Mikro-damar işemik xəstəliyi

MəZmun

• Baxış
• Simptomlar
• Səbəbləri və risk faktorları
• Diaqnoz necə qoyulur?
• Müalicə seçimləri
• Qarşısının alınması üçün göstərişlər
• Outlook

Baxış

Mikro-damar işemik xəstəliyi beynindəki kiçik qan damarlarında dəyişiklikləri təsvir etmək üçün istifadə olunan bir termindir. Bu damarlarda baş verən dəyişikliklər ağ maddəyə - sinir lifləri olan və beynin digər hissələrinə əlaqə nöqtəsi kimi xidmət edən beyin toxumasına ziyan vura bilər.

Kiçik damar iskemik xəstəliyi yaşlı yetkinlərdə çox yaygındır. Müalicə edilməzsə, zehni tənəzzül, vuruş, gəzinti və tarazlıq problemlərinə və demansa kömək edə bilər.

Mikrovaskulyar işemik xəstəlik də adlanır:

• kiçik damar iskemik xəstəliyi
• serebral kiçik damar xəstəliyi

Simptomlar

Mikro-damar işemik xəstəliyi yüngül, orta və ya ağır ola bilər.

Bir çox yaşlı böyüklər - xüsusən də xəstəliyin yüngül bir forması olanlar, beynində zərər sahələri olmasına baxmayaraq əlamətləri yoxdur. Buna "səssiz" xəstəlik deyilir. Bir araşdırmada, sağlam yaşlı insanların yüzdə 20'inə qədər beynində səssiz bir ziyan meydana gəldi, bunun əksəriyyəti kiçik damar xəstəliyi səbəb oldu.

Hər hansı bir simptom görməməyinizə baxmayaraq, düşüncə və fiziki qabiliyyətlərinizdə incə dəyişikliklər ola bilər.

Daha ağır kiçik gəmi xəstəliyi bu kimi simptomlara səbəb ola bilər:

• düşünmə bacarıqlarının itirilməsi (bilişsel dəyərsizləşmə)
• gəzinti və tarazlıq problemləri
• depressiya

Kiçik damar xəstəliyi bir vuruşa səbəb olarsa, simptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər.

• uyuşma və ya zəiflik, xüsusən bədənin bir tərəfində
• qəfil qarışıqlıq
• danışmaq və ya başa düşməkdə problem
• bir və ya hər iki gözdə görmə itkisi
• başgicəllənmə
• balans və ya koordinasiya itkisi
• qəfil, şiddətli baş ağrısı

Bir vuruş dərhal müalicə edilməli olan bir tibbi təcili yardımdır.

Səbəbləri və risk faktorları

Mikro-damar işemik xəstəliyinin səbəbi tamamilə aydın deyil. Bu beyni qidalandıran kiçik qan damarlarını zədələyən lövhə yığılması və sərtləşmə (ateroskleroz) nəticəsində ola bilər. Bu, qan damarlarını ürəyə daraldır və zərər verir və ürək böhranlarına səbəb ola biləcək eyni prosesdir.

Zərər beyindəki qan damarları vasitəsilə qan axını maneə törədir, beyin hüceyrələrini (neyronları) oksigendən məhrum edir. Və ya beynindəki qan damarlarının sızmasına və qan axmasına səbəb ola bilər, bu da qonşu neyronlara zərər verə bilər.

Mikro-damar işemik xəstəliyi üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• yüksək qan təzyiqi
• yüksək xolesterol
• qocalma
• siqaret çəkmək
• diabet
• bərkimiş arteriyalar
• atriyal fibrilasiya

Diaqnoz necə qoyulur?

Mikro-damar işemik xəstəliyi üçün riskiniz barədə narahatlıq keçirirsinizsə və ya simptomlarınız varsa, həkiminizə baxın. Bu vəziyyəti diaqnoz etmək üçün istifadə edilən əsas test maqnit rezonans görüntüləməsidir (MRT).

Bir MHİ, beyninizin ətraflı şəkillərini yaratmaq üçün güclü maqnit və radio dalğalarından istifadə edir. Mikro-damar işemik xəstəliyi bir MHİ-də bir neçə fərqli şəkildə görünə bilər:

• kiçik vuruşlar (lakunar infarkt)
• Taramada parlaq ləkələr kimi görünən ağ maddə lezyonları (ağ maddənin hiperintensiyaları)
• beyindəki kiçik qan damarlarından qanaxma (beyin qabığı)

Müalicə seçimləri

Müalicə ümumiyyətlə beyindəki kiçik qan damarlarının zədələnməsinə səbəb olan risk faktorlarının idarə edilməsini əhatə edir. Həkimin tövsiyə etdiyi hansı müalicə strategiyası müəyyən risk amillərinizdən asılı olacaq, lakin bunlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Diyet, məşq, kilo vermək və dərman qəbul etməklə qan təzyiqinizi aşağı salmaq. 60 yaşdan yuxarı insanlar üçün məqsəd, 150 yaşdan aşağı bir sistolik qan təzyiqi (ən yüksək sayı).
• Lazım gələrsə, xolesterol səviyyənizi diyet, məşq və statin dərmanları ilə aşağı salın.
• B vitaminlərini homosistein səviyyəsini aşağı salmaq. Homosistein yüksək səviyyədə ateroskleroz və qan laxtaları ilə əlaqəli olan bir amin turşusudur.
• Vuruşların qarşısını almaq üçün aspirin və ya qan inceltmə dərmanları qəbul edin.
• Siqareti buraxmaq.

Qarşısının alınması üçün göstərişlər

Beyninizdəki kiçik qan damarlarını qorumaq və vuruşun qarşısını almaq üçün bu tövsiyələrə əməl edin:

• Kilolu olsanız, çəkinizi sağlam bir araya gətirmək üçün həkiminizlə və diyetisyenlə işləyin.
• Aralıq dənizi və ya DASH pəhrizinə bənzər bir qidalanma planına riayət edin, qidası yüksək və doymuş yağ, şəkər və natrium azdır.
• Siqaret çəksəniz, sizə yaraşan siqaret çəkmə metodunu seçin. Məsləhət, nikotin əvəzedici məhsullar və ya siqaret çəkmək istəyinizi azaldan dərmanlardan istifadə edə bilərsiniz.
• Qan təzyiqinizi, xolesterolu və qan şəkərinizi bilin. Aralığı yoxdursa, onları idarə etmək üçün həkiminizlə işləyin.
• Həftənin əksər günlərində ən azı 30 dəqiqə məşq edin.
• Alkoqolu məhdudlaşdırın və ya çəkinin.

Şəxsi risk faktorlarına əsaslanaraq hansı digər profilaktik addımları atmalı olduğunuzu həkiminizdən soruşun.

Outlook

Kiçik damarların işemik xəstəliyi çox ciddi ola bilər və müalicə edilmədiyi təqdirdə insult, demans və ölümə səbəb ola bilər. Demans xəstəliyinin təxminən 45 faizi və vuruşların 20 faizi səbəb olur.

Bu ağırlaşmaların qarşısını almağın ən yaxşı yolu ilk növbədə kiçik qan damarlarının zədələnməsinin qarşısını almaqdır. Sağlam bir diyetə riayət edin, mütəmadi olaraq məşq edin və həkiminizin qan təzyiqi və xolesterol səviyyəsini idarə etməyi tövsiyə etdiyi dərmanları qəbul edin.