Baş xəsarəti

MəZmun

• Baş zədəsi nədir?
• Baş yaralanmasına nə səbəb olur?
• Baş yaralanmalarının əsas növləri hansılardır?
• Hematoma
• Qanaması
• Sarsıntı
• Edema
• Kəllə sınığı
• Diffüz aksonal zədə
• Baş zədəsinin əlamətləri nələrdir?
• Baş zədəsi nə zaman tibbi yardım tələb edir?
• Baş zədəsi necə diaqnoz qoyulur?
• Baş zədəsi necə müalicə olunur?
• Dərman
• Cərrahiyyə
• Reabilitasiya
• Uzunmüddətli perspektivdə nə gözlənilir?

Baş zədəsi nədir?

Baş zədəsi beyninizə, kəllə və ya baş dərinizə hər cür zədə. Bu, yüngül bir qabarıqlıq və ya qançırdan travmatik beyin zədəsinə qədər ola bilər. Ümumi baş yaralanmalarına sarsıntılar, kəllə sümükləri və baş dərisi yaraları daxildir. Nəticə və müalicə, başın yaralanmasına və bunun nə qədər ağır olduğuna görə çox dəyişir.

Baş xəsarətləri qapalı və ya açıq ola bilər. Qapalı baş zədəsi kəllə sümüyünü pozmayan hər hansı bir zədədir. Açıq (nüfuz edən) baş yaralanması, baş dərisini və kəllə sümüyünü sındıran və beyninizə girən bir şeydir.

Bir baş zədəsinin yalnız baxaraq nə qədər ciddi olduğunu qiymətləndirmək çətin ola bilər. Bəzi kiçik baş xəsarətləri çox qan verir, bəzi böyük xəsarətlər isə ümumiyyətlə qan vermir. Bütün baş zədələrini ciddi şəkildə müalicə etmək və həkim tərəfindən qiymətləndirilmək vacibdir.

Baş yaralanmasına nə səbəb olur?

Ümumiyyətlə, baş yaralanmaları səbəb olduqlarına görə iki kateqoriyaya bölünə bilər. Onlar ya başın vurduğu zərbələr, ya da sarsıntı səbəbindən baş xəsarətləri ola bilər.

Sarsıntı nəticəsində yaranan baş xəsarətləri körpələrdə və kiçik uşaqlarda ən çox rast gəlinir, ancaq şiddətli sarsıntı keçirdiyiniz zaman baş verə bilər.

Başın zərbəsi nəticəsində baş yaralanmaları ümumiyyətlə aşağıdakılarla əlaqələndirilir:

• nəqliyyat vasitəsi qəzaları
• düşür
• fiziki hücumlar
• idmanla əlaqəli qəzalar

Əksər hallarda kəllə beyninizi ciddi zərərlərdən qoruyacaqdır. Bununla birlikdə, baş yaralanmasına səbəb ola biləcək dərəcədə ağır olan xəsarətlər də bel zədələri ilə əlaqələndirilə bilər.

Baş yaralanmalarının əsas növləri hansılardır?

Hematoma

Bir hematoma, qan damarlarının xaricindəki qan toplanması və ya laxtalanmasıdır. Beyində bir hematoma meydana gəlsə çox ciddi ola bilər. Laxtalanma kəllə içərisində təzyiqin artmasına səbəb ola bilər. Bu, şüurunuzu itirməyinizə və ya daimi beyin ziyanına səbəb ola bilər.

Qanaması

Bir qanaxma, nəzarətsiz bir qanaxmadır. Beyninizin ətrafındakı boşluqda subarachnoid qanama və ya beyin toxuması içərisində qanaxma, intraserebral qanaxma adlanan qanaxma ola bilər.

Subarachnoid qanamalar tez-tez baş ağrısı və qusmağa səbəb olur. İntraserebral qanaxmanın şiddəti, qan miqdarının nə qədər olmasına bağlıdır, lakin zaman keçdikcə istənilən miqdarda qan təzyiqin artmasına səbəb ola bilər.

Sarsıntı

Başın zərbəsi beyin yaralanmasına səbəb ola biləcək dərəcədə ağır olduqda bir sarsıntı meydana gəlir. Bu beynin kəllə sümüyünün sərt divarlarına və ya qəfil sürətlənmə və yavaşlama qüvvələrinə vurduğu nəticədir. Ümumiyyətlə, bir sarsıntı ilə əlaqəli funksiyanın itirilməsi müvəqqətidir. Ancaq təkrarlanan sarsıntılar sonda qalıcı ziyana səbəb ola bilər.

Edema

Hər hansı bir beyin zədəsi ödemə və ya şişməyə səbəb ola bilər. Bir çox xəsarət ətrafdakı toxumaların şişməsinə səbəb olur, ancaq beyninizdə baş verdikdə daha ciddi olur. Kəllə şişkinliyi yerləşdirmək üçün uzanmır. Bu, beyninizdə təzyiqin artmasına, beyninizin kəllə sümüyünə qarşı basmasına səbəb olur.

Kəllə sınığı

Bədəninizdəki əksər sümüklərdən fərqli olaraq kəllə sümük iliyiniz yoxdur. Bu, kəlləni çox güclü və sındırmaqda çətinlik çəkir. Sınıq bir kəllə zərbənin təsirini qəbul edə bilmir, bu da beyninizə zərər verə biləcəyini ehtimal edir. Kəllə sınıqları haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Diffüz aksonal zədə

Diffuz aksonal zədə (şəffaf zədə) qanaxmayan, beyin hüceyrələrini zədələyən beynin zədəsidir. Beyin hüceyrələrinin zədələnməsi onların fəaliyyət göstərə bilməməsi ilə nəticələnir. Həm də şişkinliklə nəticələnə bilər, daha çox zərər verir. Beyin zədəsinin digər formaları kimi zahiri görünməsə də, diffuz aksonal zədə baş zədələrinin ən təhlükəli növlərindən biridir. Daimi beyin ziyanına və hətta ölümünə səbəb ola bilər.

Baş zədəsinin əlamətləri nələrdir?

Başınız vücudunuzun digər hissələrindən daha çox qan damarına malikdir, buna görə beyninizin səthində və ya beyninizdə qanaxma baş yaralanmalarında ciddi bir narahatlıqdır. Ancaq baş yaralanmalarının hamısı qanaxmaya səbəb olmur.

Digər simptomlardan xəbərdar olmaq vacibdir. Ağır beyin zədəsinin bir çox əlaməti dərhal görünmür. Başınızı yaraladıqdan sonra daim simptomlarınızı bir neçə gün izləməyə davam etməlisiniz.

Kiçik bir baş zədəsinin ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Baş ağrısı
• yüngüllük
• bir iplik hissi
• mülayim qarışıqlıq
• ürək bulanması
• qulaqlarda müvəqqəti zəng

Ağır baş zədəsi əlamətləri kiçik baş zədələrinin çox əlamətini əhatə edir. Bunlar da daxil ola bilər:

• şüur itkisi
• nöbet
• qusma
• balans və ya koordinasiya problemləri
• ciddi disorientation
• gözləri fokuslaya bilməmək
• anormal göz hərəkətləri
• əzələ idarəsi itkisi
• davamlı və ya pisləşən baş ağrısı
• yaddaş itkisi
• əhvaldakı dəyişikliklər
• qulaqdan və ya burundan aydın mayenin sızması

Baş zədəsi nə zaman tibbi yardım tələb edir?

Baş zədələri yüngül qəbul edilməməlidir. Ciddi bir baş zədəsi əlamətləri olduğunu düşünürsənsə dərhal həkimə bax.

Xüsusilə, aşağıdakılardan hər hansı birini görsəniz, dərhal təcili tibbi yardım almalısınız:

• huşunu itirmə
• qarışıqlıq
• pozulma

911 və ya yerli təcili yardım xidmətlərinə zəng edin və ya təcili yardım otağına gedin. Yaralanma baş verdikdən dərhal sonra ER-ya getməsəniz də, bir-iki gün sonra simptomlarınız varsa, kömək istəməlisiniz.

Potensial ciddi bir baş yaralanması vəziyyətində hər zaman 911 və ya yerli təcili yardım xidmətlərinə zəng etməlisiniz. Hərəkət bəzən baş zədəsini daha da ağırlaşdıra bilər. Təcili tibbi yardım heyəti, yaralananları daha çox zərər vermədən diqqətlə hərəkət etdirməyə öyrədir.

Baş zədəsi necə diaqnoz qoyulur?

Doktorunuzun baş zədənizi qiymətləndirməsinin ilk yollarından biri Qlazqo Koma Ölçüsü (GCS) ilə əlaqədardır. GCS, zehni vəziyyətinizi qiymətləndirən 15 ballıq bir testdir. Yüksək bir GCS hesabı daha az ağır bir zədə olduğunu göstərir.

Doktorunuz zədələnməyinizin vəziyyətini bilməli olacaq. Tez-tez baş zədələnmisinizsə, qəzanın təfərrüatlarını xatırlamırsınız. Mümkünsə, qəzanın şahidi olan birini özünüzlə gətirməlisiniz. Həkimin itirdiyinizi və nə qədər müddətə etmədiyinizi müəyyənləşdirməsi vacibdir.

Doktorunuz, qançır və şişkinlik də daxil olmaqla travma əlamətlərini axtarmaq üçün sizi müayinə edəcəkdir. Nevroloji müayinədən keçmək ehtimalı var. Bu imtahan əsnasında həkiminiz sinir fəaliyyətinizi əzələ idarəetmə və gücünüzü, göz hərəkətinizi və həssaslığınızı və digər şeyləri qiymətləndirərək qiymətləndirəcəkdir.

Görmə testləri baş zədələrini diaqnoz etmək üçün ümumiyyətlə istifadə olunur. Bir CT müayinəsi həkiminizə sınıqları, qanaxma və laxtalanma, beyin şişməsi və hər hansı digər struktur ziyanlarını axtarmağa kömək edəcəkdir. CT taramaları sürətli və dəqiqdir, buna görə onlar ümumiyyətlə alacağınız görüntünün ilk növüdür. MHİ taramasını da ala bilərsiniz. Bu, beynin daha detallı bir görünüşünü təklif edə bilər. MR tarama adətən yalnız sabit vəziyyətdə olduğunuzdan sonra sifariş ediləcəkdir.

Baş zədəsi necə müalicə olunur?

Baş yaralanmalarının müalicəsi həm zədənin növünə, həm də şiddətinə bağlıdır.

Başın kiçik xəsarətləri ilə, tez-tez yaralanma yerində ağrıdan başqa əlamətlər olmur. Bu hallarda, ağrı üçün asetaminofen (Tylenol) qəbul etməyiniz sizə xəbər verilə bilər.

Ibuprofen (Advil) və ya aspirin (Bayer) kimi nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) qəbul etməməlisiniz. Bunlar hər hansı bir qanaxmanı pisləşdirə bilər. Açıq bir kəsik varsa, həkiminiz onu bağlamaq üçün tikişlər və ya zımbalar istifadə edə bilər. Daha sonra bir sarğı ilə bağlayacaqlar.

Zərəriniz cüzi görünsə də, vəziyyətinizin daha da pisləşməməsinə əmin olmalısınız. Başınızı yaraladıqdan sonra yatmamağınız doğru deyil. Ancaq yeni simptomların olub olmadığını yoxlamaq üçün hər iki saatdan bir yuxudan oyanmalısınız. Hər hansı bir yeni və ya pisləşən simptomlar meydana gətirirsinizsə, həkimə dönməlisiniz.

Başınızda ciddi bir zədə varsa, xəstəxanaya yerləşdirilməyiniz lazım ola bilər. Xəstəxanada aldığınız müalicə diaqnozunuzdan asılı olacaq.

Ağır baş zədələri üçün müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər.

Dərman

Ağır beyin zədəiniz varsa, sizə anti-nömrə dərmanı verilə bilər. Yaralanmağınızdan sonrakı həftədə nöbet riski var.

Zərəriniz beyninizdə təzyiq artmasına səbəb olarsa, sizə diüretik dərmanlar verilə bilər. Diuretiklər daha çox maye ifraz etməyinizə səbəb olur. Bu təzyiqin bir hissəsini azad etməyə kömək edə bilər.

Zərəriniz çox ciddidirsə, sizi induksiyalı komaya salmaq üçün dərmanlar verilə bilər. Qan damarlarınız zədələnirsə, bu uyğun bir müalicə ola bilər. Bir komada olduğunuz zaman beyniniz normal olduğu qədər oksigen və qida maddələrinə ehtiyac duymur.

Cərrahiyyə

Beyninizə daha çox ziyan verməmək üçün təcili əməliyyat etmək lazım gələ bilər. Məsələn, həkiminizə əməliyyat etmək lazım ola bilər:

• bir hematoma çıxarın
• kəllənizi düzəldin
• kəllədaxili təzyiqin bir hissəsini buraxın

Reabilitasiya

Ağır bir beyin zədəiniz varsa, çox güman ki, tam beyin fəaliyyətini bərpa etmək üçün reabilitasiyaya ehtiyacınız olacaq. Alacağınız reabilitasiya növü zədələnməyiniz nəticəsində hansı funksiyanı itirdiyinizə bağlı olacaq. Beyin zədəsi olan insanlar tez-tez hərəkətliliyi və nitqi bərpa etmək üçün köməyə ehtiyac duyacaqlar.

Uzunmüddətli perspektivdə nə gözlənilir?

Görünüş zədənin şiddətindən asılıdır. Başından kiçik xəsarət alanların çoxunun davamlı nəticələri yoxdur. Başından ciddi xəsarət alan insanlar, şəxsiyyətlərində, fiziki qabiliyyətlərində və düşünmə qabiliyyətlərində daimi dəyişikliklərlə üzləşə bilərlər.

Uşaqlıqda başın ağır yaralanması xüsusilə narahat ola bilər. Ümumiyyətlə inkişaf edən beyinlərin yaralanmalara həssas olduğu düşünülür. Bu problemi araşdıran davamlı araşdırmalar davam edir.

Mümkün qədər yaxşılaşma təmin etməyiniz üçün sağlamlıq qrupu sizinlə birlikdə çalışacaqdır.