İnme - boşalma

İnmədən sonra xəstəxanadaydınız. İnme beynin bir hissəsinə qan axını dayandıqda olur.

Evdə həkiminizin özünə qulluq ilə bağlı təlimatlarına əməl edin. Xatırlatma olaraq aşağıdakı məlumatları istifadə edin.

Əvvəlcə, beyinə daha çox ziyan vurmamaq və ürəyin, ağ ciyərlərin və digər vacib orqanların yaxşılaşmasına kömək etmək üçün müalicə aldınız.

Siz sabit olduqdan sonra həkimlər testdən keçdilər və inmədən yaxa qurtarmağınıza və gələcəkdə vuruşunuzun qarşısını almağa kömək edəcək müalicəyə başladılar. İnsanlar insultdan sonra yaxşılaşmasına kömək edən xüsusi bir bölmədə qalmış ola bilərsiniz.

İnmədən beyində yaralanma ehtimalı ilə əlaqədar aşağıdakı problemləri görə bilərsiniz:

• Davranışdakı dəyişikliklər
• Asan tapşırıqlar etmək
• Yaddaş
• Bədənin bir tərəfini hərəkət etdirmək
• Əzələ spazmları
• Diqqət yetirin
• Bədənin bir hissəsinin hissi və ya şüuru
• Udmaq
• Başqaları ilə danışmaq və ya başa düşmək
• Düşünmək
• Bir tərəfə baxmaq (hemianopiya)

İnmədən əvvəl tək başına etdiyiniz gündəlik fəaliyyətlərdə köməyə ehtiyacınız ola bilər.

Dəyişikliklərlə yaşamağı öyrəndikdə, vuruş sonrası depressiya olduqca yaygındır. İnsultdan qısa müddət sonra və ya vuruşdan 2 ilə qədər inkişaf edə bilər.

Doktorunuzun icazəsi olmadan avtomobilinizi sürməyin.

Ətrafda hərəkət etmək və normal tapşırıqları yerinə yetirmək insultdan sonra çətin ola bilər.

Evinizin təhlükəsiz olduğundan əmin olun. Gündəlik işləri asanlaşdırmaq üçün evinizdə dəyişikliklər edilməsi barədə həkiminizə, terapevtinizə və ya tibb bacınıza müraciət edin.

Düşmələrin qarşısını almaq və tualetinizin istifadəsi üçün təhlükəsizliyini təmin etmək üçün nə edə biləcəyinizi öyrənin.

Ailə və baxıcıların kömək etməsi lazım ola bilər:

• Dirsəklərinizi, çiyinlərinizi və digər oynaqlarınızı boşaltmaq üçün məşqlər
• Birgə sıxma (kontrakturalar) üçün izləmə
• Atellərin düzgün şəkildə istifadə olunduğundan əmin olmaq
• Oturarkən və ya yalan danışarkən qol və bacakların yaxşı vəziyyətdə olduğundan əmin olun

Siz və ya sevdiyiniz bir şəxs əlil arabasından istifadə edirsə, onun uyğun olduğundan əmin olmaq üçün izləmə ziyarətləri dəri xoralarının qarşısını almaq üçün vacibdir.

• Dabanlarda, ayaq biləklərində, dizlərdə, kalçada, quyruq sümüyündə və dirsəklərdə təzyiq yaraları olub olmadığını hər gün yoxlayın.
• Təzyiq xoralarının qarşısını almaq üçün gün ərzində əlil arabasında mövqeləri saatda bir neçə dəfə dəyişdirin.
• Spastiklik ilə bağlı probleminiz varsa, nəyi daha da pisləşdirdiyini öyrənin. Siz və ya baxıcınız əzələlərinizin itirilməsini təmin edəcək hərəkətləri öyrənə bilərsiniz.
• Təzyiq xoralarını necə qarşısını almağı öyrənin.

Paltarın geyinməsini və çıxarılmasını asanlaşdırmaq üçün məsləhətlər:

• Velcro düymələrdən və fermuarlardan daha asandır. Bütün düymələr və fermuarlar paltarın bir hissəsinin ön hissəsində olmalıdır.
• Kazan paltarından və sürüşmə ayaqqabılarından istifadə edin.

İnsult keçirmiş insanların danışıq və ya dil problemi ola bilər. Ailənin və baxıcıların ünsiyyəti yaxşılaşdırmaq üçün tövsiyələrinə aşağıdakılar daxildir:

• Diqqəti yayındıran və səs-küylü vəziyyətdə saxlayın. Səsinizi aşağı tutun. Daha sakit bir otağa keçin. Qışqırma.
• Şəxsin suallara cavab verməsi və təlimatları başa düşməsi üçün çox vaxt ayırın. İnmədən sonra deyilənlərin işlənməsi daha uzun çəkir.
• Sadə sözlərdən və cümlələrdən istifadə edin, yavaş-yavaş danışın. Sualları hə və ya xeyr cavablandıracaq şəkildə verin. Mümkün olduqda açıq seçimlər verin. Çox seçim verməyin.
• Təlimatları kiçik və sadə addımlara ayırın.
• Lazım gələrsə təkrarlayın. Tanıdılmış adlardan və yerlərdən istifadə edin. Mövzunu nə vaxt dəyişdirəcəyinizi elan edin.
• Mümkünsə toxunmadan və danışmadan əvvəl gözlə əlaqə qurun.
• Mümkün olduqda rekvizitlərdən və ya əyani istəklərdən istifadə edin. Çox seçim verməyin. İşarəli və ya əl jestlərindən və ya rəsmlərdən istifadə edə bilərsiniz. Rabitə kömək etmək üçün şəkillər göstərmək üçün tablet kompüter və ya cib telefonu kimi elektron cihazdan istifadə edin.

Bağırsaqların rahat işləməsinə kömək edən sinirlər insultdan sonra zədələnə bilər. Bir gündəlik edin. Bir işləyən bağırsaq rutinini tapdıqdan sonra ona əməl edin:

• Bağırsaq boşluğuna girməyə çalışmaq üçün yeməkdən və ya isti bir hamamdan sonra kimi normal bir vaxt seçin.
• Səbirli olun. Bağırsaq hərəkətlərinin olması 15 ilə 45 dəqiqə çəkə bilər.
• Nəcisin kolonda hərəkət etməsinə kömək etmək üçün qarnınızı yumşaq bir şəkildə ovuşdurmağa çalışın.

Qəbizlikdən çəkinin:

• Daha çox maye içmək.
• Mümkün qədər aktiv qalın və ya daha aktiv olun.
• Çox lifli qidalar yeyin.

Kabızlığa səbəb ola bilən dərmanlar haqqında provayderinizdən soruşun (depressiya, ağrı, sidik kisəsi nəzarəti və əzələ spazmı kimi dərmanlar).

Evə getmədən əvvəl bütün reseptlərinizi doldurun. Dərmanlarınızı provayderinizin dediyi şəkildə qəbul etməyiniz çox vacibdir. Əvvəlcə provayderinizdən bu barədə soruşmadan başqa bir dərman, əlavə, vitamin və ya ot qəbul etməyin.

Aşağıdakı dərmanlardan biri və ya bir neçəsi verilə bilər. Bunlar qan təzyiqinizi və ya xolesterolunuzu idarə etmək və qanın laxtalanmaması üçündür. Başqa bir vuruşun qarşısını almağa kömək edə bilərlər:

• Antitrombosit dərmanlar (aspirin və ya klopidogrel) qanın laxtalanmamasına kömək edir.
• Beta blokerlər, diuretiklər (su həbləri) və ACE inhibitor dərmanları qan təzyiqinizi idarə edir və ürəyinizi qoruyur.
• Statinlər xolesterolunuzu azaldır.
• Diabetiniz varsa, qan şəkərinizi təminatçınızın tövsiyə etdiyi səviyyədə nəzarət edin.

Bu dərmanlardan heç birini qəbul etməyi dayandırmayın.

Varfarin (Coumadin) kimi bir qan durulaşdıran dərman qəbul edirsinizsə, əlavə qan testlərindən keçməlisiniz.

Udma ilə probleminiz varsa, yeməyi daha təhlükəsiz edən xüsusi bir pəhriz tətbiq etməyi öyrənməlisiniz. Udma probleminin əlamətləri yemək yeyərkən boğulma və ya öskürəkdir. Qidalanma və udmağı asan və təhlükəsiz etmək üçün ipuçlarını öyrənin.

Ürək və qan damarlarınızı daha sağlam etmək üçün duzlu və yağlı qidalardan imtina edin və fastfud restoranlarından uzaq durun.

Bir qadınsınızsa gündə maksimum 1 içkiyə, kişisinizsə gündə 2 içkiyə qədər nə qədər alkoqol qəbul etdiyinizi məhdudlaşdırın. Provayderinizdən alkoqolluğunuzun olub olmadığını soruşun.

Peyvəndlərinizlə güncəl əlaqə saxlayın. Hər il qripdən əziyyət çəkin. Sətəlcəm vurulmasına ehtiyacınız olub olmadığını həkiminizdən soruşun.

Siqaret çəkməyin. Lazım gələrsə provayderinizdən çıxmaq üçün kömək istəyin. Evinizdə heç kimin siqaret çəkməsinə icazə verməyin.

Stressli vəziyyətlərdən uzaq durmağa çalışın. Hər zaman stres hiss edirsinizsə və ya çox kədərlənirsinizsə, provayderinizlə danışın.

Bəzən kədərlənirsinizsə və ya depressiyaya düşsəniz, bu barədə ailənizlə və ya dostlarınızla danışın. Mütəxəssisdən kömək istəmək barədə provayderinizdən soruşun.

Varsa provayderinizə zəng edin:

• Əzələ spazmı üçün dərman qəbulu problemləri
• Derzlərinizi hərəkət etdirməkdə problemlər (birgə kontraktura)
• Çarpayıda və ya yatağınızdan və ya stulunuzdan çıxarkən hərəkət etmək
• Dəri yaraları və ya qızartı
• Ağrı getdikcə daha da artır
• Son düşmə
• Bəslənmə və ya yemək zamanı öskürək
• Sidik kisəsi infeksiyasının əlamətləri (qızdırma, sidik ifraz etdikdə yanma və ya tez-tez sidiyə çıxma)

Aşağıdakı simptomlar birdən ortaya çıxsa və ya təzədirsə, 911-ə və ya yerli təcili yardım nömrəsinə zəng edin:

• Üzün, qolun və ya ayağın uyuşması və ya zəifləməsi
• Bulanık və ya görmə azalmışdır
• Danışmaq və ya başa düşmək olmur
• Baş gicəllənməsi, tarazlığın itirilməsi və ya düşmə
• Şiddətli baş ağrısı

Serebrovaskulyar xəstəlik - axıntı; CVA - boşalma; Serebral infarkt - axıntı; Beyin qanaması - axıntı; İskemik inmə - boşalma; İnme - işemik - boşalma; Atrial fibrilasyona sekonder vuruş - axıntı; Kardiyoembolik inmə - boşalma; Beyin qanaması - axıntı; Beyində qanaxma - axıntı; İnme - hemorajik - axıntı; Hemorragik serebrovaskulyar xəstəlik - axıntı; Serebrovaskulyar qəza - boşalma

• İntreerebral qanaxma

Dobkin BH. İnmeli xəstənin reabilitasiyası və bərpası. In: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, et al, eds. İnme: Patofizyoloji, Diaqnoz və İdarəetmə. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Bölmə 58.

Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. İnmə və keçici işemik hücum olan xəstələrdə inminin qarşısının alınması üçün təlimatlar: Amerika Ürək Dərnəyi / Amerika İnsultu Dərnəyinin səhiyyə işçiləri üçün təlimat. İnmə. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

Milli Səhiyyə İnstitutları. Milli Nevroloji Bozukluklar və İnme İnstitutu veb saytı. İnsult sonrası reabilitasiya məlumat vərəqəsi. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Post- Stroke-Rehabilitation-Fact- Sheet. Yenilənib 13 May 2020. Erişildi 5 Noyabr 2020.

Winstein CJ, Stein J, Arena R, et al. Yetkin inmənin reabilitasiyası və bərpası üçün təlimatlar: Amerika Ürək Dərnəyi / Amerika İnsultu Dərnəyinin səhiyyə işçiləri üçün təlimat. İnmə. 2016; 47 (6): e98-e169. PMID: 27145936 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27145936/.

• Beyin anevrizmasının düzəldilməsi
• Beyin əməliyyatı
• Karotid arteriya əməliyyatı - açıqdır
• Qanda yüksək xolesterol səviyyəsi
• İnsultdan sonra bərpa
• İnmə
• Siqareti necə buraxacağınıza dair göstərişlər
• Keçici işemik hücum

• ACE inhibitorları
• Antitrombosit dərmanlar - P2Y12 inhibitorları
• Aspirin və ürək xəstəliyi
• Böyüklər üçün vanna otağı təhlükəsizliyi
• Beyin əməliyyatı - boşalma
• Kərə yağı, marqarin və yemək yağları
• Əzələ spastisliyinə və ya spazmlara qulluq
• Xolesterol və həyat tərzi
• Xolesterol - dərman müalicəsi
• Afazi olan biri ilə ünsiyyət
• Dizartri xəstəliyindən əziyyət çəkən biri ilə ünsiyyət qurmaq
• Qəbizlik - özünə qulluq
• Qəbizlik - həkiminizdən nə soruşacaqsınız
• Yüksək qan təzyiqinizə nəzarət
• Gündəlik bağırsaq baxımı proqramı
• Demans və sürücülük
• Demans - davranış və yuxu problemləri
• Demans - gündəlik qulluq
• Demans - evdə təhlükəsiz olma
• Demans - həkiminizdən nə soruşmalısınız
• Pəhriz yağları izah edildi
• Fast food məsləhətləri
• Gastrostomi qidalanma borusu - bolus
• Jejunostomiya borusu
• Kegel məşqləri - özünə qulluq
• Az duzlu pəhriz
• Aralıq dənizi pəhrizi
• Təzyiq xoraları - həkiminizdən nə soruşacaqsınız
• Düşmələrin qarşısını almaq
• Düşmələrin qarşısını almaq - həkiminizdən nə soruşmalısınız
• Təzyiq xoralarının qarşısının alınması
• Öz kateterizasiyası - qadın
• Öz kateterizasiyası - kişi
• Suprapubik kateter baxımı
• Udma problemləri
• Sidik drenaj torbaları
• Sidik tutmamağınız olduqda

• Hemorajik İnme
• İskemik inmə
• İnmə