Medicare Part B vs Part C haqqında nə bilmək lazımdır

MəZmun

• İlkin fərqlər
• Medicare Part B
• Uyğunluq
• Medicare Part C
• Bir Medicare üstünlük planını seçmək
• Uyğunluq
• Qaçaq

Medicare'nin dörd hissəsi bunlardır:

• Hissə A - xəstəxana əhatə dairəsi
• B hissəsi - həkimlər və ambulator xidmətlər
• C hissəsi - Medicare-nin üstünlüyü
• Hissə D - resept dərmanları

Bu yazıda Medicare Part B və Part C.-ləri yaxından nəzərdən keçiririk. Hər plan, əhatə dairəsi və kimin qeydiyyatdan keçə biləcəyi barədə daha çox məlumat əldə edin.

İlkin fərqlər

Medicare hissələri B və C arasındakı iki əsas fərq:

1. B B hissəsi, orijinal Medicare'nin əsas bir hissəsidir, Hissə A ilə birlikdə C hissəsi A hissəsi, B hissəsi və tez-tez D hissəsi də daxil olmaqla komponentlərin birləşməsidir.
2. C hissəsi özəl şirkətlər tərəfindən təklif olunur (Medicare tərəfindən təsdiqlənir), B hissəsi isə Medicare və Medicaid Services (CMS) Mərkəzləri tərəfindən idarə olunan bir hökumət proqramıdır.

Medicare Part B

Medicare Part B həkiminizlə edilən ziyarətləri və digər ambulator xidmətləri əhatə edir:

• diaqnostik müayinələr
• laboratoriya testləri
• tibbi avadanlıq
• təcili yardım

Medicare Part B həmçinin bir çox profilaktik xidmətləri əhatə edir:

• hepatit B vuruşları
• pnevmoniya atışları
• qrip zərbələri
• diabet müayinələri
• xərçəng görüntüləri
• ürək-damar müayinələri

Uyğunluq

Medicare B hissəsi üçün müraciət edə bilərsiniz, əgər:

• mükafat pulsuz Medicare Part A uyğun
• 65 yaş və ya daha böyük
• ABŞ vətəndaşı və ya ABŞ-da minimum 5 il davamlı bir daimi yaşayan bir vətəndaş

65 yaşında deyilsinizsə, aşağıdakılara cavab verə bilərsiniz:

• 24 aydan çox müddətə Sosial Təminat və ya Dəmir Yolu Təqaüdçü heyəti tərəfindən əlillik müavinətləri almışlar
• son mərhələli böyrək xəstəliyi (ESRD) var
• Lou Gehrig xəstəliyi olaraq da bilinən amiotrofik yanal skleroz (ALS) var

Medicare Part C

Medicare Part C (Medicare Advantage): Medicare'nin əsas komponentlərini birlikdə hərtərəfli bir plana birləşdirir:

• Medicare Part A
• Medicare Part B
• Medicare Part D (əksər hallarda)

Bəzi Medicare Advantage planları da əlavə əhatə təklif edir

• görmə
• eşitmə
• diş

Medicare Üstünlük planları müxtəlif xidmətlər və üstünlüklər təklif edir, buna görə plan təsvirlərini oxumaq və müqayisə etmək vacibdir.

Bir Medicare üstünlük planını seçmək

Planları müqayisə edərkən bir fərq HMO və PPO ola bilər. Bu həkim seçiminə təsir göstərə bilər:

• HMO (sağlamlıq xidməti). Bir HMO planında, bir qayda olaraq, ilkin tibbi yardım həkimini seçirsiniz və onlar bir mütəxəssis görməyiniz üçün bir müraciət təmin etməlidirlər.
• PPO (üstünlük provayder təşkilatı). Bir PPO planında, adətən, həkimlərə müraciət etməyi tələb etməyən, seçmək üçün həkimlər və müəssisələr şəbəkəsi var.

Əgər Medicare Advantage sizin üçün ən yaxşı seçim olduğunu müəyyənləşdirirsinizsə:

• Hələ də Medicare A və B hissələrinə qeydiyyatdan keçməyiniz tələb olunur.
• Planınız əhatə etmirsə, B hissəsi mükafatını ödəməlisiniz.
• Medicare Advantage planınızın mükafatları, ayırmalar və xidmətlər hər il dəyişə bilər.

Uyğunluq

Əgər orijinal Medicare (A hissəsi və B hissəsi) qeydiyyatdadırsa, Medicare üstünlük planına yazılmaq hüququnuz var.

Qaçaq

Medicare hissələri B və C əhəmiyyətli fərqlərə malikdir. Medicare Part B ABŞ hökuməti tərəfindən həkim ziyarətləri və ambulator xidmət xərclərini ödəmək üçün təklif olunur.

Medicare Part C özəl şirkətlər tərəfindən təklif olunur. Buraya A hissəsi ilə birlikdə Medicare Part B və tez-tez hissə D. Medicare Part C, həmçinin görmə və diş kimi Medicare tərəfindən təklif olunmayan xidmətləri də daxil edə bilər.