Əsəbi bağırsaq sindromu ilə karsinoid sindromu

MəZmun

• MCT-lərin əsas simptomları hansılardır?
• IBS əlamətləri hansılardır?
• IBS və MCT-lər arasındakı bəzi əsas fərqlər nələrdir?
• Diaqnozda yaş
• Qızartma, xırıltı və ya nəfəs almaqda çətinlik
• Çəki itirmək
• Qarın əlamətləri davam edir
• Paket

Həkimlər metastatik karsinoid şişlərinin (MCT) diaqnozunu daha yaxşı hala gətirirlər. Bununla birlikdə, bir MCT-nin müxtəlif simptomları bəzən səhv bir diaqnoz və yanlış müalicəyə səbəb ola bilər, bu simptomların arxasında bir karsinoid şiş olduğu ortaya çıxana qədər. Milli Nadir Bozukluklar Təşkilatına görə, karsinoid şişlər əvvəlcə tez-tez əsəbi bağırsaq sindromu (İKS) və ya Crohn xəstəliyi və ya qadınlarda menopoz əlaməti olaraq səhv diaqnoz qoyulur.

Karsinoid sindromu və İKS simptomları arasındakı fərqləri bilmək sizə hansı vəziyyətdə ola biləcəyinizi və həkiminizdən nəyi dəqiq öyrənməsini xahiş etməyinizi təklif edə bilər.

MCT-lərin əsas simptomları hansılardır?

Amerikan Ailə Həkimi jurnalına görə, karsinoid şişlərin çoxu simptomlara səbəb olmur. Çox vaxt cərrah bu şişlərdən birini kəskin pankreatit, bir insanın bağırsağının tıxanması və ya bir qadının reproduktiv yolu ilə əlaqəli xəstəliklər kimi başqa bir problem üçün əməliyyat apararkən kəşf edir.

Karsinoid şişləri bədəninizə təsir edən bir sıra hormon ifraz edə bilər, ən əhəmiyyətlisi serotonindir. Bədəninizdə artan serotonin bağırsağınızı stimullaşdıraraq IBS kimi simptomlara, xüsusən də ishala səbəb ola bilər. MCT ilə əlaqəli digər simptomlar bunlardır:

• qızartmaq
• nizamsız ürək atışlarına və qan təzyiqində dəyişikliklərə səbəb olan ürək problemləri, ümumiyyətlə qan təzyiqi azaldır
• əzələ və oynaq ağrıları
• xırıltı

MCT ilə əlaqəli ishal ümumiyyətlə bir şəxs tiramin adlı bir maddə olan qidaları yedikdən sonra daha pis olur. Tiramin olan qidalara şərab, pendir və şokolad daxildir.

Vaxt keçdikcə MCT ilə əlaqəli qarın simptomları daha çox zərərli təsir göstərə bilər. Bunlara kilo itkisi daxildir, çünki nəcis bağırsaqlarınızdan o qədər tez keçir ki, vücudunuzun qida qəbul etmək üçün vaxtı yoxdur. Dehidratasiya və qidalanma bənzər səbəblərdən də baş verə bilər.

IBS əlamətləri hansılardır?

IBS, yoğun bağırsağı təsir edən və tez-tez mədə narahatlığına səbəb ola biləcək tez-tez qıcıqlanmaya səbəb olan bir xəstəlikdir. IBS ilə əlaqəli simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• qəbizlik
• kramp
• ishal
• qaz
• mədə ağrısı

IBS olan bəzi insanlar alternativ olaraq kabızlık və ishal keçirir. Bir MCT-də olduğu kimi, bir insan şokolad və spirt kimi bəzi növ qidaları yeyəndə İKS tez-tez pisləşir. IBS simptomlarına səbəb olduğu bilinən digər qidalara aşağıdakılar daxildir:

• brokoli, gül kələmi və kələm kimi xaçlı tərəvəzlər
• ədvalı qidalar
• yüksək yağlı qidalar
• lobya
• süd məhsulları

IBS ümumiyyətlə bağırsaqlara fiziki zərər vermir. Bir insanda şiddətli simptomlar olduqda, həkim zədələnmə və ya xəstəlik axtarmaq üçün bağırsağında biopsiya edə bilər. Əgər həkim varsa, bir MCT aşkar edə bilər.

IBS və MCT-lər arasındakı bəzi əsas fərqlər nələrdir?

IBS əlamətlərini nəzərə alsaq, bir MCT-nin IBS kimi səhv diaqnoz qoyulmasını görmək asandır. Bununla birlikdə, bəzi əsas amillər bir həkimin bir MCT üçün qiymətləndirmə üçün diaqnostik testlər tövsiyə etməsinə səbəb ola bilər.

Diaqnozda yaş

Mayo Klinikasına görə bir insan hər yaşda İKS ilə qarşılaşa bilsə də, 45 yaşdan kiçik qadınlarda IBS diaqnozu qoyulur. Bunun əksinə olaraq, MKT olan bir insanın simptomları görməyə başladığı orta yaş 50 ilə 60 arasındadır.

Qızartma, xırıltı və ya nəfəs almaqda çətinlik

MKT olan bir insan həm hırıltı, həm də ishal keçirə bilər və bu simptomları müxtəlif mövzulara qədər təbaşirlə bilər. Məsələn, xırıltılı bir soyuqdəymə və ishallarını İKS-də günahlandırmaq olar. Bununla birlikdə, MCT ilə əlaqəli simptomlar həmişə bir insanın bədənindəki bir sistem üzərində cəmlənmir.

Bunu bilmək, yaşadığınız bütün qeyri-adi simptomları, əlaqəsiz görünsə də, həkiminizə izah etməyiniz vacibdir. Məsələn, yalnız ishal yox, həm də qızartı, xırıltılı və ya ümumi nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyiniz təqdirdə paylaşmalısınız. Xüsusilə ishal və qızartı MCT olanlarda eyni vaxtda baş verir.

Çəki itirmək

IBS olan bir şəxsin ishal ilə əlaqəli kilo itkisi yaşanmasına baxmayaraq, bu simptom daha çox MCT və ya daha ciddi bir vəziyyətdə ortaya çıxır. Mayo Klinikasına görə kilo itkisi, əsas səbəbin IBS olmadığını göstərən "qırmızı bayraq simptomu" olaraq qəbul edilir.

Qarın əlamətləri davam edir

Çox vaxt MKT olanlar diaqnoz qoyulmadan uzun illər müxtəlif qarın simptomları ilə qarşılaşacaqlar. Simptomlarınız müalicəyə cavab verməyibsə və ya yalnız tiramin tərkibli maddələrin pəhrizinizdən çıxarılması ilə yaxşılaşırsa, bu həkiminizdən daha da qazmağı xahiş etməyiniz üçün bir siqnal ola bilər.

MCT-nin diaqnozu üçün testlərə aşağıdakılar daxildir:

• bədəninizin serotonini parçalayan yan məhsulu olan 5-HIAA olması üçün sidiyinizi 24 saat ölçmək
• qanınızı mürəkkəb xromogranin-A üçün test edin
• bir MCT-nin potensial yerini müəyyən etmək üçün CT və ya MRI taramaları kimi görüntüləmə taramalarından istifadə etmək

Paket

MCT simptomlarının başlanğıcından diaqnoza qədər olan orta müddətdir. Bu çox uzun bir müddət kimi görünsə də, bir MCT diaqnozunun nə qədər çətin və bəzən çaşqın ola biləcəyini göstərir.

Əgər ishaldan kənara çıxan simptomlarınız varsa, MCT üçün bir iş aparmaq barədə həkiminizlə danışın. MCT xəstələrinin əksəriyyəti şiş yayılaraq əlavə simptomlara səbəb olmayana qədər müalicə istəmirlər. Ancaq əvvəlcədən əlavə testlər üçün addımlar atarsanız və həkiminiz MCT diaqnozu qoyarsa, şişin yayılmasının qarşısını alaraq onu götürə bilərlər.