Lenfoma haqqında bilmək lazım olan hər şey
MəZmun
- Lenfoma nədir
- Lenfoma müalicəsi nələrdir?
- Lenfoma simptomları hansılardır?
- Lenfoma səbəbləri nələrdir?
- Lenfoma üçün risk faktorları hansılardır?
- Hodgkin olmayan limfoma risk faktorları
- Hodgkin lenfoma risk faktorları
- Lenfoma necə diaqnoz qoyulur?
- Lenfoma növləri hansılardır?
- Hodgkin olmayan limfoma
- B hüceyrəli limfoma
- T-hüceyrə lenfoması
- Burkittin limfoması
- Follikulyar lenfoma
- Mantiya hüceyrə lenfoması
- Birincili mediastinal B hüceyrə limfoması
- Kiçik limfositik lenfoma
- Waldenstrom macroglobulinemia (limfoplazmasitik lenfoma)
- Hodgkin lenfoması
- Hodgkin lenfoması
- Lenfosit tükənmiş Hodgkin xəstəliyi
- Lenfositlə zəngin olan Hodgkin xəstəliyi
- Qarışıq hüceyrə Hodgkin lenfoma
- Düyünlü limfosit-Hodgkin xəstəliyi
- Düyünlü skleroz Hodgkin lenfoma
- Lenfoma proqnozu
- Lenfoma mərhələləri
- Uşaqlarda limfoma
- Lenfoma və lösemi
- Simptomlar
- Mənşəyi
- Müalicə
- Lenfoma üçün sağ qalma dünyagörüşü necədir?
Lenfoma nədir
Limfa sistemi limfa mayesini bədəndən keçirən bir sıra limfa düyünləri və damarlardır. Limfa mayelərində infeksiya ilə mübarizə aparan ağ qan hüceyrələri var. Limfa düyünləri infeksiyanın yayılmaması üçün filtr kimi fəaliyyət göstərir, bakteriya və virusları məhv edir və məhv edir.
Limfa sistemi bədəninizi ümumiyyətlə qoruyarkən, limfosit adlanan limfa hüceyrələri xərçəngə çevrilə bilər. Limfa sistemində meydana gələn xərçəng üçün adlar limfomalardır.
Həkimlər 70-dən çox xərçəng növünü lenfoma kimi təsnif edirlər. Lenfomalar limfa sisteminin hər hansı bir hissəsinə təsir göstərə bilər, bunlar:
- sümük iliyi
- timus
- dalaq
- bademcikler
- limfa düyünləri
Həkimlər adətən limfomaları iki kateqoriyaya bölürlər: Hodgkin lenfoması və Hodgkin olmayan limfoma (NHL).
Lenfoma müalicəsi nələrdir?
Bir sıra tibb mütəxəssisləri lenfoma müalicəsi üçün əməkdaşlıq edirlər. Hematoloqlar qan, sümük iliyi və immun hüceyrə xəstəliklərində ixtisaslaşan həkimlərdir. Onkoloqlar xərçəng şişlərini müalicə edirlər. Patoloqlar bu həkimlərlə birlikdə müalicənin planlaşdırılmasına kömək etmək və müəyyən bir müalicənin işlədiyini müəyyənləşdirmək üçün işləyə bilər.
Lenfoma müalicəsi xərçəngin mərhələsindən asılıdır. Həkimlər xərçəng hüceyrələrinin nə qədər yayıldığını bildirmək üçün bir şiş hazırlayacaqlar. Bir mərhələ 1 şişi bir neçə limfa düyünləri ilə məhdudlaşır, bir mərhələ 4 şişi ağciyərlər və ya sümük iliyi kimi digər orqanlara yayılmışdır.
Həkimlər, eyni zamanda NHL şişlərini böyüdükləri qədər "qiymətləndirir". Bu şərtlərə aşağıdakılar daxildir:
- aşağı dərəcəli və ya laqeyd
- orta dərəcəli və ya aqressiv
- yüksək dərəcəli və ya yüksək aqressiv
Hodgkin lenfoma müalicəsi xərçəng hüceyrələrinin böyüməsi və öldürülməsi üçün radiasiya terapiyasından ibarətdir. Həkimlər xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün kemoterapi dərmanları da təyin edirlər. Bu kemoterapi dərmanları və lenfoma müalicəsində istifadə olunan digər dərmanlar haqqında daha çox oxuyun.
Kimyəvi terapiya və radiasiya da NHL müalicəsində istifadə olunur. Xərçəngli B hüceyrələrini hədəf alan bioloji müalicə də təsirli ola bilər. Bu dərman növünə bir nümunə rituximab daxildir.
Bəzi hallarda sağlam bir immunitet sistemi hüceyrələrini yaratmaq üçün bir sümük iliyi və ya kök hüceyrə nəqli istifadə olunur. Kimyaterapiya və radiasiya müalicəsinə başlamazdan əvvəl həkimlər bu hüceyrələri və ya toxumaları yığa bilər. Qohumları da sümük iliyi bağışlaya bilər.
Lenfoma simptomları hansılardır?
Lenfoma həmişə erkən mərhələlərində simptomlara səbəb ola bilməz. Bunun əvəzinə həkim fiziki müayinə zamanı böyüdülmüş limfa düyünlərini aşkar edə bilər. Bunlar dəri altındakı kiçik, yumşaq nodüllər kimi hiss edilə bilər. Bir şəxs limfa düyünlərini aşağıdakılardan hiss edə bilər:
- boyun
- yuxarı sinə
- qoltuq
- mədə
- qasıq
Eyni şəkildə, erkən lenfoma simptomlarının çoxu spesifik deyildir. Bu onları gözdən salmağı asanlaşdırır. Lenfomanın bu ümumi erkən simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- sümük ağrısı
- öskürək
- yorğunluq
- genişlənmiş dalaq
- hərarət
- gecə tərləri
- spirt içərkən ağrı
- qaşınma döküntüsü
- dəri katlanmalarında döküntü
- nəfəs darlığı
- dəri qaşınması
- mədə ağrısı
- izah edilməmiş kilo itkisi
Lenfoma simptomları çox vaxt asanlıqla nəzərə alınmır, erkən mərhələdə aşkar etmək və sonra diaqnoz qoymaq çətin ola bilər. Xərçəng pisləşdikcə simptomların necə dəyişməyə başlayacağını bilmək vacibdir. Bu simptomlar və gözlədiyiniz şeylər haqqında daha çox oxuyun.
Lenfoma səbəbləri nələrdir?
Xərçəng nəzarətsiz hüceyrə böyüməsinin nəticəsidir. Bir hüceyrənin orta ömrü qısadır, sonra hüceyrə ölür. Lenfoma olan insanlarda hüceyrə ölmək əvəzinə inkişaf edir və yayılır.
Limfoma səbəb olanlar bəlli deyil, lakin bir sıra risk faktorları bu xərçənglərlə əlaqəlidir.
Lenfoma üçün risk faktorları hansılardır?
Diaqnoz lenfoma hallarının əksəriyyətində məlum bir səbəb yoxdur. Ancaq bəzi insanlar daha yüksək risk hesab olunur.
Hodgkin olmayan limfoma risk faktorları
Hodgkin olmayan limfoma (NHL) üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:
- İmmun çatışmazlığı. Bu, insan immun çatışmazlığı virusundan (HİV) və ya AİD-dən zəif bir immunitet sisteminə və ya bir orqan köçürüldükdən sonra immunitet sistemini zəiflədən dərman qəbul etməsinə bağlı ola bilər.
- Otoimmün xəstəlik. Romatoid artrit və çölyak xəstəliyi kimi müəyyən otoimmün xəstəliyi olan insanlarda lenfoma riski artır.
- Yaş. Lenfoma ən çox 60 yaşdan yuxarı insanlarda rast gəlinir. Ancaq bəzi növlər uşaqlarda və körpələrdə daha çox rast gəlinir.
- Seks. Qadınlarda müəyyən bir lenfoma növləri, kişilərdə digər növlər inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir.
- Etnik. ABŞ-dakı ağ amerikalılar, afroamerikalılara və ya asiyalı-amerikalılara nisbətən limfomanın bəzi növlərini daha çox inkişaf etdirirlər.
- İnfeksiya. İnsan T-hüceyrə lösemi / limfotrop virus (HTLV-1) kimi infeksiyaları olan insanlar, Heliobacter pylori, hepatit C və ya Epstein-Barr virusu (EBV) artan bir risk ilə əlaqələndirilir.
- Kimyəvi və radiasiya məruz qalması. Pestisidlərdə, gübrələrdə və herbisidlərdə kimyəvi maddələrə məruz qalanlar da yüksək risk altındadır. Nüvə radiasiya da NHL inkişaf riski artıra bilər.
- Bədən ölçüsü. Piylənmə limfoma ilə mümkün bir risk faktoru olaraq bağlandı, ancaq bu mümkün risk faktorunu anlamaq üçün daha çox araşdırma tələb olunur.
Hodgkin lenfoma risk faktorları
Hodgkin lenfoması üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:
- Yaş. Daha çox hal 20-30 yaş arası insanlarda və 55 yaşdan yuxarı insanlarda diaqnoz qoyulur.
- Seks. Kişilər qadınlardan daha çox bu tip lenfoma inkişaf etdirirlər.
- Ailə Tarixi. Asibling bu xərçəng növü ilə diaqnoz qoyulursa, onun da inkişaf riski daha yüksəkdir.
- Yoluxucu mononükleoz. EBV infeksiyası mononükleoza səbəb ola bilər. Bu infeksiya lenfoma riskini artıra bilər.
- Təsirlilik. Daha yüksək bir sosial-iqtisadi statusa sahib olan bir insandan bu xərçəng növü üçün daha çox risk var.
- İmmun çatışmazlığı. HİV olan şəxslərdə lenfoma inkişaf etdirmə riski daha yüksəkdir.
Lenfoma necə diaqnoz qoyulur?
Bir həkim limfomadan şübhələnirsə, ümumiyyətlə biopsiya aparılır. Buraya hüceyrələrin genişlənmiş limfa düyünündən çıxarılması daxildir. Bir hematopatoloq olaraq bilinən bir həkim, limfoma hüceyrələrinin olub olmadığını və hansı hüceyrə növü olduğunu müəyyən etmək üçün hüceyrələri araşdıracaq.
Əgər hematopatoloq limfoma hüceyrələrini aşkar edərsə, sonrakı sınaq xərçəngin nə qədər yayıldığını müəyyən edə bilər. Bu testlər bir sinə rentgenoqrafiyası, qan müayinəsi və ya yaxın limfa düyünləri və ya toxumaları sınamağı əhatə edə bilər.
Hesablanmış bir tomoqrafiya (CT) və ya maqnetik rezonans görüntüləmə (MRT) tarama kimi görüntüləmə taramaları əlavə şişləri və ya genişlənmiş limfa düyünlərini də müəyyən edə bilər.
Lenfoma növləri hansılardır?
İki əsas limfoma növü Hodgkin lenfoması və Hodgkin olmayan limfoma (NHL) var. 1800-cü illərdə doktor Tomas Hodgkin adlı bir patoloq, Hodgkin lenfoması adlanan yerdəki hüceyrələri təyin etdi.
Hodgkin lenfoması olanlarda Reed-Sternberg (RS) adlı böyük xərçəng hüceyrələri var. NHL olan insanların bu hüceyrələri yoxdur.
Hodgkin olmayan limfoma
Lösemi və Lenfoma Cəmiyyətinə (LLS) görə, NHL Hodgkin lenfoma ilə müqayisədə üç dəfə çoxdur.
Bir çox lenfoma növü hər kateqoriyanın altına düşür. Həkimlər təsir etdikləri hüceyrələrə və hüceyrələr sürətli və ya yavaş böyüyərsə NHL növlərini çağırırlar. NHL ya immun sisteminin B hüceyrələrində, ya da T hüceyrələrində meydana gəlir.
LLS görə, NHL tiplərinin əksəriyyəti B hüceyrələrinə təsir göstərir. Bu tip lenfoma, kimə təsir etdiyi və harada baş verdiyi haqqında daha çox məlumat əldə edin. Növlərə daxildir:
B hüceyrəli limfoma
Diffuz böyük B hüceyrəli limfoma (DLBCL) NHL-nin ən aqressiv növüdür. Bu sürətlə böyüyən limfoma, qan içində anormal B hüceyrələrindən meydana gəlir. Müalicə olunarsa müalicə edilə bilər, ancaq müalicə edilməzsə ölümlə nəticələnə bilər. DLBCL mərhələsi proqnozunuzu təyin etməyə kömək edir. Mərhələlər və bu lenfomanın necə müalicə olunduğu barədə daha çox oxuyun.
T-hüceyrə lenfoması
T-hüceyrə lenfoma B hüceyrəli lenfoma qədər ümumi deyil; Bütün NHL hallarının yalnız 15 faizi bu tipdir. Bir neçə növ T hüceyrəli limfoma mövcuddur. Hər biri, nəyin səbəb olduğu və kimin inkişaf etdirəcəyi daha çox olduğunu öyrənin.
Burkittin limfoması
Burkittin lenfoması, aqressiv olan və immun sistemi zəif olan insanlarda ən çox rast gəlinən nadir bir növ NHL. Bu tip lenfoma, Afrikanın sub-Sahara bölgəsindəki uşaqlarda ən çox rast gəlinir, ancaq dünyanın digər yerlərində də olur. Bu nadir növ Hodgkin olmayan lenfoma haqqında daha çox məlumat əldə edin.
Follikulyar lenfoma
ABŞ-da diaqnoz qoyulan 5 lenfomadan biri follikulyar lenfomadır. Ağ qan hüceyrələrində başlayan bu NHL növü yaşlı insanlarda ən çox yayılmışdır. Diaqnozun ortalama yaşı 60-dır. Bu lenfoma da yavaş böyüyür, buna görə müalicə seyrçi gözləmə ilə başlayır. Bu strategiya haqqında daha çox oxuyun.
Mantiya hüceyrə lenfoması
Lenfomanın bu aqressiv forması nadirdir - NHL hallarının yalnız 6 faizi bu tipdir. Mantel hüceyrə lenfoması daha sonrakı mərhələdə daha çox diaqnoz qoyulur və ümumiyyətlə mədə-bağırsaq traktında və ya sümük iliyində meydana gəlir və ya meydana gəlir. Mantiya hüceyrə lenfomasının risk faktorlarını və əlamətlərini aşkar edin.
Birincili mediastinal B hüceyrə limfoması
B hüceyrəli limfomanın bu alt növü DLBCL hallarının təxminən 10 faizini təşkil edir. Əsasən 20-30 yaşlarında qadınlara təsir göstərir.
Kiçik limfositik lenfoma
Kiçik lenfatik lenfoma (SLL) yavaş böyüyən lenfoma növüdür. SLL xərçəng hüceyrələri əsasən limfa düyünlərində olur. SLL, xroniki lenfositik lösemi (CLL) ilə eynidır, lakin CLL ilə xərçəng hüceyrələrinin əksəriyyəti qan və sümük iliyində olur.
Waldenstrom macroglobulinemia (limfoplazmasitik lenfoma)
Lenfoplazmatik lenfoma (LPL) bütün lenfomaların cəmi 1-2 faizini təşkil edən nadir bir xərçəng növüdür. Əsasən yaşlı yetkinlərə təsir göstərir. Waldenstrom macroglobulinemia, LPL'in bir növüdür. Antikorların anormal istehsalına səbəb olur. LPL olan bir çox insanda anemiya var; digər ümumi simptomlar və risk faktorları haqqında daha çox oxuyun.
Hodgkin lenfoması
Hodgkin lenfomaları adətən B-hüceyrələrində və ya Reed-Sternberg (RS) hüceyrələri kimi tanınan immun sistem hüceyrələrində başlayır. Hodgkin lenfomasının əsas səbəbi bilinməsə də, müəyyən risk faktorları bu xərçəng növünün inkişaf şansınızı artıra bilər. Bu risk amillərinin nə olduğunu öyrənin.
Hodgkin lenfoması
Hodgkin lenfoma tiplərinə daxildir:
Lenfosit tükənmiş Hodgkin xəstəliyi
Bu nadir, aqressiv tip lenfoma, lenfoma hallarının təxminən 1 faizində baş verir və ən çox 30 yaşlarında şəxslərdə diaqnoz qoyulur. Diaqnostik testlərdə həkimlər bol miqdarda RS hüceyrələri olan normal limfositləri görəcəklər.
HİV xəstələri kimi, güzəşt edilmiş bir immunitet sistemi olan xəstələrdə bu tip lenfoma diaqnozu daha çox olur.
Lenfositlə zəngin olan Hodgkin xəstəliyi
Bu tip limfoma kişilərdə daha çox rast gəlinir və Hodgkin lenfoma hallarının təxminən 5 faizini təşkil edir. Lenfositlə zəngin olan Hodgkin xəstəliyi adətən erkən mərhələdə diaqnoz qoyulur və hər iki limfosit və RS hüceyrələri diaqnostik testlərdə iştirak edir.
Qarışıq hüceyrə Hodgkin lenfoma
Lenfositlə zəngin olan Hodgkin xəstəliyi kimi, qarışıq hüceyrəlik Hodgkin lenfoma tərkibində həm limfositlər, həm də RS hüceyrələri var. Daha yaygındır - Hodgkin lenfoma hallarının təxminən dörddə biri bu tipdir və bu, yaşlı yetkin kişilərdə daha çox yayılmışdır.
Düyünlü limfosit-Hodgkin xəstəliyi
Hodgkin lenfoma növü olan nodüler limfositoz Hodgkin xəstəliyi (NLPHL) lenfoma xəstələrinin təxminən 5 faizində baş verir və RS hüceyrələrinin olmaması ilə xarakterizə olunur.
NLPHL 30-50 yaş arasında olan insanlarda ən çox yayılmışdır və kişilərdə daha çox yayılmışdır. Nadir hallarda, NLPHL tərəqqi edə bilər və ya aqressiv NHL tipinə çevrilə bilər.
Düyünlü skleroz Hodgkin lenfoma
Bu ümumi lenfoma Hodgkin hallarının 70 faizində baş verir və bu, digər qruplara nisbətən gənc yetkinlərdə daha çox olur. Bu tip limfoma çapıq toxuması və ya skleroz olan limfa düyünlərində baş verir.
Xoşbəxtlikdən, bu tip limfoma yüksək bir kurate dərəcəsi ilə yüksək dərəcədə müalicə olunur.
Lenfoma proqnozu
Lenfoma diaqnozundan sonra bir insanın proqnozu lenfoma mərhələsindən və növündən asılıdır. Lenfomanın bir çox növü müalicə edilə bilər və yüksək dərəcədə müalicə olunur. Ancaq hamısı belə deyil.
Bəzi limfoma növləri də yavaş böyüyür, ya da halsızdır. Bu vəziyyətdə həkimlər müalicə etməməyi seçə bilərlər, çünki proqnoz, lenfoma ilə birlikdə, uzun müddətli şəkildəki hala yaxşı gəlir.
Mərhələ 1 Hodgkin lenfoması üçün beş illik sağ qalma nisbəti 90 faizdir; mərhələ 4 üçün 65 faizdir. NHL üçün beş illik sağ qalma nisbəti 70 faizdir; 10 illik sağ qalma nisbəti yüzdə 60dır.
Lenfoma mərhələləri
Həm NHL, həm də Hodgkin lenfoması dörd mərhələyə təsnif edilə bilər. Lenfoma vəziyyəti xərçəngin harada olduğu və nə qədər yayıldığı və ya yayılmadığı ilə müəyyən edilir.
- Mərhələ 1. Xərçəng bir limfa düyünündə və ya bir orqan siteyindədir.
- Mərhələ 2. Xərçəng bir-birinə yaxın və bədənin eyni tərəfində olan iki limfa düyünlərindədir və ya xərçəng bir orqanda və yaxın limfa düyünlərindədir.
- Mərhələ 3. Bu zaman xərçəng bədənin hər iki tərəfindəki limfa düyünlərində və çoxlu limfa düyünlərindədir.
- Mərhələ 4. Xərçəng bir orqan içində ola bilər və yaxın limfa düyünlərindən kənarda yayıla bilər. NHL irəlilədikcə yayılmağa başlaya bilər. Qabaqcıl NHL üçün ən çox yayılan saytlar qaraciyər, sümük iliyi və ağciyərləri əhatə edir.
Mərhələ 4 lenfoma inkişaf etmiş olsa da, müalicə edilə bilər. Lenfomanın bu mərhələsinin necə müalicə olunduğunu və niyə həmişə müalicə edilmədiyini daha çox öyrənin.
Uşaqlarda limfoma
Uşaqlarda limfoma üçün eyni risk faktorlarının çoxu böyüklər üçün risk faktorudur, lakin uşaqlarda lenfomanın müəyyən növləri daha çox olur.
Məsələn, Hodgkin lenfoması 15 yaş və daha kiçik uşaqlarda daha çox görülür, ancaq uşaqlarda meydana gələn NHL tipi ümumiyyətlə aqressiv və sürətlə böyüyür.
HİV kimi immun sistemi çatışmazlığı olan və ya immuniteti azaldan dərman qəbul edən uşaqlarda limfoma riski artır.Eyni şəkildə radiasiya terapiyası və ya kemoterapi keçirən uşaqlarda xərçəngin bu növü inkişaf riski daha yüksəkdir.
Lenfoma və lösemi
Həm lösemi, həm də lenfoma qan xərçənginin növləridir və bəzi ümumi simptomları paylaşırlar. Ancaq onların mənşəyi, müalicəsi və xüsusi simptomları xərçəngin iki növünü bir-birindən ayırır.
Simptomlar
Həm lenfoma, həm də lösemi olan insanlar atəş və gecə tərləri ilə qarşılaşırlar. Bununla birlikdə, lösemi, həddindən artıq qanaxma, asan qanaxma, baş ağrısı və infeksiyaların artmasına səbəb olur. Lenfoma olan insanlar dəri qaşınması, iştahsızlıq, izah edilməmiş kilo itkisi və şişmiş limfa düyünlərinə daha çox rast gəlirlər.
Mənşəyi
Lösemi ümumiyyətlə sümük iliyində başlayır; ilikdə çox sayda ağ qan hüceyrəsi istehsalına səbəb olur. Lenfoma limfa düyünlərində başlayır və anormal ağ qan hüceyrələri yayıldıqca irəliləyir.
Müalicə
Həkimlər həm lenfoma, həm də lösemi üçün gözləmə rejiminə keçə bilərlər. Bu xərçəngin bəzi növləri yavaş böyüyür və aqressiv deyil. Doktorunuz ya xərçəngin müalicəsini qərara alarsa, hər ikisini müalicə etmək üçün kemoterapi və radiasiya istifadə olunur, ancaq lösemi ilə başqa iki ümumi müalicə var. Bunlar kök hüceyrə nəqli və hədəflənmiş dərman müalicəsidir.
Lösemi və limfoma oxşardır, lakin fərqləri onları bir-birindən ayırır. Risk amilləri, diaqnoz və digər vacib amillər haqqında daha çox məlumat əldə edin.
Lenfoma üçün sağ qalma dünyagörüşü necədir?
Lösemi və Lenfoma Cəmiyyətinə görə, Hodgkin lenfoması yüksək müalicə olunan bir xərçəngdir. Həm NHL, həm də Hodgkin lenfoma üçün sağ qalma dərəcələri xərçəng hüceyrələrinin nə qədər yayıldığına və xərçəng növünə bağlıdır.
Amerika Xərçəng Cəmiyyətinin (ACS) məlumatına görə, NHL xəstələri üçün ümumi beş illik sağ qalma nisbəti 70 faiz, 10 illik sağ qalma nisbəti isə 60 faizdir. Hodgkin lenfomasının sağ qalma səviyyəsi onun mərhələsindən asılıdır.
1-ci mərhələ üçün beş illik sağ qalma səviyyəsi 90 faiz, 4-cü mərhələ üçün beş illik sağ qalma səviyyəsi isə 65 faizdir.