Böyrək çatışmazlığı haqqında bilmək lazım olan hər şey

MəZmun

• Böyrək çatışmazlığı nədir?
• Böyrək çatışmazlığının simptomları
• Böyrək çatışmazlığının erkən əlamətləri
• Böyrək çatışmazlığının səbəbləri
• Böyrəklərə qan axını
• İdrarın aradan qaldırılması problemləri
• Digər səbəblər
• 5 növ böyrək çatışmazlığı
• Kəskin prerenal böyrək çatışmazlığı
• Kəskin daxili böyrək çatışmazlığı
• Xroniki prerenal böyrək çatışmazlığı
• Xroniki daxili böyrək çatışmazlığı
• Xroniki post-böyrək çatışmazlığı
• Böyrək çatışmazlığı testləri
• Urinaliz
• Sidik həcminin ölçülməsi
• Qan nümunələri
• Görüntüləmə
• Böyrək toxuması nümunəsi
• Böyrək çatışmazlığı mərhələləri
• Mərhələ 1
• Mərhələ 2
• Mərhələ 3
• Mərhələ 4
• Mərhələ 5
• Böyrək çatışmazlığının müalicəsi
• Dializ
• Böyrək nəqli
• Böyrək çatışmazlığı pəhriz
• Böyrək çatışmazlığı sidik rəngi
• Diabet və böyrək çatışmazlığı
• Böyrək çatışmazlığının ömrü
• Böyrək çatışmazlığı və alkoqol
• Böyrək çatışmazlığının proqnozu
• Böyrək çatışmazlığının qarşısının alınması

Böyrək çatışmazlığı nədir?

Böyrəkləriniz arxa tərəfinizdə yerləşən bir cüt orqandır. Bir böyrək onurğanın hər tərəfindədir. Qanınızı süzür və bədəndən toksinləri çıxarırlar. Böyrəklər sidik kisəsinə toksinlər göndərir, bədəniniz daha sonra sidik zamanı toksinləri çıxarır.

Böyrək çatışmazlığı böyrəklər qanınızdakı tullantıları kifayət qədər süzmək qabiliyyətini itirdiyində baş verir. Bir çox amillər böyrək sağlamlığınıza və fəaliyyətinizə mane ola bilər, məsələn:

• ətraf mühitin çirkləndiricilərinə və ya müəyyən dərmanlara zəhərli təsir
• müəyyən kəskin və xroniki xəstəliklər
• ağır dehidrasiya
• böyrək travması

Böyrəkləriniz normal işini edə bilmirsinizsə, bədəniniz toksinlərlə yüklənir. Bu, böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər ki, bu da müalicə olunmadığı təqdirdə həyat üçün təhlükəlidir.

Böyrək çatışmazlığının simptomları

Adətən böyrək çatışmazlığı olan bir insanın xəstəliyin bir neçə əlaməti olur. Bəzən simptomlar olmur. Mümkün simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• azaldılmış sidik
• ayaqları, ayaqları və ayaqları şişməsi böyrəklərin su tullantılarını aradan qaldıra bilməməsi nəticəsində yaranan mayenin tutulmasından.
• izah edilməmiş nəfəs darlığı
• həddindən artıq yuxululuq və ya yorğunluq
• davamlı ürək bulanması
• qarışıqlıq
• sinə içində ağrı və ya təzyiq
• nöbet
• koma

Böyrək çatışmazlığının erkən əlamətləri

Erkən mərhələdə böyrək xəstəliyinin simptomlarını düşünmək çətin ola bilər. Onlar tez-tez incə və müəyyən etmək çətindir. Böyrək xəstəliyinin erkən əlamətləri varsa, bunlar aşağıdakıları əhatə edə bilər.

• sidik ifrazının azalması
• ekstremitələrdə şişməyə səbəb olan mayenin tutulması
• nəfəs darlığı

Böyrək çatışmazlığının səbəbləri

Böyrək çatışmazlığı bir neçə şərtin və ya səbəbin nəticəsi ola bilər. Səbəbi adətən böyrək çatışmazlığının növünü də müəyyənləşdirir.

Ən çox risk altında olan insanlar ümumiyyətlə aşağıdakı səbəblərdən birinə və ya bir neçəsinə malikdirlər:

Böyrəklərə qan axını

Böyrəklərinizə ani bir qan axını böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər. Böyrəklərdə qan axını itkisinə səbəb olan bəzi şərtlər:

• infarkt keçirir
• ürək xəstəliyi
• qaraciyər və ya qaraciyər çatışmazlığının qaşınması
• susuzlaşdırma
• ağır yanıq
• allergik reaksiya
• sepsis kimi ağır bir infeksiya

Yüksək qan təzyiqi və iltihab əleyhinə dərmanlar da qan axını məhdudlaşdıra bilər.

İdrarın aradan qaldırılması problemləri

Vücudunuz sidik çıxara bilmədiyi zaman toksinlər böyrəkləri düzəldir və həddən artıq yükləyir. Bəzi xərçənglər sidik yollarını blok edə bilər, məsələn:

• prostat (kişilərdə ən çox görülən növü)
• kolon
• servikal
• kisəsi

Digər şərtlər sidik ifrazına mane ola bilər və böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər, o cümlədən:

• böyrək daşları
• böyüdülmüş prostat
• sidik yollarındakı qan laxtaları
• kisənizi idarə edən sinirlərinizə zərər verir

Digər səbəblər

Böyrək çatışmazlığına səbəb ola biləcək bəzi digər şeylər:

• böyrəklərinizdə və ya ətrafınızda bir qan laxtası
• infeksiya
• ağır metallardan toksinlərin həddindən artıq yüklənməsi
• narkotik və spirt
• vaskülit, qan damarlarının iltihabı
• lupus, bir çox bədən orqanının iltihabına səbəb ola biləcək bir otoimmün xəstəlikdir
• glomerulonefrit, böyrəklərin kiçik qan damarlarının iltihabı
• bakterial infeksiyanın ardından qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanmasını, ümumiyyətlə bağırsaqları əhatə edən hemolitik uremik sindrom
• çox miyeloma, sümük iliyinizdəki plazma hüceyrələrinin xərçəngidir
• skleroderma, dərinizə təsir göstərən otoimmün bir vəziyyətdir
• trombotik trombositopenik purpura, kiçik damarlarda qan laxtasına səbəb olan bir xəstəlikdir
• xərçəng və bəzi otoimmün xəstəlikləri müalicə edən kemoterapi dərmanları
• bəzi görüntü testlərində istifadə olunan boyalar
• müəyyən antibiotiklər
• nəzarətsiz diabet

5 növ böyrək çatışmazlığı

Böyrək çatışmazlığının beş fərqli növü var:

Kəskin prerenal böyrək çatışmazlığı

Böyrəklərə kifayət qədər qan axması kəskin prerenal böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər. Böyrəklər kifayət qədər qan axını olmadan toksinləri qandan süzə bilmir. Bu cür böyrək çatışmazlığı ümumiyyətlə həkiminiz qan axınının səbəbini müəyyənləşdirdikdən sonra müalicə edilə bilər.

Kəskin daxili böyrək çatışmazlığı

Kəskin daxili böyrək çatışmazlığı, fiziki təsir və ya qəza kimi böyrəklərə birbaşa travma nəticəsində baş verə bilər. Səbəbləri də toksinlərin həddən artıq yüklənməsi və böyrəklərə oksigen çatışmazlığı olan işemiya daxildir.

Aşağıdakılar işemiyaya səbəb ola bilər:

• ağır qanaxma
• şok
• böyrək qan damarlarının tıkanması
• glomerulonefrit

Xroniki prerenal böyrək çatışmazlığı

Uzun müddət böyrəklərə kifayət qədər qan axmadığı zaman böyrəklər kiçilməyə başlayır və fəaliyyət qabiliyyətini itirir.

Xroniki daxili böyrək çatışmazlığı

Bu, daxili böyrək xəstəliyi səbəbiylə böyrəklərə uzun müddətli ziyan olduqda olur. Bağırsaqdaxili böyrək xəstəliyi birbaşa travmadan böyrəklərə ağır qanaxma və ya oksigen çatışmazlığı kimi inkişaf edir.

Xroniki post-böyrək çatışmazlığı

Sidik yolunun uzun müddətli tıxanması sidiyin qarşısını alır. Bu təzyiq və nəticədə böyrək zədələnməsinə səbəb olur.

Böyrək çatışmazlığı testləri

Böyrək çatışmazlığının diaqnozu üçün həkiminizin istifadə edə biləcəyi bir neçə test var.

Urinaliz

Doktorunuz, sidikdə tökülən anormal zülal və ya şəkər də daxil olmaqla, hər hansı bir anormallıq, yoxlamaq üçün sidik nümunəsi götürə bilər.

Sidik çöküntü müayinəsi də edə bilərlər. Bu test qırmızı və ağ qan hüceyrələrinin miqdarını ölçür, yüksək miqdarda bakteriya axtarır və hüceyrə boşalması adlanan çox sayda boru formalı hissəcikləri axtarır.

Sidik həcminin ölçülməsi

Sidik ifrazının ölçülməsi böyrək çatışmazlığına diaqnoz qoymağa kömək edən ən sadə testlərdən biridir. Məsələn, sidik ifrazının az olması böyrək xəstəliyinin bir çox xəstəlik və ya xəsarət almasına səbəb ola biləcəyi bir sidik tıkanması səbəbiylə ortaya çıxa bilər.

Qan nümunələri

Doktorunuz, böyrəklərinizdən süzülən maddələri, məsələn, qan üre azotu (BUN) və kreatinin (Cr) ölçmək üçün qan analizi sifariş edə bilər. Bu səviyyələrin sürətlə artması kəskin böyrək çatışmazlığını göstərə bilər.

Görüntüləmə

Ultrasəslər, MRT və CT taramaları kimi testlər böyrəklərin özlərini, həmçinin sidik yollarının görüntülərini təqdim edir. Bu, həkiminizə böyrəklərinizdə tıxanma və ya anormallıq axtarmağa imkan verir.

Böyrək toxuması nümunəsi

Doku nümunələri, anormal depozitlər, yara izləri və ya yoluxucu orqanizmlər üçün müayinə olunur. Doktorunuz, toxuma nümunəsini toplamaq üçün böyrək biopsiyasından istifadə edəcəkdir. Biopsiya, oyaq qaldığınız zaman adətən edilən sadə bir prosedurdur.

Heç bir ağrı hiss etməməyiniz üçün həkiminiz sizə yerli bir dərman verəcəkdir. Daha sonra nümunə almaq üçün dərinizə və aşağı böyrəyinizə biopsiya iynəsi qoyacaqlar. X-ray və ya ultrasəs avadanlıqları böyrəkləri tapacaq və iynəni istiqamətləndirməkdə həkiminizə kömək edəcəkdir.

Bu testlər böyrəklərinizin lazım olduğu kimi işlədiyini müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər. Digər böyrək funksiyası testləri də həkiminizə simptomların nəyə səbəb olduğunu müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər.

Böyrək çatışmazlığı mərhələləri

Böyrək çatışmazlığı beş mərhələyə təsnif edilir. Bunlar çox yüngül (mərhələ 1) -dən böyrək çatışmazlığına (mərhələ 5) qədərdir. Mərhələlər irəlilədikcə simptomlar və ağırlaşmalar artır.

Mərhələ 1

Bu mərhələ çox mülayimdir. Heç bir simptom görməyəcəksiniz və görünən ağırlaşmalar yoxdur. Bəzi zərər var.

Sağlam bir həyat tərzi sürməklə irəliləməyi idarə etmək və yavaş-yavaş idarə etmək mümkündür. Bura balanslı bir pəhriz yemək, müntəzəm məşq etmək və tütün məhsullarından istifadə etməmək daxildir. Sağlam bir çəki saxlamaq da vacibdir.

Diabet varsa, qan şəkərinizi idarə etmək çox vacibdir.

Mərhələ 2

Mərhələ 2 böyrək xəstəliyi hələ də yüngül bir forma sayılır, ancaq sidikdəki protein və ya böyrəklərə fiziki ziyan kimi aşkar edilə bilən məsələlər daha aydın ola bilər.

1-ci mərhələdə kömək edən eyni həyat tərzi yanaşmaları hələ 2-ci mərhələdə istifadə olunur. Ayrıca həkiminizlə xəstəliyin daha sürətli inkişafına səbəb ola biləcək digər risk faktorları haqqında danışın. Bunlara ürək xəstəliyi, iltihab və qan pozğunluqları daxildir.

Mərhələ 3

Bu mərhələdə böyrək xəstəliyi orta hesab olunur. Böyrəkləriniz lazım olduğu qədər işləmir.

Mərhələ 3 böyrək xəstəliyi bəzən 3A və 3B-yə bölünür. Vücudunuzdakı tullantıların miqdarını ölçən bir qan testi bunları fərqləndirir.

Semptomlar bu mərhələdə daha aydın görünə bilər. Əllərdə və ayaqlarda şişlik, bel ağrısı və sidikdə dəyişiklik tez-tez mümkündür.

Həyat tərzi yanaşmaları kömək edə bilər. Doktorunuz, uğursuzluğu sürətləndirə biləcək əsas şərtləri müalicə edən dərmanları da nəzərdən keçirə bilər.

Mərhələ 4

Mərhələ 4 böyrək xəstəliyi orta dərəcədə ağır hesab olunur. Böyrəklər yaxşı işləmir, ancaq hələ də tam böyrək çatışmazlığı yoxdur. Semptomlar anemiya, yüksək təzyiq və sümük xəstəliyi kimi ağırlaşmaları əhatə edə bilər.

Sağlam həyat tərzi hələ də vacibdir. Doktorunuz, ehtimal ki, zərərinizi yavaşlatmaq üçün nəzərdə tutulmuş müalicə üsullarına sahib olacaq.

Mərhələ 5

Mərhələ 5-də böyrəkləriniz yaxınlaşır və ya tam uğursuzluqdadır. Böyrək funksiyasının itirilməsinin simptomları aşkar olacaq. Bunlara qusma və ürək bulanması, nəfəs alma, qaşınma və daha çox şey daxildir.

Bu mərhələdə müntəzəm dializ və ya böyrək nəqli lazımdır.

Böyrək çatışmazlığının müalicəsi

Böyrək çatışmazlığı üçün bir neçə müalicə var. Lazımi müalicə növü böyrək çatışmazlığının səbəbindən asılı olacaq.

Dializ

Dializ bir maşın istifadə edərək qanı süzür və təmizləyir. Maşın böyrəklərin funksiyasını yerinə yetirir. Dializ növündən asılı olaraq, böyük bir maşın və ya portativ kateter çantasına qoşula bilərsiniz.

Dializ ilə birlikdə az kalium, az duzlu bir diyetə riayət etməyiniz lazım ola bilər.

Dializ böyrək çatışmazlığını müalicə etmir, ancaq müntəzəm olaraq təyin olunan müalicələrə getməyiniz ömrünüzü uzada bilər.

Böyrək nəqli

Digər bir müalicə seçimi böyrək köçürməsidir. Transplantasiya edilmiş bir böyrək normal işləyə bilər və dializ artıq lazım deyil.

Bədəninizə uyğun bir donor böyrəyini almaq üçün ümumiyyətlə çox gözləyirsiniz. Canlı bir donorunuz varsa, proses daha tez gedə bilər.

Vücudunuzdan yeni böyrəyi rədd etməməsi üçün əməliyyatdan sonra immunosupressiv dərman qəbul etməlisiniz. Bu dərmanların öz yan təsirləri var, bəziləri də ciddidir.

Transplantasiya əməliyyatı hər kəs üçün düzgün müalicə seçimi olmaya bilər. Əməliyyatın uğursuz olması da mümkündür.

Bir böyrək nəqli üçün yaxşı bir namizəd olub olmadığınız barədə həkiminizlə danışın.

Böyrək çatışmazlığı pəhriz

Böyrək çatışmazlığı olan insanlar üçün xüsusi bir diyet yoxdur. Nə yediyinizə dair göstərişlər çox vaxt böyrək xəstəliyinizin mərhələsindən və fərdi sağlamlığınızdan asılı olacaq. Bəzi tövsiyələrə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Natrium və kaliumu məhdudlaşdırın. Bu iki qidanı nə qədər qəbul etdiyinizi izləyin. Hər ikisinin günündə 2000 milliqramdan az yeməyi hədəfləyin.
• Fosforu məhdudlaşdırın. Natrium və kalium kimi, bir gündə yediyiniz fosforun miqdarında bir kepka saxlamaq yaxşıdır. 1000 miligramdan aşağı qalmağa çalışın.
• Protein qaydalarına əməl edin. Erkən və orta böyrək xəstəliyində protein istehlakını azaltmaq istəyə bilərsiniz. Son mərhələdə böyrək çatışmazlığı halında həkiminizin tövsiyələrindən asılı olaraq daha çox protein yeyə bilərsiniz.

Bu ümumi qaydalardan əlavə, böyrək xəstəliyiniz varsa müəyyən qidalardan qaçınmağınız da sizə xəbər verilə bilər.

Böyrək çatışmazlığı sidik rəngi

Sidik rənginiz bədəninizin sağlamlığına kiçik bir pəncərədir. Böyrəklərin zədələnməməsinə qədər böyrək fəaliyyətinizin vəziyyəti haqqında çox şey söyləmir.

Yenə də sidik rəngindəki dəyişikliklər bəzi problemlərdən xəbərdar ola bilər.

• Açıq və ya solğun sarı. Bu rəng yaxşı nəmləndiyinizi göstərir. Bu, əksər hallarda ideal rəngdir.
• Tünd sarı və ya kəhrəba. Susuzlaşa bilərsən. Daha çox su içməyə və qaranlıq soda, çay və ya qəhvə içməyə çalışın.
• Narıncı. Bu, susuzlaşdırma əlaməti və ya qan dövranınızda safra əlaməti ola bilər. Böyrək xəstəliyi adətən buna səbəb olmur.
• Çəhrayı və ya qırmızı. Çəhrayı bir rəng və ya bir az qırmızı rəngli sidikdə qan ola bilər. Buna da çuğundur və ya çiyələk kimi müəyyən qidalar səbəb ola bilər. Sürətli bir sidik testi fərqi söyləyə bilər.
• Köpük. Artıq baloncuklar olan sidik, ehtimal ki, tərkibində çox miqdarda protein olduğuna işarədir. Sidikdə olan protein böyrək xəstəliyinin əlamətidir.

Sidik rəngi, potensial problemlər üçün bayraqları qaldıra bilər. Ümumi rəng səbəbləri və peelinizin kölgəsinə ən çox təsir edən şeylər haqqında məlumat əldə edin.

Diabet və böyrək çatışmazlığı

Diabet böyrək çatışmazlığının ən çox yayılmış səbəbidir. İdarə edilməmiş yüksək qan şəkəri böyrəklərə zərər verə bilər. Zamanla ziyan daha da pisləşə bilər.

Diabetik nefropatiya və ya 1-ci tip və ya 2-ci tip diabet nəticəsində yaranan böyrək zədələnməsi geri qaytarıla bilməz. Qan şəkəri və qan təzyiqini idarə etmək zərərin azaldılmasına kömək edə bilər. Həkimin təyin etdiyi dərmanları qəbul etmək də vacibdir.

Şəkər xəstəliyiniz varsa, həkiminiz, ehtimal ki, böyrək çatışmazlığını izləmək üçün müntəzəm müayinə keçirəcəkdir.

Diabetik nefropatiya riski vəziyyətlə yaşadığınız müddətdə artır. Bu cür böyrək xəstəliyinə tutulma riskinizi hansı amillərin artıra biləcəyini öyrənin.

Böyrək çatışmazlığının ömrü

Böyrək çatışmazlığı olan bir insanın nə qədər yaşayacağını dəqiq bilmək mümkün deyil. Böyrək çatışmazlığı olan hər insan fərqlidir.

Ümumiyyətlə, diyaliz xəstəsi, müalicələrini izlədikləri təqdirdə orta hesabla 5 ilə 10 il yaşayacağını gözləyə bilər.

Ömrün uzunluğunda rol oynayan bəzi amillər bunlardır:

• yaş
• böyrək xəstəliyinin mərhələsi
• digər mövcud şərtlər

Mürəkkəbləşdirən risk faktorları və ya digər şərtləri olmayan ortalama böyrək çatışmazlığı olan bir gənc, 4-cü mərhələ və ya 5-ci mərhələ böyrək çatışmazlığı, şəkərli diabet və ya ürək-damar xəstəliyi olan yaşlı bir insandan daha uzun yaşayacaqdır.

Son mərhələdə böyrək çatışmazlığına çatdıqdan sonra yaşamaq üçün diyalizə ehtiyacınız olacaq. Hətta bir müalicənin olmaması ömrünüzü azalda bilər.

Bir böyrək nəqli ehtimalı təxminən 5 ilə 10 il davam edəcəkdir. İlk nəqli uğursuz olduqdan sonra ikinci bir transplantasiya almaq mümkündür.

Böyrək çatışmazlığı və alkoqol

Əgər böyrək çatışmazlığı varsa və alkoqol içirsinizsə, böyrəkləriniz əvvəlkindən daha çox işləməyə məcbur olacaq.

Alkol sisteminizdən xaric olmur, beləliklə qanınızdan süzülmək üçün dializ alana qədər təsirini hiss edəcəksiniz.

Pivə və şərab çox miqdarda fosfor ehtiva edir. Böyrəkləriniz onu süzə bilməsə şiddətli ürək problemlərinə və hətta ölümünə səbəb ola bilər. Lakin, sərt içki ən çox eyni riski daşımır.

Böyrək çatışmazlığı və ya gec mərhələli böyrək xəstəliyi varsa, həkiminiz spirtli içki nə qədər tez-tez məhdudlaşdırmağı tövsiyə edə bilər. Bəzi insanlar üçün spirtdən pəhrizdən tamamilə imtina etmək ən yaxşısı ola bilər.

Böyrək çatışmazlığı olan spirtli içki içmək digər orqanların normal fəaliyyətinə xələl gətirə bilər. Zamanla uzun müddətli, ağır alkoqol istifadəsi qaraciyər xəstəliyinə səbəb ola bilər.

Alkoqol istifadəsi ağrı kimi əlavə simptomlara səbəb ola bilər. Spirtli içki içmək arxa və cinah ağrısına necə səbəb olduğunu öyrənin.

Böyrək çatışmazlığının proqnozu

Böyrək çatışmazlığı olan insanlar üçün proqnoz və ya dünyagörüşü bir neçə amildən asılıdır. Bunlar əsas səbəbi, bunun səbəbinin nə qədər yaxşı müalicə olunduğunu və yüksək təzyiq və ya diabet kimi çətinləşdirən amilləri əhatə edir.

Düzgün müalicə və sağlam həyat tərzi dəyişiklikləri dünyagörüşünüzü yaxşılaşdıra bilər. Sağlam bir pəhriz yemək, böyrəklərə zərər verən qidaları azaltmaq və problemlərin hamısını müalicə etmək sağlamlığınızı və həyatınızı uzatmağa kömək edə bilər.

Böyrək çatışmazlığının qarşısının alınması

Böyrək çatışmazlığı riskini azaltmaq üçün atacağınız addımlar var.

Müstəsna dərman qəbul edərkən göstərişlərə əməl edin. Həddindən artıq çox olan dozalar (hətta aspirin kimi ümumi dərmanlar) qısa müddətdə yüksək toksin səviyyəsini yarada bilər. Bu böyrəklərinizi çox yükləyə bilər.

Bir çox böyrək və ya sidik yollarının vəziyyəti düzgün idarə edilmədikdə böyrək çatışmazlığına səbəb olur. Böyrək çatışmazlığı riskini azaltmağa kömək edə bilərsiniz:

• sağlam həyat tərzi keçirmək
• həkiminizin məsləhətinə əməl edin
• təyin edilmiş dərmanı rəhbər olaraq qəbul etmək
• yüksək qan təzyiqi və diabet kimi böyrək çatışmazlığının ümumi səbəblərini müalicə etmək

Böyrəklərinizlə bağlı hər hansı bir narahatlığınız varsa, həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin.