Narkotik döküntüsünü necə müəyyənləşdirmək və müalicə etmək

MəZmun

• Dərman döküntüsü nədir?
• Dərman döküntüləri nəyə bənzəyir?
• Exanthematous rashes
• Ürtiker döküntüləri
• Fotosensitiv reaksiyalar
• Eritroderma
• Stevens-Johnson sindromu (SJS) və toksik epidermal nekroliz (TEN)
• Antikoaqulyant səbəb olan dəri nekrozu
• Eozinofiliya və sistemik simptomlarla dərman reaksiyası (DRESS)
• Niyə dərman döküntüləri olur?
• Dərman döküntüləri necə müalicə olunur?
• Görünüş necədir?

Dərman döküntüsü nədir?

Bəzən dərman püskürməsi deyilən bir dərman döküntüsü, dərinizin müəyyən dərmanlara verə biləcəyi bir reaksiyadır.

Demək olar ki, hər hansı bir dərman səfehə səbəb ola bilər. Ancaq antibiotiklər (xüsusilə penisilinlər və sulfan dərmanları), QSİƏP və nöbet əleyhinə dərmanlar səfehə səbəb olan ən yaygın dərmanlardır.

Fərqli dərman döküntüləri və bunları necə idarə etmə haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün oxuyun.

Dərman döküntüləri nəyə bənzəyir?

Dərman döküntülərinin əksəriyyəti simmetrikdir. Bu, bədənin hər iki hissəsində eyni göründüyü deməkdir.

Narkotik döküntülər görünüşü ilə yanaşı başqa simptomlara da meylli deyildir, baxmayaraq ki, bəzilərinə qaşınma və ya həssaslıq gəlir.

Ümumiyyətlə dərman döküntüsünü yeni bir dərmanın başlanğıcı ilə üst-üstə düşdüyü üçün digər döküntülərdən ayırmaq olar. Ancaq bəzi hallarda bir dərmanın səfehə səbəb olması iki həftəyə qədər davam edə bilər.

Döküntü ümumiyyətlə dərmanı qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra yox olur.

Budur, daha çox yayılmış dərman döküntülərinə nəzər salaq.

Exanthematous rashes

Bu, xəstələrin təxminən yüzdə 90-ı təşkil edən ən çox yayılmış dərman döküntüsü növüdür. Qızartılmış dəri üzərində kiçik lezyonlar ilə qeyd olunur. Bu lezyonlar ya qaldırıla bilər, ya da düz ola bilər. Bəzən, blisterləri və irinlə dolu lezyonları da görə bilərsiniz.

Ekzantematik dərman döküntülərinin ümumi səbəbləri aşağıdakılardır:

• penisilinlər
• sulfa dərmanları
• sefalosporinlər
• nöbet əleyhinə dərmanlar
• allopurinol

Ürtiker döküntüləri

Ürtiker, ürtiker üçün başqa bir sözdür. Kovanlar dərmanlarda ən çox yayılmış ikinci növdür. Daha böyük yamalar yarada biləcək kiçik, solğun qırmızı qabarıqlıqlardır. Kovanlar ümumiyyətlə çox qaşınır.

Ürtiker dərman döküntülərinin ümumi səbəbləri bunlardır:

• qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ)
• ACE inhibitorları
• antibiotiklər, xüsusilə penisilin
• ümumi anesteziklər

Fotosensitiv reaksiyalar

Bəzi dərmanlar dərinizi ultrabənövşəyi işığa qarşı daha həssas edə bilər. Müvafiq qoruma almadan çölə çıxarsanız, bu, günəşdə qaşınma hissi yarada bilər.

İşıq həssaslığına meylli dərmanlar bunlardır:

• tetrasiklin daxil olmaqla müəyyən antibiotiklər
• sulfa dərmanları
• göbələklər
• antihistaminiklər
• izotretinoin kimi retinoidlər
• statinlər
• diuretiklər
• bəzi NSAİİ-lər

Eritroderma

Bu tip dərinin demək olar ki hamısının qaşınmasına və qırmızıya çevrilməsinə səbəb olur. Dəri dəri pulcuğunda böyüyə bilər və toxunduqda isti hiss edə bilər. Atəş də baş verə bilər.

Bir çox dərman eritrodermaya səbəb ola bilər:

• sulfa dərmanları
• penisilinlər
• nöbet əleyhinə dərmanlar
• xlorokin
• allopurinol
• izoniazid

Əsas bir sağlamlıq vəziyyəti də eritrodermaya səbəb ola bilər.

Eritroderma ciddi və həyati təhlükəyə çevrilə bilər. Bu səfeh növü olduğunu düşünürsənsə dərhal tibbi yardım axtar.

Stevens-Johnson sindromu (SJS) və toksik epidermal nekroliz (TEN)

SJS və TEN eyni şərt hesab olunur, lakin ikisi arasında cüzi bir fərq var:

• SJS bədənin yüzdə 10-dan azını əhatə edir.
• TEN bədənin yüzdə 30-dan çoxunu əhatə edir.

SJS və TEN böyük, ağrılı kabarcıklarla qeyd olunur. Həm də dərinizin üst qatının geniş sahələrinin tökülməsinə, xam, açıq yaralar əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər.

Dərmanla əlaqəli ümumi səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• sulfa dərmanları
• nöbet əleyhinə dərmanlar
• bəzi NSAİİ-lər
• allopurinol
• nevirapin

SJS və TEN, həyati təhlükə yarada biləcək ciddi reaksiyalardır. Hər ikisi də təcili tibbi yardım tələb edir.

Antikoaqulyant səbəb olan dəri nekrozu

Varfarin kimi bəzi qan durulaşdırıcı maddələr antikoaqulyant səbəb olan dəri nekrozuna səbəb ola bilər. Bu, dərinin qırmızı və ağrılı olmasına səbəb olur.

Nəhayət, dərinin altındakı toxumalar ölür. Ümumiyyətlə bu, yalnız çox yüksək dozada bir qan tinerinin qəbulu zamanı olur.

Antikoaqulyant səbəb olan dəri nekrozu təcili tibbi yardım tələb edən ciddi bir reaksiyadır.

Eozinofiliya və sistemik simptomlarla dərman reaksiyası (DRESS)

DRESS həyat üçün təhlükəli ola bilən nadir bir dərman döküntüsü növüdür. Yeni bir dərmana başladıqdan sonra simptomların görünməsi iki ilə altı həftə çəkə bilər.

ELBISƏ döküntüsü qırmızı görünür və tez-tez üzdən və bədənin yuxarı hissəsindən başlayır. Müşayiət olunan simptomlar şiddətlidir və daxili orqanları əhatə edə bilər. Bunlara daxildir:

• hərarət
• şişmiş limfa düyünləri
• üz şişməsi
• yanan ağrı və dəri qaşınır
• qrip kimi simptomlar
• orqan ziyanı

DRESSə səbəb ola biləcək dərmanlar bunlardır:

• antikonvulsanlar
• allopurinol
• abakavir
• minosiklin
• sulfasalazin
• proton nasos inhibitorları

DRESS təcili tibbi yardım tələb edən çox ciddi bir reaksiya.

Niyə dərman döküntüləri olur?

Narkotik döküntülər və reaksiyalar aşağıdakılar da daxil olmaqla bir neçə səbəbdən meydana gəlir:

• allergik reaksiya
• dəridə toksikliyə səbəb olan dərman yığımı
• bir dərman dərini günəş işığına daha həssas edir
• iki və ya daha çox dərmanın qarşılıqlı təsiri

Bəzən dərman döküntüləri spontan ola bilər və səbəb olmadan inkişaf edə bilər.

Bəzi amillər yaşlı və qadın olmaq kimi bir dərman döküntüsünün yaranma riskinizi də artıra bilər.

Digər risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• viral infeksiya və antibiotik qəbul etmək
• yatan bir vəziyyət və ya digər bir dərman səbəbi ilə zəifləmiş bir immunitet sistemi
• xərçəng

Dərman döküntüləri necə müalicə olunur?

Bir çox halda, səfehinizə səbəb olan dərmanı qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra dərman döküntüləri öz-özünə gedər.

Döküntü çox qaşınırsa, antihistaminik və ya oral steroid, döküntü təmizlənənə qədər qaşınma ilə mübarizə aparmağa kömək edə bilər.

Bir dərmanı dayandırmazdan əvvəl həmişə əvvəlcə həkiminizlə danışın. Bir çox dərman qəbul etməyiniz xüsusilə vacibdir. Bu vəziyyətdə, həkiminiz reaksiyaya nə səbəb olduğunu başa düşənə qədər hər bir dərmanı dayandırmaq üçün xüsusi bir plana əməl etməyinizi tələb edəcəkdir.

Şiddətli ürtiker, eritroderma, SJS / TEN, antikoaqulyant səbəb olan dəri nekrozu və ya DRESS varsa, daha intensiv müalicəyə ehtiyacınız olacaq. Buna venadaxili steroidlər və nəmləndirmə daxil ola bilər.

Görünüş necədir?

Bir çox halda dərman döküntüsü narahat olmağa dəyməz. Dərmanı qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra ümumiyyətlə təmizlənirlər. Yalnız təyin edilmiş bir dərmanı dayandırmadan əvvəl həkiminizlə danışdığınızdan əmin olun.

Daha şiddətli dərman döküntüsü əlamətləri üçün fəsadların qarşısını almaq üçün mümkün qədər tez təcili yardıma və ya xəstəxanaya müraciət edin.