Alkoqoldan çəkilmə Delirium

MəZmun

• Alkoqoldan imtina delirium nədir?
• Alkoqol qəbulu deliryumunun səbəbləri
• Alkoqoldan çəkilmə deliriumu riski altındadır
• Alkoqoldan imtina deliryumunun simptomları
• Alkoqol qəbulu vaxtı
• Mərhələ 1: Son içki içdikdən 6 ilə 12 saat sonra
• Mərhələ 2: Son içkidən 12 ilə 24 saat sonra
• Mərhələ 3: Son içki içdikdən 24 ilə 48 saat sonra
• Mərhələ 4: Son içkidən 48 ilə 72 saat sonra
• Alkoqoldan imtina deliriumun necə diaqnozu qoyulur
• Alkoqoldan imtina deliryumu necə müalicə olunur
• Alkoqoldan imtina deliryumunun ağırlaşmaları
• Alkoqoldan imtina deliryumu üçün Outlook
• Alkoqoldan imtina deliryumunun qarşısını alır
• Alkoqoldan imtina üçün dəstək qrupları

Alkoqoldan imtina delirium nədir?

Alkoqol qəbulu delirium (AWD) alkoqol qəbulunun ən ciddi formasıdır. Beyninizdə və sinir sisteminizdə qəfil və ağır problemlərə səbəb olur.

Alkoqol asılılığı olan insanların təxminən yüzdə 50i içkini birdən dayandırsalar, çəkilmə simptomları yaşayacaqlar. Bu insanların 3 faizdən 5 faizi AWD əlaməti və ağır qarışıqlıq kimi simptomlarla qarşılaşacaq.

Alkoqol qəbulu deliryumunun səbəbləri

AWD yalnız ağır alkoqol istifadəsi tarixi olan insanlara təsir göstərir. Ağır içki içənlər bu vəziyyəti inkişaf etdirə bilərlər:

• birdən içməyi dayandırın
• spirt istifadəsini çox tez azaldır
• Alkoqol istifadəsini azaltdıqda kifayət qədər yeməyin
• baş zədəsi var
• xəstədirlər və ya bir infeksiya var

Həddindən artıq içmə sinir sistemini qıcıqlandırır və qıcıqlandırır. Gündəlik içsəniz, zamanla bədəniniz alkoqoldan asılı olur. Bu baş verdikdə, mərkəzi sinir sisteminiz alkoqol çatışmazlığına asanlıqla uyğunlaşa bilməz.

Alkol beyninizin nörotransmitterlərinə təsir göstərə bilər. Bunlar beyninizin beyninizin və sinir sisteminizin digər hissələrinə elçi göndərən kimyəvi maddələrdir.

İçdiyiniz zaman spirt beyninizdəki bəzi neyrotransmitterləri yatırır. İçki içərkən rahat olmağınıza səbəb olan şey budur.

Artıq neyrotransmitterlər sıxışdırılmadan, təzyiqin öhdəsindən gəlmək üçün daha çox işləməyə alışdıqda, həddindən artıq halsız vəziyyətə düşürlər. Birdən içməyi dayandırarsanız və ya içdiyiniz alkoqolun miqdarını əhəmiyyətli dərəcədə azaldarsanız, bu, spirtli içkilərin çəkilməsinə səbəb ola bilər.

Alkoqoldan çəkilmə deliriumu riski altındadır

Əgər AWD riski altındadırsa:

• uzun müddət ağır içki içirdi
• alkoqoldan imtina tarixi
• AWD tarixi
• alkogolizmdən əlavə digər sağlamlıq problemləri
• nöbet bozukluğu və ya digər beyin zədələnməsi tarixi

Bütün ağır, uzun müddətli içki içənlər AWD riski altındadır. Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri, içməli kişilər üçün həftədə 15, qadınlar üçün həftədə 8 içki olaraq təyin edir.

Aşağıdakılar bir içkinin ekvivalentidir:

• Cin, rom, araq və viski də daxil olmaqla 1,5 unsiya distillə edilmiş spirt və ya içki
• 5 unsiya şərab
• 8 unsiya malt mayesi
• 12 unsiya pivə

Binge içkisi ağır içkinin ən çox yayılmış formasıdır. Qadınlar üçün, bir oturmada dörd və ya daha çox içki olaraq təyin olunur. Kişilər üçün bir oturmada beş və ya daha çox içki olaraq təyin olunur.

İçki vərdişlərinizdən narahat olsanız, həkiminizlə danışın. İçkini dayandırmağınıza kömək edəcək proqramlar tövsiyə edə bilərlər. Ayrıca, içməyinizi dayandırdığınız zaman alkoqoldan imtina etməyinizin hər hansı bir əlamətini idarə etməyə kömək edə bilər.

Alkoqoldan imtina deliryumunun simptomları

AWD simptomları adətən spirt istifadəsini dayandırdıqdan və ya azaldıqdan üç gün ərzində baş verir. Lakin, bəzən bir həftə və ya daha çox vaxt görünə bilər. AWD simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• təşviş və ya qıcıqlanma
• narahatlıq
• sinə ağrısı
• qarışıqlıq
• deliryum (həddindən artıq narahat bir vəziyyət)
• xəyal qırıqlığı (yalnış şeylərə mənfi inanan şeylər)
• həddindən artıq tərləmə
• həyəcan
• göz və əzələ hərəkəti problemləri
• yorğunluq
• qorxu
• hərarət
• halüsinasiyalar (orada olmayan şeyləri görmək və ya eşitmək)
• artan ürək dərəcəsi və ya nəfəs dərəcəsi
• artan ulduz refleksi (gözlənilməz stimullara şişirdilmiş reaksiya)
• məcburi əzələ sancılar
• ürək bulanması
• kabuslar
• narahatlıq
• nöbet
• işığa, səsə və ya toxunuşa həssaslıq
• mədə ağrısı
• qəfil əhval dəyişir

Alkoqol qəbulu vaxtı

Alkoqol qəbul etmə simptomları son içki içməyinizdən iki saat sonra başlaya bilər, ancaq Amerikan Ailə Həkimi təlimatlarına əsasən ən son içki içdikdən altı gündən bir gün arasında başlaya bilər.

Çıxarılması fərqli simptomlarla dörd mərhələyə bölmək olar.

Mərhələ 1: Son içki içdikdən 6 ilə 12 saat sonra

Alkoqol qəbulunun ilk mərhələsi, adətən, son içki içdikdən sonra 6 ilə 12 saat arasında təyin olunur. Bu kiçik çəkilmə simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• narahatlıq
• yuxusuzluq
• ürək bulanması
• iştahsızlıq
• tərləmə
• Baş ağrısı
• artan və ya nizamsız ürək döyüntüsü

Mərhələ 2: Son içkidən 12 ilə 24 saat sonra

Alkoqol halüsinozu son içki içdikdən 12-24 saat sonra baş verə bilər və son içki içdikdən sonra 48 saata qədər davam edə bilər. Bu aşağıdakı halüsinasyon növlərini əhatə edə bilər:

• toxunma halüsinasyonları, məsələn, əslində baş verməyən qaşınma, yanma və uyuşma hissi
• eşitmə halüsinasiyaları və ya mövcud olmayan eşitmə səsləri
• vizual halüsinasiyalar və ya mövcud olmayan görüntüləri görmək

Spirtli içkilərdən imtina edən insanlar, son içki içdikdən sonra 48 saatdan çox halüsinasiyalara məruz qalırlar.

Mərhələ 3: Son içki içdikdən 24 ilə 48 saat sonra

Çıxarış ələ keçirmə ən çox adətən son içki içdikdən 24 ilə 48 saat sonra baş verir.

Mərhələ 4: Son içkidən 48 ilə 72 saat sonra

AWD, son içki içdikdən sonra 48 ilə 72 saatda təyin olunur. Əksər simptomlar adətən başladıqdan beş gün sonra zirvəyə qalxacaq və başlanandan təxminən beş ilə yeddi gün sonra azalmağa başlayacaq.

Alkoqoldan imtina deliriumun necə diaqnozu qoyulur

Alkoqoldan imtina zamanı yaşanan simptomlardan narahat olursunuzsa dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın.

Həkiminiz tibbi tarixinizi nəzərdən keçirəcək, simptomlarınız barədə soruşacaq və fiziki imtahan keçirəcəkdir. Doktorunuzun axtardığı bəzi əlamətlər:

• əl titrəmələri
• nizamsız ürək dərəcəsi
• susuzlaşdırma
• hərarət

Həkiminiz bir toksikoloji ekranı da edə bilər. Bu, bədəninizdə nə qədər alkoqol olduğunu test edir. Toksikoloji müayinəsi ümumiyyətlə bir qan və ya sidik nümunəsi ilə aparılır və bədəninizdə başqa maddələrin olub olmadığını da göstərə bilər. Stasionar müalicə alırsınızsa, həkiminiz alkoqol səviyyəsini izləmək üçün toksikoloji ekranlarını dəfələrlə edə bilər.

Alkoqoldan asılılığınızı və ya çəkilmənin şiddətini qiymətləndirmək üçün sifariş verilə bilən digər testlər bunlardır:

Qan maqnezium səviyyəsi: Qan maqnezium səviyyəsini və ya serum maqnezium səviyyəsini qiymətləndirmək sadə bir qan testi ilə edilə bilər. Maqneziumun aşağı səviyyədə olması alkoqolizm və ya ağır alkoqol qəbulundan xəbər verir. Normal maqnezium səviyyəsi ürəyin düzgün işləməsi üçün lazımdır.

Qan fosfat səviyyəsi: Bu da bir qan testi ilə qiymətləndirilə bilər. Fosfat səviyyəsinin aşağı olması alkoqolizmə də göstərə bilər.

Hərtərəfli metabolik panel: Bu, oruc tutmağı tələb edən qan testidir. Anormal nəticələr alkoqolizmi göstərə bilər. Qaraciyər və böyrək fəaliyyətiniz də daxil olmaqla həkimlərinizə ümumi sağlamlığınız haqqında məlumat verə bilər.

EKQ: Bir EKQ və ya bir elektrokardioqraf ürəyinizdəki elektrik fəaliyyətindəki anormallıqları yoxlayır. Alkoqol qəbulundan bəziləri ürəyin çarpması və ya aritmiya keçirdiyindən, bu ürək sağlamlığını və çəkilmənin şiddətini qiymətləndirə bilər.

EEG: Bir EEG ya da elektroansefalogram beyninizdəki elektrik anormallıqlarını aşkar edə bilər. Bu, xüsusilə alkoqol qəbulundan əziyyət çəkən və ya əziyyət çəkən insanlarda şiddətli bir alkoqol qəbulu qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilər.

Klinik İnstitutun Alkoqol Tərəzisinin Qiymətləndirmə Qiymətləndirməsi (CIWA-Ar), alkoqol qəbulunu ölçmək üçün istifadə olunan bir sıra suallardır. Doktorunuz bu testdən spirt alma diaqnozu üçün istifadə edə bilər. Semptomlarınızın şiddətini təyin etmək üçün də istifadə edilə bilər. Ölçək aşağıdakı 10 simptomu ölçür:

• təşviqat
• narahatlıq
• eşitmə pozğunluqları
• sensoriumun buludlanması və ya dəqiq düşünə bilməməsi
• Baş ağrısı
• ürək bulanması
• paroksismal tərləmə və ya ani, nəzarətsiz tərləmə
• toxunma pozğunluqları
• sarsıntılar
• görmə pozğunluğu
• qusma

Doktorunuzun verə biləcəyi suallara aşağıdakılar daxildir:

• Mən kiməm?
• Bu nə gündür?
• Başınızın ətrafında bir band var kimi hiss edirsiniz?
• Mədənizdə xəstəlik hiss edirsiniz?
• Dərinizin altında sürünən səhvləri hiss edirsiniz?

Alkoqoldan imtina deliryumu necə müalicə olunur

AWD müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• venadaxili mayelər
• nöbetin qarşısını almaq və ya dayandırmaq üçün antikonvulsanlar
• təşviqatı sakitləşdirmək və narahatlığı müalicə etmək üçün sedativ dərmanlar
• halüsinasyonların qarşısını almaq üçün antipsikotik dərmanlar
• atəş və bədən ağrılarını azaltmaq üçün dərman
• spirtlə əlaqəli digər şərtlər üçün müalicə
• içkini dayandırmağınıza kömək edən reabilitasiya

AWD ölümcül ola bilər. Həkiminiz sağlamlıq qrupunuzun vəziyyətinizi nəzarətdə saxlaya və hər hansı bir komplikasiyanı idarə edə bilməsi üçün bir xəstəxanada müalicə almağı təklif edə bilər. Özünüzü daha yaxşı hiss etməyinizə bir həftə çəkə bilər.

Reabilitasiya, spirtli bağımlılığı müalicə etməyə kömək etmək üçün uzun müddətli bir müalicə planıdır.

Alkoqoldan imtina deliryumunun ağırlaşmaları

Şiddətli alkoqolizm və ya ağır alkoqol qəbulu hallarında, müalicəsi lazım olan ağırlaşmalar yarana bilər. Bunlar adətən alkoqolun tez-tez ağır istehlakı ilə əlaqələndirilir. Müalicə edilməli ola biləcək ağır içmə ilə əlaqədar digər şərtlər bunlardır:

Alkoqol ilə əlaqəli qaraciyər xəstəliyi: Bu, illərlə içiləndən sonra baş verir və qaraciyərin skarlasması və sirozu ilə nəticələnir. Müalicə içərisində antibiotiklər, mayenin yığılmasını aradan qaldırmaq üçün "su həbləri" və qarın nahiyəsindən mayenin çıxarılması da ola bilər. Təmizlənməmiş, alkoqol qaraciyər xəstəliyi qaraciyər xərçənginə və böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Spirtli kardiyomiyopatiya: Spirtli kardiyomiyopatiyada alkoqolun uzun müddət istifadəsi eşitmə qüsurlarına səbəb olur. Müalicə natrium qəbulunu azaltmaq və beta-blokerlər və ACE inhibitorlarını təyin etmək ola bilər. Kardiyomiyopatiyanın effektiv müalicəsi mümkün olmadıqda ürək nəqli tələb oluna bilər.

Spirtli nöropati: Alkoqol nöropati, həddindən artıq içki içməkdən sinirlərə zərərdir. Semptomlar uyuşma, karıncalanma, ağrılı hisslər və əzələ problemlərini əhatə edə bilər. Müalicə fiziki terapiya və nəzarət simptomlarına etibar edə bilər. Sinir zədəsi normal qalıcıdır.

Wernicke-Korsakoff sindromu: Wernicke-Korsakoff sindromu alkoqolizmə bağlı bir beyin pozğunluğu. Tez-tez talamus və hipotalamusda beyin zədələnməsi və beynin yaddaş ilə əlaqəli hissələrinə daimi ziyan vurur. Vitamin B-1, əzələ problemlərini əhatə edən simptomları yaxşılaşdıra bilər, ancaq yaddaş itkisi çox vaxt qalıcı olur.

AWD olan insanlar da artan risk altındadır:

• tutulma zamanı düşən yaralanmalar
• qarışıqlıq zamanı özlərinə və ya başqasına xəsarət yetirmək
• nizamsız bir ürək döyüntüsü inkişaf edir

Alkoqoldan imtina deliryumu üçün Outlook

AWD üçün erkən müalicə vacibdir. Müalicə fəsad və ölüm risklərinizi əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Vaxtında tibbi müalicə ilə AWD çox aşağı ölüm nisbətinə malikdir. Bununla birlikdə, alkoqoldan imtina etmənin bəzi simptomları bir ildən çox davam edə bilər. Bunlara daxildir:

• əhval dəyişir
• yorğunluq
• yuxusuzluq

Alkoqoldan imtina deliryumunun qarşısını alır

AWD-nin qarşısını almağın ən yaxşı yolu, orta dərəcədə içmək və ya ümumiyyətlə içməməkdir. Çox içdiyinizi düşünürsünüzsə, həkiminizlə danışın. Təhlükəsiz bir mühitdə içkidən imtina etməyinizə və alkoqoldan çəkilməyin ciddi simptomlarının qarşısını almağa kömək edə bilər. Özünüzü sınamaqdansa, tibbi mühitdə sərxoş içki ilə bağlı problemləri həll etmək vacibdir.

AWD əlamətləri yaşayırsınızsa, təcili tibbi yardım alın. Təcili tibbi yardım alsanız, tam bir sağalma şansınız var.

Alkoqoldan imtina üçün dəstək qrupları

Alkoqoldan asılılığınızı azaltmağı planlaşdırırsınızsa, həkiminizlə məsləhətləşin. Mövcud sağlamlıq vəziyyətinizdən asılı olaraq stasionar və ya ambulator yardım təklif edə bilərlər.

Həm onlayn həm də yaxınlığınızda bir sıra yerlərdə dəstək qrupları və mənbələri tapa bilərsiniz. Bunlara daxildir:

• Həm onlayn qaynaqlar, həm də yerli dəstək fəsilləri olan Alkohol Alətləri Anonim (AA)
• Yerli görüşlər və onlayn qaynaqları olan SMART Recovery
• Amerika daxilində onlayn qaynaqları və imkanları olan Amerika Bağımlılık Mərkəzləri
• Rehabs.com, sizə yaxın bir reabilitasiya mərkəzini tapmağa kömək edə bilər