Kron xəstəliyində bağırsaq sərtliyini anlamaq

MəZmun

• Baxış
• Səbəbləri
• Simptomlar
• Risk faktorları
• Müalicə
• Pəhriz dəyişiklikləri
• Qaçaq

Baxış

Crohn xəstəliyinin ən çox görülən ağırlaşmalarından biri də bağırsaq torunun inkişafıdır.Bağırsaq sərtliyi, bağırsaqda qidanın keçməsini çətinləşdirən bir daralma deməkdir. Bəzən bağırsağın tıxanmasına səbəb ola bilər. Crohn xəstəliyi olan insanların ən azı üçdə biri diaqnozun ilk 10 ilində bir stasionar inkişaf etdirəcəkdir.

Əgər Crohn xəstəliyiniz varsa, bir xəstəliyi inkişaf etdirdiyiniz təqdirdə bağırsaq sərtliyinin əlamətləri ilə tanış olmaq yaxşı bir fikirdir. Qətiyyətlərə səbəb olanlar, bəzi simptomlar və risk faktorları və mövcud müalicələrin nə olduğunu öyrənmək üçün oxuyun.

Səbəbləri

Bağırsaq sərtliyi üçün iki əsas təsnifat var: iltihablı və fibroz. İltihablı təzyiqlər, Crohnin alovlanması ilə müşayiət olunan həzm sisteminin iltihabı səbəb olur. Fibrotik süzgəclər, uzun müddət davam edən iltihab səbəbi ilə bağırsaqda çapıq toxumasının əmələ gəlməsinin nəticəsidir.

Crohn'in ən çox bağırsaq sərtliyi bu təsnifatların birləşməsidir. Əsasən fibrotik olan kəsiklər daha şiddətli olur və adətən müalicənin daha invaziv formalarını tələb edir.

Simptomlar

Bir bağırsaq sərtliyinin əlamətləri tıxanmanın şiddətindən asılı olaraq dəyişə bilər. Mülayim və orta dərəcədə ağırlaşmalar üçün adətən simptomlar daxildir:

• qarın sıxılması
• qarın ağrısı
• şişmə
• iştahsızlıq
• yorğunluq

Daha ağır hallarda simptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər.

• şiddətli qarın ağrısı
• ürək bulanması
• qusma
• qəbizlik
• qarın şişməsi və genişlənməsi

Daha ağır simptomlar yaşadığınızı düşünürsənsə dərhal həkimə müraciət edin.

Risk faktorları

Bir neçə risk faktoru, Crohn ilə əlaqəli bağırsaq toxumasını inkişaf etdirmə ehtimalınızı artıra bilər. Məsələn:

• 40 yaşından əvvəl Crohn xəstəliyi diaqnozu alsanız
• ilk Crohn alovu zamanı steroid müalicəsi tələb olunursa
• diaqnoz zamanı perianal xəstəliyiniz varsa
• diaqnozdan əvvəl bir appendektomiya keçirtmisinizsə

Bəzi genetik amillər də sizi bağırsaq sıxılmalarına daha həssas edə bilər. Ailənizin tibbi tarixinin riskinizi artırıb-artırmadığını həkiminizlə yoxlayın.

Siqaret də risk faktorudur. Siqaret çəkən birisənsə, mümkün qədər tez çıxmaq üçün addım at.

Müalicə

Bağırsaq sərtləşmələri üçün müalicə, növün, uzunluğunun və yerləşmənin yerindən asılı olaraq hər kəsdən dəyişir. Əsasən iltihabla əlaqəli sərtliklər bəzən steroidlər, immunomodulyatorlar və anti-TNF agentləri kimi reçeteli dərmanlarla müalicə edilə bilər. Bununla birlikdə, Crohn ilə əlaqəli bir çox tənzimləmə iltihablı və fibroz bir qarışıq olduğundan, bu müalicə üsulları həmişə öz təsirini göstərmir.

Dərmana cavab verməyən bağırsaq sərtliyi üçün endoskopik müalicə gecikməyə və ya əməliyyatdan qaçınmanıza kömək edə bilər. Endoskopik balon dilatasiyası (EBD) bağırsağın dar hissəsini genişləndirmək üçün bir şar istifadə edildiyi zaman baş verir. Endoskopiya yolu ilə əldə edilən və fəsadlardan qurtulan tək, qısamüddətli müalicələrdə təsirli olur. Təəssüf ki, bağırsaq sərtliyində təkrarlanma nisbəti olduqca yüksəkdir. Beş il ərzində başqa bir EBD ehtiyacınız olma şansı da var.

Dərmana reaksiya verməyən və ya endoskopiya yolu ilə çatmayan bağırsaq sərtlikləri ümumiyyətlə cərrahiyyə ilə müalicə olunur. Qısa, sadə süzgəclər üçün, bağırsaq qoruyan bir prosedur həyata keçirilə bilər. Bu prosedurda bağırsağın zədələnmiş hissəsi açıq şəkildə kəsilir və yenidən qurulur. Struktur daha uzun və daha mürəkkəb olduqda rezeksiyon əməliyyatı aparılır. Bu bağırsağın zədələnmiş hissəsini tamamilə aradan qaldırmağı əhatə edir.

Pəhriz dəyişiklikləri

Bağırsaqda bir sıxma varsa, bağırsağınızın daralmış hissəsini bağlamamaq üçün diyetinizi müvəqqəti olaraq dəyişdirməlisiniz. Kiçik, tez-tez yemək yeməyə çalışın və udmadan əvvəl yeməyinizi yaxşıca çeynədiyinizdən əmin olun. Ayrıca, həzm etmək çətin olan qidalardan, məsələn, kəskin ət, qoz-fındıq, toxum, meyvə və tərəvəz dəriləri və lobya kimi qidalardan qaçınmaq istəyə bilərsiniz.

Diyetinizdə hər hansı bir böyük dəyişiklik etməzdən əvvəl həmişə həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Müəyyən şeyləri kəsmək, simptomlarınızı pisləşdirə biləcək vitamin və mineral çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Qaçaq

Crohn xəstəliyi olan insanlar arasında bağırsaq sərtliyi olduqca yaygın olsa da, müalicə edilməzsə, həyati təhlükəli problemlərə səbəb ola bilər. Crohn ilə əlaqəli bir nizamın ola biləcəyini düşünürsənsə dərhal həkimə müraciət edin.