Meningeal Vərəm

MəZmun

• Risk faktorları
• Semptomlar
• Necə diaqnoz qoyulur
• Fəsadlar
• Müalicə
• Qarşısının alınması
• Menenjeal vərəmli insanlar üçün perspektiv

Baxış

Tüberküloz (TB) ümumiyyətlə ağciyərləri təsir edən yoluxucu, hava yoluxucu bir xəstəlikdir. Vərəm adlı bakteriya səbəb olur Mikobakteriya vərəmi. İnfeksiya tez bir zamanda müalicə olunmazsa, bakteriyalar qan dövranından keçərək digər orqan və toxumalara yoluxa bilər.

Bəzən bakteriyalar beyin və onurğa beyni ətrafındakı membranlar olan beyin beyninə gedəcəkdir. Yoluxmuş beyin beyinləri meningeal tüberküloz adlanan həyati təhlükəli bir vəziyyətlə nəticələnə bilər. Meningeal tüberküloz ayrıca tüberküler menenjit və ya vərəm meningiti olaraq da bilinir.

Risk faktorları

Vərəm və vərəm meningiti hər yaşda olan uşaqlarda və yetkinlərdə inkişaf edə bilər. Bununla birlikdə, spesifik sağlamlıq problemləri olan insanların bu şərtləri inkişaf etdirmə riski daha yüksəkdir.

Vərəm meningiti üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• HİV / AİDS
• həddindən artıq alkoqol istifadəsi
• immunitet zəiflədi
• şəkərli diabet

Vaksinasiya yüksək olduğu üçün ABŞ-da vərəm meningitinə nadir hallarda rast gəlinir. Aşağı gəlirli ölkələrdə doğuşdan 4 yaşa qədər olan uşaqlarda bu vəziyyətin yaranma ehtimalı böyükdür.

Semptomlar

Əvvəlcə vərəm meningitinin simptomları ümumiyyətlə yavaş görünür. Həftələr ərzində daha şiddətli olurlar. İnfeksiyanın erkən mərhələlərində simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• yorğunluq
• halsızlıq
• aşağı dərəcəli qızdırma

Xəstəlik inkişaf etdikcə simptomlar daha ciddiləşəcəkdir. Sərt boyun, baş ağrısı və işıq həssaslığı kimi menenjitin klassik simptomları meningeal tüberkülozda həmişə mövcud deyil. Bunun əvəzinə aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz:

• hərarət
• qarışıqlıq
• bulantı və qusma
• süstlük
• əsəbilik
• şüursuzluq

Necə diaqnoz qoyulur

Doktorunuz fiziki müayinə aparacaq və simptomlarınız və xəstəlik tarixçəniz barədə soruşacaq.

Vərəm menenjitinin əlamətlərinin olduğunu düşünsələr həkiminiz daha çox test təyin edə bilər. Bunlara onurğa kranı olaraq da bilinən bel sancması daxil ola bilər. Onurğa sütununuzdan maye toplayacaq və vəziyyətinizi təsdiqləmək üçün analiz üçün bir laboratoriyaya göndərəcəklər.

Doktorunuzun sağlamlığınızı qiymətləndirmək üçün istifadə edə biləcəyi digər testlər bunlardır:

• beyin beyinlərinin biopsiyası
• qan mədəniyyəti
• sinə rentgenoqrafiyası
• Başın KT müayinəsi
• vərəm üçün dəri testi (PPD dəri testi)

Fəsadlar

Vərəm meningitinin ağırlaşmaları əhəmiyyətli və bəzi hallarda həyati təhlükəlidir. Bunlara daxildir:

• nöbet
• Eşitmə itkisi
• beyində artan təzyiq
• beyin zədələnməsi
• vuruş
• ölüm

Beyində artan təzyiq qalıcı və geri dönməz beyin zədələnməsinə səbəb ola bilər. Görmə dəyişikliyi və eyni zamanda baş ağrısı ilə qarşılaşırsınızsa dərhal həkiminizi axtarın. Bunlar beyində artan təzyiqin əlaməti ola bilər.

Müalicə

Vərəm infeksiyasını müalicə etmək üçün ümumiyyətlə dörd dərman istifadə olunur:

• izoniazid
• rifampin
• pirazinamid
• etambutol

Vərəm meningit müalicəsi etambutol xaricində eyni dərmanları əhatə edir. Etambutol beyin qişasından yaxşı nüfuz etmir. Moksifloksasin və ya levofloksasin kimi bir florokinolon, adətən yerində istifadə olunur.

Həkiminiz sistemik steroidlər də təyin edə bilər. Steroidlər vəziyyətlə əlaqəli ağırlaşmaları azaldır.

İnfeksiyanın şiddətindən asılı olaraq müalicə 12 ay davam edə bilər. Bəzi hallarda xəstəxanada müalicəyə ehtiyacınız ola bilər.

Qarşısının alınması

Vərəm meningitinin qarşısını almağın ən yaxşı yolu vərəm infeksiyalarının qarşısını almaqdır. Vərəmin yayılmış olduğu yerlərdə Bacillus Calmette-Guérin (BCG) peyvəndi xəstəliyin yayılmasına nəzarət edə bilər. Bu peyvənd kiçik yaşlı uşaqlarda vərəm infeksiyalarına nəzarət etmək üçün təsirli olur.

Qeyri-aktiv və ya hərəkətsiz vərəm infeksiyası olan insanları müalicə etmək də xəstəliyin yayılmasına nəzarət edə bilər. Qeyri-aktiv və ya hərəkətsiz infeksiyalar, bir insanın vərəmə qarşı müsbət testlər apardığı, lakin xəstəliyin əlamətlərinin olmadığıdır. Sakit infeksiya olan insanlar hələ də xəstəliyi yayma qabiliyyətinə sahibdirlər.

Menenjeal vərəmli insanlar üçün perspektiv

Görünüşünüz simptomlarınızın şiddətindən və nə qədər tez müalicə axtardığınızdan asılı olacaq. Erkən diaqnoz həkiminizin müalicəsini təmin edir. Fəsadlar inkişaf etməzdən əvvəl müalicə alırsınızsa, dünyagörüşü yaxşıdır.

Vərəm menenjiti ilə beyin zədəsi və ya insult keçirən insanların dünyagörüşü o qədər də yaxşı deyil. Beyində artan təzyiq bir insan üçün pis bir dünyagörüşünü güclü şəkildə göstərir. Bu vəziyyətdən beyin ziyanı qalıcıdır və sağlamlığı uzun müddətə təsir edəcəkdir.

Bu infeksiyanı bir dəfədən çox inkişaf etdirə bilərsiniz. Vərəm menenjiti ilə müalicə olunduqdan sonra həkiminiz sizi yeni bir infeksiyanı mümkün qədər tez aşkar edə bilməsi üçün izləməlidir.