HİV ilə əlaqəli lipodistrofiya və necə müalicə etmək olar

MəZmun

• HİV və lipodistrofiya
• HİV dərmanlarını dəyişdirmək
• Sağlam bir pəhriz və müntəzəm məşq
• Dərmanlar
• Liposaksiya
• Yağ nəqli
• Üz doldurucuları
• Poly-L-laktik turşu
• Kalsium hidroksiapatit
• Digər doldurucular
• Çəkmə

HİV və lipodistrofiya

Lipodistrofiya, vücudunuzun yağ istifadəsi və saxlanması üsulunu dəyişdirən bir vəziyyətdir. HİV müalicəsində istifadə olunan bəzi dərmanlar lipodistrofiyaya səbəb ola bilər.

İnsan bədəninin bəzi yerlərində, adətən üz, silah, ayaq və ya kalçada yağ itirə bilər (lipoatrofiya deyilir). Bəzi bölgələrdə, əksər hallarda boyun, döş və qarın bölgələrində yağ (hiperadipozluq və ya lipohipertrofiya adlanır) toplana bilər.

HİV dərmanlarını dəyişdirmək

Bəzi HİV dərmanları, məsələn, proteaz inhibitorları və nükleosidin əks transkriptaz inhibitorları (NRTI) lipodistrofiyaya səbəb olduğu bilinir.

Bu dərmanların istifadəsi lipodistrofiya ilə nəticələnirsə, ən asan həll dərmanları dəyişdirməkdir. Fərqli bir dərman qəbul etmək lipodistrofiyanın inkişafını dayandıra bilər və bəzi dəyişiklikləri geri ala bilər.

Bununla birlikdə dərmanları dəyişdirmək, ümumi sağlamlığını diqqətlə düşünməyi tələb edən bir qərardır. İnsan yalnız dərman qəbul etməməlidir. Başqa bir dərman onlar üçün daha yaxşı bir seçim olub olmadığını həkimlərindən soruşmalıdırlar.

Sağlam bir pəhriz və müntəzəm məşq

Lipodistrofiyanın müalicəsi üçün xüsusi bir diyet yoxdur. Bununla birlikdə sağlam bir pəhriz ümumi sağlamlıqda və uyğun bir bədən ağırlığının qorunmasında mühüm rol oynayır.

Omega-3 yağ turşuları, meyvələr, tərəvəzlər və lif ilə zəngin bir pəhriz qurmağı hədəfləyin. Kalori və karbohidratı yüksək, lakin qida dəyəri az olan qidalardan çəkinin.

Məşq bədənin insulini tənzimləməsinə və əlavə kalorilərin yandırılmasına kömək edə bilər. Aerobik və gücləndirici məşqlər də güclü əzələlərin qurulmasına kömək edir. HİV olan insanlara yönəldilmiş daha çox pəhriz, məşq və özünə qulluq qaydaları alın.

Dərmanlar

2010-cu ildə ABŞ Qida və Dərman İdarəsi (FDA) HİV lipodistrofiyasının müalicəsi üçün tesamorelin (Egrifta) adlı bir böyümə hormonu sərbəst buraxan amil (GRF) təsdiqlədi.

Toz və bir seyreltici maddədən ibarət olan dərman soyuducuda və işıqdan uzaq olmalıdır. Bir araya qarışdırmaq üçün əlindəki flakonu təxminən 30 saniyə bükün. Dərman gündə bir dəfə qarın altına vurulmalıdır.

Yan təsirlərə qızartı və ya döküntü, şişlik və ya əzələ və oynaq ağrısı daxil ola bilər.

Dərman metformin (Qlükofag) HİV və 2 tip diabetli insanlarda da istifadə olunur. Həm visseral, həm də qarın yağını azaltmağın əlavə faydası var. Dərman dərialtı yağ yataqlarını da azalda bilər. Lakin bu təsir lipoatrofiyası olan insanlarda problem ola bilər.

Liposaksiya

Liposuction yağlılığı hədəf alanlardan təmizləyə bilər. Bir cərrah bədəni başlamazdan əvvəl qeyd edəcək. Ya lokal və ya ümumi anesteziya tələb olunur.

Yağ aradan qaldırılmasına kömək etmək üçün steril bir həll vurduqdan sonra, cərrah dərinin altına bir boru qoymaq üçün kiçik kəsiklər edəcəkdir. Boru bir vakuumla bağlıdır. Cərrah bədəndən yağ çıxarmaq üçün geri və irəli hərəkət istifadə edəcəkdir.

Yan təsirlərə şişlik, qançırlar, uyuşma və ya ağrı daxil ola bilər. Əməliyyat risklərinə ponksiyon və ya infeksiya daxildir. Yağ yataqları da sonda qayıda bilər.

Yağ nəqli

Yağlar bədənin bir hissəsindən digərinə köçürülə bilər. Bir şəxs öz yağından istifadə edildikdə daha az allergik reaksiya və ya imtina riski ilə qarşılaşır.

Liposaksiyaya bənzər bir prosedurda yağ qarın, bud, omba və ya kalçadan alınır. Sonra təmizlənir və süzülür. Cərrah, ən çox üzü olan başqa bir bölgəyə enjekte və ya implantasiya edəcəkdir.

Daha sonra istifadəsi üçün yağ da dondurula bilər.

Üz doldurucuları

Bu gün istifadədə müxtəlif üz doldurucuları var.

Poly-L-laktik turşu

Poly-L-laktik turşu (Sculptra və ya New-Fill), üzə vurulan FDA tərəfindən təsdiqlənmiş üz doldurucusudur. Prosedur bir tibb işçisi tərəfindən həyata keçirilir.

Səhiyyə xidməti yavaş-yavaş injection verərkən dərini uzada bilər. Bundan sonra bir insana ümumiyyətlə enjeksiyon yerində 20 dəqiqəlik masaj verilir. Bu maddənin yerində yerləşməsinə kömək edir. Buz şişkinliyi azaltmaq üçün istifadə olunur.

Yan təsirlər saytdakı ağrı və ya nodülləri əhatə edə bilər. Risklərə allergik reaksiya və enjeksiyon sahəsindəki absesi və ya atrofiya daxildir. Adətən bir-iki ildən sonra proseduru təkrarlamaq lazımdır.

Kalsium hidroksiapatit

Kalsium hidroksiapatit (Radiesse, Radiance) yumşaq toxuma doldurucusudur. HİV-ə yoluxmuş insanlarda lipoatrofiyanın müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiq edilmişdir.

Prosedur zamanı bir tibb işçisi dəriyə iynə qoyacaqdır. İğnəni çəkərkən yavaş-yavaş doldurucu maddəni xətti iplərə vuracaqlar.

Yan təsirlərə enjeksiyon sahəsinin qızartı, göyərmə, uyuşma və ağrı daxildir. Prosedurun təkrarlanmasına ehtiyac ola bilər.

Digər doldurucular

Digər dolduruculara daxildir:

• polimetilmetakrilat (PMMA, Artecoll, Bellafill)
• inək kolajenləri (Zyderm, Zyblast)
• insan kollagenləri (CosmoDerm, CosmoPlast)
• silikon
• hialuron turşusu

Bunlar müvəqqəti dolduruculardır, buna görə proseduru təkrarlamaq lazım gələ bilər. Bu metodların hamısı HİV-ə yoluxmuş insanlar üçün tövsiyə edilmir.

Çəkmə

Lipodistrofiyanın idarə edilməsində və görünüşündəki dəyişikliklərdə bir neçə yanaşma mövcuddur.

HİV olan insanlar, hansı müalicələrin özlərinə uyğun olduğunu müəyyən etmək üçün səhiyyə təminatçıları ilə danışmalıdırlar. Həm də tibb işçiləri ilə doldurucu kimi maddələrin və prosedurların mümkün risklərini müzakirə etməlidirlər.