Polisitemiya Vera üçün Müayinə alınır

MəZmun

• Baxış
• Fiziki imtahan
• Qan testləri
• Tam qan sayı (CBC)
• Qan qarışığı
• Eritropoietin testi
• Sümük iliyi testləri
• JAK2 geni
• Çəkmə

Baxış

Polycythemia vera (PV) nadir bir qan xərçəngi növü olduğundan, həkiminizi başqa səbəblərə görə gördüyünüz zaman tez-tez bir diaqnoz qoyulur.

PV diaqnozu qoymaq üçün həkiminiz fiziki müayinə və qan testi edəcəkdir. Sümük iliyi biopsiyasını da edə bilərlər.

Fiziki imtahan

PV diaqnozu ümumiyyətlə fiziki imtahanın nəticəsi deyildir. Ancaq həkiminiz gündəlik ziyarət zamanı xəstəliyin əlamətlərini müşahidə edə bilər.

Doktorunuzun tanıya biləcəyi bəzi fiziki simptomlar qanaxma diş ətləri və dərinizə qırmızı bir rəngdir. Əgər simptomlarınız varsa və ya həkiminiz PV-dən şübhələnirsə, böyük ölçüdə qarın və qaraciyərinizi müayinə edib palpasiya edəcəklər.

Qan testləri

PV diaqnozu üçün istifadə olunan üç əsas qan testi var:

Tam qan sayı (CBC)

Bir CBC qanınızdakı qırmızı və ağ qan hüceyrələrinin və trombositlərin sayını ölçür. Həm də həkiminizə qan dövranınızdakı hemoglobin səviyyənizin nə olduğunu izah edəcəkdir.

Hemoglobin, qırmızı qan hüceyrələrinin ağciyərlərdən bədənin qalan hissəsinə oksigen keçirməsinə kömək edən dəmirlə zəngin bir proteindir. Əgər PV varsa, hemoglobin səviyyəniz yüksələcəkdir. Adətən qırmızı qan hüceyrələri nə qədər çox olarsa, hemoglobin səviyyəniz bir o qədər yüksək olar.

Yetkinlərdə, qadınlarda bir dekilitr üçün 16,0 qramdan (g / dL) və ya kişilərdə 16.5 q / dL-dən çox olan bir hemoglobin səviyyəsi PV-ni göstərə bilər.

Bir CBC də hematokritinizi ölçəcəkdir. Hematokrit, qırmızı qan hüceyrələrindən meydana gələn qanınızın həcmidir. Əgər PV varsa, qanınızın normaldan daha yüksək faizi qırmızı qan hüceyrələrindən hazırlanacaqdır. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatına görə, yetkinlərdə qadınlarda 48 faizdən çox və ya kişilərdə 49 faizdən çox olan bir hematokrit PV-ni göstərə bilər.

Qan qarışığı

Qan smearı mikroskop altında qan nümunəsinə baxır. Bu, qan hüceyrələrinizin ölçüsünü, formasını və vəziyyətini göstərə bilər. Miyelofibroz və digər sümük iliyi problemləri ilə əlaqələndirilə bilən trombositlər ilə birlikdə anormal qırmızı və ağ qan hüceyrələrini aşkar edə bilər. Miyelofibroz, PV-nin bir komplikasiyası kimi inkişaf edə bilən ciddi bir sümük iliyi yarasıdır.

Eritropoietin testi

Bir qan nümunəsini istifadə edərək, bir eritropoietin testi qanınızdakı hormon eritropoietinin (EPO) miqdarını ölçür. EPO böyrəklərinizdəki hüceyrələr tərəfindən hazırlanır və daha çox qırmızı qan hüceyrəsi meydana gətirmək üçün sümük iliyindəki kök hüceyrələrdir. PV varsa, EPO səviyyəniz aşağı olmalıdır. Bunun səbəbi, EPO'nun qan hüceyrə istehsalını idarə etməməsidir. Bunun əvəzinə a JAK2 gen mutasiyası qan hüceyrə istehsalını sürdürür.

Sümük iliyi testləri

Sümük iliyi testləri, sümük iliyinizin normal miqdarda qan hüceyrələrini hazırladığını müəyyən edə bilər. Əgər PV varsa, sümük iliyiniz çox çox qırmızı qan hüceyrəsi meydana gətirir və bunları etmək siqnalı sönmür.

Sümük iliyi testlərinin iki əsas növü var:

• sümük iliyi istəyi
• sümük iliyi biopsiyası

Bir sümük iliyində aspirasiya zamanı sümük iliyinizin az miqdarda bir hissəsi iynə ilə çıxarılır. Bir sümük iliyi biopsiyası üçün sümük iliyinizin az miqdarda bərk hissəsi çıxarılır.

Bu sümük iliyi nümunələri ya hematoloq, ya da bir patoloq tərəfindən analiz üçün bir laboratoriyaya göndərilir. Bu mütəxəssislər biopsiyaları təhlil edəcək və nəticələrini bir neçə gün ərzində həkiminizə göndərəcəklər.

JAK2 geni

Kəşfi JAK2 gen və onun mutasiyası JAK2 V617F 2005-ci ildə PV haqqında məlumat əldə etmək və diaqnoz qoymaq üçün bir irəliləyiş oldu.

PV olan insanların 95 faizində bu genetik mutasiya var. Tədqiqatçılar bunu aşkar etdilər JAK2 mutasiyalar digər qan xərçəngi və trombosit problemlərində də mühüm rol oynayır. Bu xəstəliklər miyeloproliferativ neoplazmalar (MPN) kimi tanınır.

Genetik anormallıq həm qan, həm də sümük iliyinizdə aşkar edilə bilər, ya qan nümunəsi, ya da bir sümük iliyi nümunəsi tələb olunur.

Çünki kəşf olundu JAK2 gen mutasiyası, həkimlər bir CBC və bir genetik test ilə PV-yə daha asan diaqnoz edə bilərlər.

Çəkmə

PV nadir olsa da, qan testi almaq erkən diaqnoz və müalicənin ən yaxşı yollarından biridir. Əgər həkiminiz PV-nin olduğunu müəyyənləşdirirsə, xəstəliyi idarə etməyin müxtəlif üsulları var. Həkiminiz yaşınıza, xəstəliyin irəliləməsinə və ümumi sağlamlığınıza görə tövsiyələr verəcəkdir.