Medicare Hissəsi A və Medicare Hissəsi B: Fərq nədir?

MəZmun

• Medicare Hissəsi A nədir?
• Uyğunluq
• Xərclər
• Medicare Part A mükafatı 2021-ci ildə
• Medicare Part A xəstəxanaya yerləşdirmə xərcləri
• Bilməli başqa şeylər
• Medicare Part B nədir?
• Uyğunluq
• Xərclər
• Bilməli başqa şeylər
• Hissə A və Hissə B fərqlərinin xülasəsi
• Medicare Hissə A və Hissə B qeyd müddətləri
• Paket

Medicare Hissəsi A və Medicare Hissəsi B, Medicare & Medicaid Services Mərkəzlərinin təmin etdiyi səhiyyə sahəsinin iki cəhətidir.

A hissəsi xəstəxananın əhatə dairəsidir, B hissəsi daha çox həkimlərin ziyarətləri və ambulator tibbi yardımın digər aspektləri üçündür. Bu planlar rəqib deyil, əksinə bir həkim ofisində və xəstəxanada sağlamlıq təmin etmək üçün bir-birini tamamlamaq məqsədi daşıyır.

Medicare Hissəsi A nədir?

Medicare Hissəsi A səhiyyənin aşağıdakıları ehtiva edən bir neçə aspektini əhatə edir:

• bacarıqlı bir tibb müəssisəsində qısa müddətli qulluq
• məhdud ev səhiyyəsi
• xəstəxana baxımı
• bir xəstəxanada stasionar müalicə

Bu səbəbdən insanlar tez-tez Medicare Part A Xəstəxanasının əhatə dairəsinə müraciət edirlər.

Uyğunluq

Medicare Part A uyğunluğu üçün aşağıdakı meyarlardan birini təmin etməlisiniz:

• 65 və ya daha yuxarı yaşda olmaq
• həkim tərəfindən təyin olunan əlilliyə sahib olmaq və ən azı 24 ay müddətində Sosial Müdafiə müavinəti almaq
• böyrək xəstəliyinin son mərhələsi var
• Lou Gehrig xəstəliyi olaraq da bilinən amiotrofik lateral skleroz (ALS) var

A hissəsini mükafat almadan almamağınız (və ya həyat yoldaşınızın) iş tarixinizdən asılıdır.

Xərclər

Medicare-yə uyğun gələn insanların çoxu A hissəsini ödəmir. Bu, sizin və ya həyat yoldaşınızın Medicare vergilərini ödəyərək ən azı 40 dörddə biri (təxminən 10 il) işlədiyiniz təqdirdə doğrudur. 40 rüb işləməmisinizsə belə, Medicare Part A üçün aylıq mükafat ödəyə bilərsiniz.

Medicare Part A mükafatı 2021-ci ildə

Mükafat xərclərinə əlavə olaraq (bir çox insan üçün 0 dollar), çıxılan (Medicare ödəmədən əvvəl ödəməli olduğunuz şey) və qarşılıqlı sığorta (bir hissə ödəyirsiniz və Medicare bir hissə ödəyir) baxımından digər xərclər var. 2021-ci il üçün bu xərclərə aşağıdakılar daxildir:

Medicare Part A xəstəxanaya yerləşdirmə xərcləri

91 və daha yüksək stasionar xəstəxanaya yerləşdirmə günləri ömür boyu ehtiyat günləri hesab olunur. Həyatınız boyunca istifadə etmək üçün 60 ömürlük ehtiyat günü alırsınız. Bu günləri keçsəniz, 91-ci gündən sonrakı bütün xərclərə görə məsuliyyət daşıyırsınız.

Bir müavinət müddəti stasionar olduğunuzda başlayır və üst üstə 60 gün stasionar müalicə almadığınız zaman bitir.

2021-ci ildə xəstəxanaya yerləşdirmə əlaqəli sığorta xərcləri Hissəsində ödəyəcəyiniz budur:

Bilməli başqa şeylər

Xəstəxanada yardıma ehtiyacınız olduqda, Medicare-in ödənişi tez-tez həkimin sizi stasionar və ya “müşahidə altında” elan etməsindən asılıdır. Xəstəxanaya rəsmi olaraq qəbul edilməmisinizsə, Medicare Part A bu xidməti əhatə etməyəcəkdir (baxmayaraq Medicare Part B ola bilər).

Medicare Part A-nın əhatə etmədiyi xəstəxana baxımının da tərəfləri var. Bunlara ilk 3 pint qan, xüsusi tibb bacıları və xüsusi otaq daxildir. Medicare Part A yarı xüsusi bir otaq üçün pul ödəyir, ancaq xüsusi otaqlar bütün xəstəxana təkliflərinizdirsə, Medicare ümumiyyətlə onları geri qaytaracaqdır.

Medicare Part B nədir?

Medicare Part B, həkimlərin ziyarətlərini, ambulator terapiyanı, davamlı tibbi avadanlıqları və bəzi hallarda reçeteli dərmanları əhatə edir. Bəzi insanlar buna “tibbi sığorta” da deyirlər.

Uyğunluq

Medicare Part B uyğunluğu üçün 65 yaş və ya daha böyük bir ABŞ vətəndaşı olmalısınız. Ardıcıl olaraq ən azı 5 il ABŞ-da qanuni və daimi olaraq yaşayanlar da Medicare Part B-yə uyğun ola bilərlər.

Xərclər

B hissəsinin qiyməti Medicare-yə yazıldığınız vaxtdan və gəlir səviyyənizdən asılıdır. Açıq qeydiyyat dövründə Medicare-yə qeydiyyatdan keçmisinizsə və gəliriniz 2019-cu ildə 88.000 dolları keçməyibsə, 2021-ci ildə Medicare Part B mükafatınız üçün ayda 148.50 dollar ödəyəcəksiniz.

Bununla birlikdə, fərdi olaraq 500.000 və ya daha çox və ya birlikdə sənəd verən bir cüt olaraq 750.000-dən çox qazanarsanız, 2021-ci ildə B Hissə mükafatınız üçün aylıq 504.90 dollar ödəyəcəksiniz.

Sosial Təminat, Dəmir Yolu Təqaüd heyəti və ya Şəxsi İdarəetmə İdarəsindən müavinət alsanız, bu təşkilatlar sizə müavinətlərinizi göndərmədən əvvəl Medicare çıxılacaq.

2021-ci il üçün illik çıxılma 203 dollardır.

Qəbul müddətinizdə Medicare Part B-yə qeydiyyatdan keçməsəniz (ümumiyyətlə 65 yaşı tamam olduqda), aylıq gecikmə cəzası ödəməlisiniz.

Medicare Part B üçün çıxılan məbləğə cavab verdikdən sonra, Medicare tərəfindən təsdiqlənmiş xidmət məbləğinin yüzdə 20-ni, Medicare qalan yüzdə 80-i ödəyəcəksiniz.

Bilməli başqa şeylər

Mümkündür ki, xəstəxanada bir stasionar müalicə alasınız və qalmağınızın aspektləri üçün həm Medicare Hissə A, həm də B hissəsini ödəsiniz. Məsələn, sizi xəstəxanada görən həkim və ya mütəxəssislərdən bəzilərinə Medicare Part B vasitəsi ilə kompensasiya verilə bilər. Bununla birlikdə Medicare Bölüm A, qalma xərclərinizi və tibbi baxımdan zəruri əməliyyatlarla əlaqəli xərcləri qarşılayacaq.

Hissə A və Hissə B fərqlərinin xülasəsi

Aşağıda Hissə A ilə B Hissələri arasındakı əsas fərqlərin ümumi icmalını təqdim edən bir cədvəl tapa bilərsiniz:

Medicare Hissə A və Hissə B qeyd müddətləri

Siz və ya yaxınlarınız Medicare-ə tezliklə yazılacaqsınızsa (və ya planlarınızı dəyişdirsəniz), bu vacib son tarixləri qaçırmayın:

• İlkin qeydiyyat müddəti: 65 yaşınızdan 3 ay əvvəl, ad gününüz və 65 yaşınızdan 3 ay sonra
• Ümumi qeydiyyat: İlk qeyd müddətinizdə qeydiyyatdan keçməmisinizsə, Medicare Part B üçün 1 yanvar-31 Mart
• Qəbulu açın: Medicare Advantage və Part D reçeteli dərman preparatları üçün 15 oktyabr-7 dekabr tarixləri arasında qeyd və ya dəyişikliklər planlaşdırır

Paket

Medicare Hissəsi A və Medicare Hissəsi B, birlikdə xəstəxana və tibbi xərclərin ödənilməsinə kömək edərək səhiyyə ehtiyaclarınızın çox hissəsini ödəməyə kömək edən orijinal Medicare'nin iki hissəsidir.

Bu planlara vaxtında yazılmaq (65 yaşınızdan 3 ay əvvəldən 3 ay əvvəl) planları mümkün qədər aşağı maliyyələşdirmək üçün vacibdir.

Bu məqalə, 2021 Medicare məlumatını əks etdirmək üçün 19 Noyabr 2020-də yeniləndi.

Bu veb saytdakı məlumatlar sığorta ilə bağlı fərdi qərarların qəbul edilməsində sizə kömək edə bilər, lakin hər hansı bir sığorta və ya sığorta məhsulunun alınması və ya istifadəsi ilə bağlı məsləhət vermək nəzərdə tutulmayıb. Healthline Media sığorta işini heç bir şəkildə həyata keçirmir və ABŞ-ın heç bir yurisdiksiyasında sığorta şirkəti və ya istehsalçısı kimi lisenziyaya malik deyil. Healthline Media, sığorta işini həyata keçirə biləcək üçüncü şəxsləri tövsiyə etmir və ya təsdiqləmir.