Hemipleq Migren nədir?

MəZmun

• Hemiplejik migren müalicəsi
• Hemiplejik migrenin səbəbləri və tetikleyicileri
• Hemiplejik migrenin tetikleyicileri
• Hemiplejik migrenin simptomları
• Diaqnoz necə qoyulur?
• Qarşısının alınması və risk faktorları
• Outlook

Baxış

Hemiplejik migren nadir hallarda baş verən migren növüdür. Digər migrenlər kimi, hemipleq migren də güclü və çırpınan ağrılara, ürək bulanmasına, işığa və səsə həssaslığa səbəb olur. Bədənin bir tərəfində müvəqqəti zəiflik, uyuşma və karıncalanma və iflicə səbəb olur. Bu simptomlar baş ağrısından əvvəl başlayır. “Hemipleji” iflic deməkdir.

Hemiplejik migren aura ilə migren alan az sayda insanı təsir edir. Aura, migrendən əvvəl və ya zamanı meydana gələn işıq parıltıları və ziqzaq nümunələri kimi görmə simptomlarını ehtiva edir. Aura digər duyğu problemləri və danışma problemini də əhatə edir. Hemiplejik migren olan insanlarda zəiflik və ya iflic auranın bir hissəsi olaraq baş verir.

İki növ hemipleqik migren var. Hansı növünüz ailənin migren tarixçəsinə əsaslanır:

• Ailəvi hemipleq migren(FHM) eyni ailədəki ən az iki yaxın qohumunu təsir edir. Əgər sizdə FHM varsa, övladlarınızın hər birinin bu xəstəliyə yoluxma ehtimalı yüzdə 50 olacaqdır.
• Sporadik hemiplejik migren (SHM) vəziyyəti heç bir ailə tarixi olmayan insanları təsir edir.

Hemiplejik migren, vuruşa bənzəyən qarışıqlıq və danışma problemi kimi simptomlara səbəb olur. Analizlər üçün bir nevroloq və ya baş ağrısı mütəxəssisinə müraciət etmək düzgün diaqnoz və müalicə almanıza kömək edə bilər.

Hemiplejik migren müalicəsi

Adi migrenlərin müalicəsində istifadə olunan eyni dərmanların çoxu hemipleji migren üçün də işləyir. Bir neçə dərman başlamazdan əvvəl bu baş ağrısının qarşısını ala bilər:

• Yüksək qan təzyiqi dərmanları miqren sayınızı azalda bilər və bu baş ağrılarını daha az şiddətləndirə bilər.
• Nöbet əleyhinə dərmanlar da bu tip baş ağrısına kömək edə bilər.

Triptan adlanan dərmanlar müntəzəm migren üçün əsas müalicələrdən biridir. Bununla birlikdə, hemiplejik migrenli insanlar üçün tövsiyə edilmir. Hemiplejik migren əlamətlərini daha da pisləşdirə və ya qalıcı ziyana səbəb ola bilər. Triptanlara sumatriptan (Imitrex), zolmitriptan (Zomig) və rizatriptan (Maxalt) daxildir.

Hemiplejik migrenin səbəbləri və tetikleyicileri

Hemiplejik migren genlərdə baş verən dəyişikliklərdən (mutasiyalardan) qaynaqlanır. Bir neçə gen, hemiplejik migren ilə əlaqələndirilmişdir, bunlar:

• ATP1A2
• CACNA1A
• PRRT2
• SCN1A

Genlər, sinir hüceyrələrinin əlaqə qurmasına kömək edən zülalların hazırlanması üçün təlimatları daşıyırlar. Bu genlərdəki mutasiyalar nörotransmitter adlanan beyin kimyəvi maddələrinin sərbəst buraxılmasını təsir edir. Genlər mutasiya edildikdə, müəyyən sinir hüceyrələri arasında əlaqə kəsilir. Bu, şiddətli baş ağrısına və görmə pozğunluğuna səbəb ola bilər.

FHM-də gen dəyişiklikləri ailələrdə işləyir. SHM-də gen dəyişiklikləri özbaşına baş verir.

Hemiplejik migrenin tetikleyicileri

Hemiplejik migrenin ümumi tetikleyicilərinə aşağıdakılar daxildir:

• stres
• parlaq işıqlar
• gərgin duyğular
• çox az və ya çox yuxu

Digər migren tetikleyicileri bunlardır:

• işlənmiş qidalar, yaşlı pendirlər, duzlu qidalar və MSG qatqısı kimi qidalar
• alkoqol və kofein
• yemək yeməmək
• hava dəyişir

Hemiplejik migrenin simptomları

Hemiplejik migrenin simptomları aşağıdakılar ola bilər.

• bədəninizin bir tərəfindəki zəiflik - üzünüz, qolunuz və ayağınız daxil olmaqla
• üzünüzün və ya əzanın təsirlənmiş tərəfində uyuşma və ya karıncalanma
• işıq parlaması, ikiqat görmə və ya digər görmə pozğunluğu (aura)
• danışmaqda çətinlik çəkir və ya danışıqda ləkələnir
• yuxululuq
• başgicəllənmə
• koordinasiya itkisi

Nadir hallarda, hemipleq migreni olanlarda aşağıdakılar kimi daha ciddi simptomlar olur:

• qarışıqlıq
• hərəkət üzərində nəzarətin itirilməsi
• şüur azaldı
• yaddaş itkisi
• koma

Semptomlar bir neçə saatdan bir neçə günə qədər davam edə bilər. Yaddaş itkisi bəzən aylarla davam edə bilər.

Diaqnoz necə qoyulur?

Həkimlər hemiplejik migrenin əlamətlərinə görə diaqnoz qoyurlar. Aura, zəiflik və görmə, danışma və ya dil əlamətləri ilə ən azı iki dəfə migren hücumuna məruz qalsanız bu tip baş ağrısı diaqnozu qoyulacaq. Baş ağrınız yaxşılaşdıqdan sonra bu simptomlar keçməlidir.

Hemiplejik migreni vuruş və ya mini-vuruş (keçici işemik hücum olaraq da adlandırılır) kimi digər vəziyyətlərdən ayırmaq çətin ola bilər. Semptomları çox skleroz və ya epilepsiya kimi xəstəliklərə də bənzəyir.

Bənzər simptomlarla şərtləri istisna etmək üçün həkiminiz bu kimi testlər edəcəkdir:

• A KT müayinəsibədəninizdə şəkillər çəkmək üçün rentgen şüalarından istifadə edir.
• Bir MRI bədəninizdə şəkillər çəkmək üçün güclü maqnit və radio dalğalarından istifadə edir.
• Bir elektroensefalogrambeyninizdəki elektrik aktivliyini ölçür.
• Bir ekokardiyogramürəyinizin şəkillərini yaratmaq üçün səs dalğalarından istifadə edir.

Bu tip migrenli bir və ya daha çox ailə üzvünüz varsa, genetik testdən keçmək istəyə bilərsiniz. Bununla birlikdə, FHA xəstələrinin əksəriyyəti testdən müsbət keçməyəcəkdir. Tədqiqatçılar hələ bu vəziyyətlə əlaqəli bütün genləri tapmayıblar.

Qarşısının alınması və risk faktorları

Hemiplejik migren hücumları tez-tez uşaqlıqdan və ya gənc yetkinlikdən başlayır. Ailənizdə baş verərsə, bu cür baş ağrısı keçirmə ehtimalı yüksəkdir. Valideynlərinizdən birində hemiplejik migren varsa, bu baş ağrılarına tutulma şansınız yüzdə 50-dir.

Ailənizdə baş verərsə, hemiplejik baş ağrısının qarşısını ala bilməyəcəksiniz. Bununla birlikdə, aldığınız baş ağrısı sayını azaltmaq üçün dərman ala bilərsiniz.

Bu migrenlərin qarşısını almağın başqa bir yolu da baş ağrınızı tətikləyən amillərdən qaçınmaqdır.

Outlook

Bəzi insanlar yaşlandıqca migren almağı dayandırırlar. Digər insanlarda vəziyyət aradan qalxmır.

Auralı migren olması bəzi qadınlarda, xüsusən də qadınlarda riskinizi iki qat artıra bilər. Siqaret çəkməyiniz (kişilər və qadınlar) və ya doğuşa nəzarət həbləri (qadınlar) içməyiniz riski daha da artır. Lakin ümumiyyətlə insult riski hələ də olduqca aşağıdır.