricən onurğa sütunu yuxarı qalxa bilər və ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Onurğadakı bölgələri də atlaya bilər.

Bunlar AS-nin üç vacib xüsusiyyəti:

• Sakroiliit: AS-nin erkən əlaməti onurğanın pelvisinizlə birləşdiyi yerdə yerləşən sakroiliak oynaqların iltihabıdır. Bu iltihab itburnunuzda ağrıya səbəb olur. Bəzən ağrı budlarınızdan aşağıya doğru yayılır, ancaq heç vaxt dizlərinizin altından çıxmaz.
• Entesit: AS-nin digər bir xüsusiyyəti bağırsaqların iltihabıdır - bağların və tendonların sümüklərə yapışdığı yerlər. Bu cür iltihab xəstəlikdə görülən ağrıların və funksiyanın itirilməsinin çox hissəsinə səbəb olur.
• Birləşmə: Vücudunuzun iltihablı bağırsaqları yaxşılaşdırmaq üçün dəfələrlə etdiyi cəhdlər toxumaların yaralanmasına, daha sonra əlavə sümük əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Nəticədə, onurğa sütununuzun iki və ya daha çox sümüyü birləşdirilə bilər və belinizdəki elastikliyi məhdudlaşdırır. Ağır hallarda, onurğa sütununuzda irəli əyilmə əmələ gələ bilər və bu daim durğun duruşa səbəb ola bilər. Müalicə inkişafları sayəsində bu gün bu mərhələyə çatmaq daha az yaygındır.

Onurğanın xaricində

Zaman keçdikcə AS-nin yaratdığı iltihab bədənin digər hissələrini də təsir edə bilər:

• Digər oynaqlar: İltihab boynunuzun, çiyinlərin, budların, dizlərin, ayaq biləklərinin və ya nadir hallarda barmaqların və ayaqların oynaqlarında ağrı və sərtliyə səbəb ola bilər.
• Sinə: AS xəstələrinin təxminən yüzdə 70-i qabırğa və onurğa qovşağında iltihab inkişaf edir. Qabırğalarınızın qabaqda döş sümüyünüzlə görüşdüyü nöqtə də təsirlənə bilər və bu da sinə ağrısına səbəb olur. Nəhayət, döş qəfəsinizin sərtləşməsi sinənizin nə qədər genişlənə biləcəyini məhdudlaşdıra bilər və ciyərlərinizin nə qədər havanı tuta biləcəyini azaldır.
• Sənin gözlərin: AS xəstələrinin yüzdə 40-a qədərində üveit və ya irit adlanan göz iltihabı inkişaf edir. Bu iltihab göz ağrısı və qızartı, işığa həssaslıq və bulanık görməyə səbəb ola bilər. Dərhal müalicə olunmasa, görmə itkisinə səbəb ola bilər.
• Sənin ayaqların: Dabanınızın arxasında və ya dibində iltihablı bağlar meydana gələ bilər. Ağrı və həssaslıq yerimək qabiliyyətinizə ciddi mane ola bilər.
• Bağırsaqlarınız: İltihab, bəzən nəcisdə qan və ya mucus ilə qarın krampları və ishal daxil olmaqla, iltihablı bağırsaq xəstəliyinin simptomlarına səbəb ola bilər.
• Çənəniz: Çənənizin iltihabı nadirdir və AS xəstələrinin yüzdə 15-dən çoxunu təsir etmir. Ancaq yemək çətinləşdirən xüsusilə narahat ola bilər.
• Sənin ürəyin. Nadir hallarda, bədənin aorta adlanan ən böyük arteriyası iltihablanır. O qədər böyüyə bilər ki, ürəyinizə bağlayan klapan şəklini pozur.

Sinir kök tutma

Çox inkişaf etmiş AS xəstələrində onurğa beyninizin altındakı bir sinir kökü təsir edən bir xəstəlik olan cauda equina sindromu inkişaf edə bilər. Bu sinir kökləri beyninizlə alt bədəniniz arasında mesajlar ötürür. AS-ın yaratdığı zərər sinir köklərini sıxdıqda, çanaq orqanlarınızın işini və ya alt hissələrinizdəki hiss və hərəkəti poza bilər.

Cauda equina sindromunun xəbərdarlıq əlamətləri üçün diqqətli olun:

• Sidik kisəsi və ya bağırsaq işində problemlər: Tullantıları ya saxlaya bilərsiniz, ya da saxlaya bilməyəcəksiniz.
• Aşağı ətraflarınızdakı ciddi və ya getdikcə pisləşən problemlər: Əsas hissələrdə hisslərinizdə itki və ya dəyişikliklər ola bilər: bacaklarınız arasında, kalçanızın üstündə, bacaklarınızın arxasında və ya ayaqlarınızda və topuklarınızda.
• Ağrı, uyuşma və ya zəiflik bir və ya hər iki ayağa yayılır: Semptomlar yeriyəndə büdrəyə bilər.

Bu simptomları inkişaf etdirirsinizsə, təcili tibbi yardım almaq vacibdir. Müalicə olunmayan cauda at sindromu sidik kisəsi və bağırsaq nəzarətinin pozulmasına, cinsi funksiyanın pozulmasına və ya iflicə səbəb ola bilər.

Yaxşı xəbər nədir?

Potensial fəsadların bu uzun siyahısı qorxuducu ola bilər. Bununla birlikdə, AS üçün müalicə bir çox problemin qarşısını ala və ya təxirə sala bilər. Xüsusilə şiş nekroz faktoru (TNF) inhibitorları adlanan bir qrup dərman xəstəliyin gedişatını dəyişdirə bilir.