Yağlı qaraciyər xəstəliyi

MəZmun

• Xülasə
• Yağlı qaraciyər xəstəliyi nədir?
• Alkoqolsuz yağ qaraciyər xəstəliyi (NAFLD) nədir?
• Alkohol yağlı qaraciyər xəstəliyi nədir?
• Qaraciyər yağlılığı riski kimdədir?
• Yağlı qaraciyər xəstəliyinin əlamətləri hansılardır?
• Yağlı qaraciyər xəstəliyi necə diaqnoz qoyulur?
• Yağlı qaraciyər xəstəliyinin müalicəsi hansılardır?
• Yağlı qaraciyər xəstəliyinə kömək edə biləcək bəzi həyat tərzi dəyişiklikləri hansılardır?

Xülasə

Yağlı qaraciyər xəstəliyi nədir?

Qaraciyəriniz bədəninizin içindəki ən böyük orqandır. Bədəninizə qidanı həzm etməyə, enerji yığmağa və zəhərləri təmizləməyə kömək edir. Yağlı qaraciyər xəstəliyi, qaraciyərinizdə yağ yığılmasıdır. İki əsas növ var:

• Alkoqolsuz yağlı qaraciyər xəstəliyi (NAFLD)
• Alkolik yağlı qaraciyər xəstəliyi, alkolik steatohepatit də deyilir

Alkoqolsuz yağ qaraciyər xəstəliyi (NAFLD) nədir?

NAFLD, ağır alkoqol istifadəsi ilə əlaqəli olmayan bir növ qaraciyər xəstəliyidir. İki növ var:

• Qaraciyərinizdə yağ olduğu, lakin iltihabı və ya qaraciyər hüceyrəsinə ziyan vurduğu və ya az olduğu sadə yağlı qaraciyər. Sadə yağlı qaraciyər ümumiyyətlə qaraciyərin zədələnməsinə və ya ağırlaşmasına səbəb olacaq qədər pisləşmir.
• Qaraciyərinizdə yağ olduğu kimi iltihab və qaraciyər hüceyrəsinə ziyan vurduğunuz alkoqolsuz steatohepatit (NASH). İltihab və qaraciyər hüceyrəsinin zədələnməsi qaraciyərin fibrozuna və ya yaralanmasına səbəb ola bilər. NASH siroz və ya qaraciyər xərçənginə səbəb ola bilər.

Alkohol yağlı qaraciyər xəstəliyi nədir?

Alkohol yağlı qaraciyər xəstəliyi ağır alkoqol istifadəsi ilə əlaqədardır. Qaraciyəriniz içdiyiniz alkoqolun çox hissəsini parçalayır, buna görə bədəninizdən çıxarılır. Ancaq onu parçalamaq prosesi zərərli maddələr yarada bilər. Bu maddələr qaraciyər hüceyrələrinə zərər verə bilər, iltihabı inkişaf etdirə bilər və vücudunuzun təbii müdafiəsini zəiflədə bilər. Nə qədər çox spirt içsəniz, qaraciyərinizə bir o qədər çox zərər verərsiniz. Alkohol yağlı qaraciyər xəstəliyi, alkoqolla əlaqəli qaraciyər xəstəliyinin ən erkən mərhələsidir. Növbəti mərhələlər alkolik hepatit və sirozdur.

Qaraciyər yağlılığı riski kimdədir?

Alkoqolsuz yağlı qaraciyər xəstəliyinin (NAFLD) səbəbi məlum deyil. Tədqiqatçılar bunun daha çox insanlarda olduğunu bilirlər

• Tip 2 diabet və prediabet var
• Piylənmə var
• Orta yaşlı və ya daha böyükdür (hərçənd uşaqlar da əldə edə bilərlər)
• İspan, daha sonra İspan olmayan ağlar var. Afrikalı Amerikalılarda daha az yaygındır.
• Qanda xolesterol və trigliserid kimi yüksək miqdarda yağlara sahib olun
• Yüksək qan təzyiqi var
• Kortikosteroidlər və bəzi xərçəng dərmanları kimi bəzi dərmanları qəbul edin
• Metabolik sindrom da daxil olmaqla müəyyən metabolik xəstəliklərə sahib olun
• Sürətli kilo itkisi var
• Hepatit C kimi müəyyən infeksiyalara sahib olun
• Bəzi toksinlərə məruz qalmışlar

NAFLD dünyadakı insanların təxminən 25% -ni təsir göstərir. ABŞ-da piylənmə, tip 2 diabet və yüksək xolesterol nisbətləri artdıqca NAFLD nisbəti də artmaqdadır. NAFLD, ABŞ-da ən çox görülən xroniki qaraciyər xəstəliyidir.

Alkohol yağlı qaraciyər xəstəliyi yalnız çox içənlərdə, xüsusən uzun müddət içənlərdə olur. Qadın, piylənmə və ya müəyyən genetik mutasiyalara sahib olan ağır içki qəbul edənlər üçün risk daha yüksəkdir.

Yağlı qaraciyər xəstəliyinin əlamətləri hansılardır?

Həm NAFLD, həm də alkohollu yağlı qaraciyər xəstəliyi ümumiyyətlə simptomları az və ya olmayan səssiz xəstəliklərdir. Simptomlarınız varsa, yorğun hiss edə bilərsiniz və ya qarnınızın yuxarı sağ hissəsində narahatlıq hiss edə bilərsiniz.

Yağlı qaraciyər xəstəliyi necə diaqnoz qoyulur?

Tez-tez heç bir simptom olmadığı üçün yağlı qaraciyər xəstəliyini tapmaq asan deyil. Digər səbəblərdən qaraciyər testlərinizdə anormal nəticələr əldə edərsinizsə, həkiminiz bu xəstəlikdən şübhələnə bilər. Diaqnoz qoymaq üçün həkiminiz istifadə edəcəkdir

• Tibb tarixçəniz
• Fiziki imtahan
• Qan və görüntü testləri və bəzən biopsiya da daxil olmaqla müxtəlif testlər

Tibb tarixinin bir hissəsi olaraq, həkiminiz qaraciyərinizdəki yağın alkohol yağlı qaraciyər xəstəliyi və ya alkoqolsuz yağ qaraciyərinin (NAFLD) bir əlaməti olub olmadığını öyrənmək üçün alkoqol istifadənizi soruşacaqdır. Həm də bir dərmanın NAFLD-ə səbəb olub olmadığını təyin etmək üçün hansı dərmanları qəbul etdiyinizi soruşacaq.

Fiziki müayinə zamanı həkiminiz bədəninizi müayinə edəcək və çəkinizi və boyunuzu yoxlayacaq. Doktorunuz kimi qaraciyər yağlılığının əlamətlərini axtaracaq

• Qaraciyər böyüdü
• Siroz əlamətləri, məsələn sarılıq, dərinizin və gözlərinizin ağlarının saralmasına səbəb olan bir vəziyyət.

Qaraciyər funksiyası testləri və qan sayma testləri daxil olmaqla qan testləriniz olacaq. Bəzi hallarda, qaraciyərdəki yağ və qaraciyərinizin sərtliyini yoxlayan kimi görüntüləmə testləriniz də ola bilər. Qaraciyər sərtliyi qaraciyərdə yara izi olan fibroz demək ola bilər. Bəzi hallarda diaqnozu təsdiqləmək və qaraciyər zərərinin nə qədər pis olduğunu yoxlamaq üçün qaraciyər biopsiyasına ehtiyacınız ola bilər.

Yağlı qaraciyər xəstəliyinin müalicəsi hansılardır?

Həkimlər alkoqolsuz yağ qaraciyəri üçün kilo verməyi məsləhət görürlər. Kilo itkisi qaraciyərdə yağları, iltihabı və fibrozları azalda bilər. Həkiminiz müəyyən bir dərmanın NAFLD-in səbəbi olduğunu düşünürsə, bu dərmanı qəbul etməməlisiniz. Ancaq dərmanı dayandırmazdan əvvəl həkiminizə müraciət edin. Dərmandan tədricən çıxmaq lazım ola bilər və bunun əvəzinə başqa bir dərmana keçməlisiniz.

NAFLD-in müalicəsi üçün təsdiq edilmiş heç bir dərman yoxdur. Tədqiqatlar müəyyən bir diabet dərmanı və ya E Vitamininin kömək edə biləcəyini araşdırır, lakin daha çox işə ehtiyac var.

Alkoqolla əlaqəli yağlı qaraciyər xəstəliyinin müalicəsinin ən vacib hissəsi spirt içməyin dayandırılmasıdır. Bunu etmək üçün köməyə ehtiyacınız varsa, bir terapevt görmək və ya alkoqol bərpa proqramında iştirak etmək istəyə bilərsiniz. İstəyinizi azaltmaqla və ya spirtli içki qəbul etdiyinizdə xəstələnməklə kömək edə biləcək dərmanlar da var.

Həm alkohol yağlı qaraciyər xəstəliyi, həm də bir növ alkoqolsuz yağ qaraciyər xəstəliyi (alkoqolsuz steatohepatit) siroza yol aça bilər. Həkimlər sirozun yaratdığı sağlamlıq problemlərini dərmanlar, əməliyyatlar və digər tibbi prosedurlarla müalicə edə bilərlər. Siroz qaraciyər çatışmazlığına səbəb olarsa, qaraciyər transplantasiyasına ehtiyacınız ola bilər.

Yağlı qaraciyər xəstəliyinə kömək edə biləcək bəzi həyat tərzi dəyişiklikləri hansılardır?

Yağlı qaraciyər xəstəliyindən bir növünüz varsa, kömək edə biləcək bəzi həyat tərzi dəyişiklikləri var:

• Duz və şəkəri məhdudlaşdıraraq sağlam bir pəhriz yeyin, üstəlik çoxlu meyvə, tərəvəz və taxıl yeyin
• Hepatit A və B, qrip və pnevmokok xəstəliyi üçün peyvənd olun. Yağlı qaraciyərlə birlikdə hepatit A və ya B alarsanız, qaraciyər çatışmazlığına səbəb olur. Xroniki qaraciyər xəstəliyi olan insanların infeksiyaya yoluxma ehtimalı daha yüksək olduğu üçün digər iki aşı da vacibdir.
• Arıqlamağa və qaraciyərdə yağ azaldılmasına kömək edə biləcək müntəzəm idmanla məşğul olun
• Vitaminlər və ya hər hansı bir tamamlayıcı və ya alternativ dərman və ya tibbi praktika kimi pəhriz əlavələrindən istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin. Bəzi bitki müalicəsi qaraciyərinizə zərər verə bilər.