Öskürək Variantlı Astma haqqında Nələri Bilməlisiniz

MəZmun

• CVA əlamətləri hansılardır?
• CVA-ya səbəb olan nədir?
• CVA diaqnozu necə qoyulur?
• CVA necə müalicə olunur?
• Görünüş necədir?
• Astmanı idarə etmək üçün göstərişlər

Baxış

Astma, ABŞ-da ən çox görülən xroniki xəstəliklərdən biridir. Ümumiyyətlə özünü hırıltı və öskürək daxil olan fərqli simptomlarla göstərir.

Bəzən astma tipik astma simptomları olmayan öskürək variantlı astma (CVA) adlanan bir formada olur. Aşağıda CVA ilə müntəzəm xroniki astma arasındakı fərqləri ətraflı izah edirik.

CVA əlamətləri hansılardır?

CVA yalnız bir simptomla təyin olunur: digər səbəblərlə izah edilə bilməyən xroniki öskürək. Bu öskürək ümumiyyətlə quru olur və ən azı altı ilə səkkiz həftə davam edir. Aşağıdakı kimi astmanın digər müəyyən simptomlarını ehtiva etmir:

• sinə sıxlığı
• ekshalasiya edərkən hırıltı
• nəfəs darlığı
• ağciyərlərdə maye
• bəlğəm və ya mucus ilə öskürək
• yuxarıdakı simptomlardan hər hansı birinə görə yuxu problemi

CVA öskürəkdən başqa simptomlar göstərməməsinə baxmayaraq, tez-tez tənəffüs yollarında iltihabın artmasına səbəb olur. Beləliklə, CVA-nı düzgün idarə etmək çox vacibdir.

Müalicə edilmədiyi təqdirdə CVA daha ağır, xroniki astmaya keçə bilər. Bir qeyd “KVA olan yetkin xəstələrin yüzdə 30-40-ı, lazımi dərəcədə müalicə olunmasa, klassik astmaya keçə bilər.” CVA-nın dünyada öskürəyin ən çox görülən səbəblərindən biri olduğunu göstərdi.

Yaponiyadan olan digər birisi, insanların yüzdə 42-də səbəbi açıqlanmayan, davamlı bir öskürəyin CVA-ya aid olduğunu qeyd etdi. Yüzdə 28-i CVA ilə sıx əlaqəli olan öskürək üstünlük təşkil edən astma ilə izah edilə bilər. Davamlı öskürək postnazal damlama və GERD kimi digər xəstəlikləri də göstərə bilər.

CVA-ya səbəb olan nədir?

Standart xroniki astma ilə olduğu kimi, elm adamları da CVA-ya nəyin səbəb olduğunu bilmirlər. Potensial səbəblərdən biri polen kimi alerjenlərin öskürəyə səbəb ola bilməsi. Başqa bir şey, tənəffüs sistemindəki infeksiyaların öskürək epizodlarını tetikleyebilmesidir.

Alimlər bəzi insanlarda CVA-nın beta-blokerlərin qəbulu ilə əlaqəli ola biləcəyinə inanırlar. Bu dərmanlar ümumiyyətlə aşağıdakıları ehtiva edən müxtəlif xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə olunur.

• ürək xəstəliyi
• ürək çatışmazlığı
• migren
• hipertoniya
• anormal ürək ritmləri

Beta-blokerlərə qlaukomanın müalicəsində istifadə olunan göz damlalarında da rast gəlinir. Aspirin CVA ilə əlaqəli öskürəyə də kömək edə bilər.

CVA diaqnozu necə qoyulur?

CVA diaqnozu çətin ola bilər. Yalnız bir diqqətəlayiq simptomu var. CVA xəstələrində müntəzəm astma diaqnozu üçün istifadə olunan spirometriya kimi pulmoner testlər üçün normal nəticələr ola bilər.

Həkimlər CVA diaqnozu qoymaq üçün tez-tez metakolin çağırış testindən istifadə edirlər. Bu testdə spirometriya edərkən aerozol dumanı şəklində metakolini nəfəs alırsınız. Daha sonra həkiminiz tənəffüs yollarını genişləndirərkən və daraldıqda izləyir. Test zamanı ağciyər funksiyanız ən az yüzdə 20 azalırsa, həkim astma diaqnozu qoyacaq.

Metakolin sınağı tez-tez xüsusi bir müəssisədə aparılır. Bir həkim CVA-dan şübhələnirsə, qəti bir diaqnoz qoymadan astma müalicəsinə başlaya bilərlər. Öskürəyinizi idarə etməyə kömək edərsə, bu CVA-nı təsdiq edə bilər.

CVA necə müalicə olunur?

CVA xroniki astma müalicəsi ilə müalicə edilə bilər. Bu metodlara aşağıdakılar daxildir:

• Solunan kortikosteroidlər (inhalerlər): CVA-nın müalicəsinin ən vacib metodlarından biri də inhaler olaraq da bilinən inhalyasiya olunmuş kortikosteroidlərin istifadə edilməsidir. Bu dərman öskürəyə nəzarət edir, xırıltıların başlamasını maneə törədir və CVA xəstələrində tənəffüs yollarında obstruksiyanı azaldır. CVA və ya xroniki astma xəstəliyiniz varsa, hər gün inhalerləri təyin olunduğu kimi qəbul etmək yaxşıdır. Bunlara budesonid (Pulmicort) və flutikazon (Flovent) aiddir. Partners Healthcare Astma Center-də hansı kortikosteroidin sizin üçün ən yaxşısı olduğunu daha çox öyrənə bilərsiniz.
• Şifahi dərmanlar: Həkimlər tez-tez inhalyatorları lökotrien modifikatorları deyilən oral həblərlə əlavə edirlər.24 saat ərzində astma simptomlarını aradan qaldırmağa kömək edirlər. Buna misal olaraq montelukast (Singulair) və zileuton (Zyflo) daxildir.
• Bronxodilatatorlar: Bu maddələr tənəffüs yollarının ətrafında sıxılan əzələləri rahatlaşdırır və açılmasına gətirib çıxarır. Qısa və ya uzun müddətli hərəkət edə bilərlər. Albuterol kimi qısamüddətli bronxodilatatorlar, hücum zamanı və ya sıx idmandan əvvəl astma simptomlarını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Gündəlik astma müalicəsində istifadə edilmir. Bunun əksinə olaraq, xroniki astmanı idarə etmək üçün gündəlik olaraq inhalyasiya olunmuş steroidlərlə uzun müddətli bronxodilatatorlar istifadə olunur. Beta-2 agonistləri bronxodilatatorların başqa bir nümunəsidir və qısa müddətli və ya uzunmüddətli fəaliyyət göstərə bilər.
• Nebulizers: Bəzən həkimlər başqa dərmanlar sizin üçün işləmirsə nebulizer təyin edəcəklər. Nebulizatorlar avtomatik olaraq bir ağızlıqdan dərmanı bir sis içərisinə səpirlər. Bu, ağciyərlərin dərmanı asanlıqla mənimsəməsinə imkan verir.

Görünüş necədir?

CVA qeyri-adi, lakin ümumi bir astmadır. Mütəmadi xroniki astma kimi idarə edilə bilər. Altı həftə və ya daha uzun davam edən davamlı, quru öskürək varsa, düzgün diaqnoz qoymaq üçün astma mütəxəssisini ziyarət edin.

Astmanı idarə etmək üçün göstərişlər

CVA xəstəliyiniz varsa astma tutmalarının qarşısını almağın bir neçə yolu var:

• Dərmanlarınızla uyğun olun. Bu, bəlkə də astmanı idarə etmək üçün edə biləcəyiniz ən vacib şeydir. İnhalyator kimi gündəlik dərmanların alınması, irəliləməyə nail olmaq üçün vacibdir. Öskürək hücumlarınız varsa, güclü, qısa təsirli dərmanlar qəbul etmək də vacibdir.
• Allergenlərdən çəkinin. Bəzi allergenlər astma simptomlarını tetikleyebilir və ya pisləşdirə bilər. Bunlara hava çirkliliyi, heyvan kürkü və havadakı tozcuqlar daxil ola bilər. 2014-cü ilə aid bir göstərici, allergenlərin, xüsusilə polenin, CVA olan insanların hava yollarında iltihabı artıra biləcəyini göstərdi.
• Həyat tərzində dəyişikliklər edin. Nəmləndiricilər astmadakı insanlar üçün əlverişli olan havadakı nəmi yaxşılaşdırır. Cochrane Review-də yer alan bir məqalə, yoga'nın astma simptomlarını yaxşılaşdırdığını göstərir. Ancaq bunu təsdiqləmək üçün daha çox sınaq lazımdır.
• Siqaret çəkməyin. Siqaret çəkmək CVA varsa öskürəyi, xroniki astma xəstəliyiniz varsa digər simptomları tetikler. Digər ağciyər və tənəffüs şərtləri üçün riskinizi də artıracaqdır.
• Pik axın sayğacınızdan istifadə edin. Bu astma ilə irəliləmənizi və bir həkim üçün həkiminizə müraciət edib etməməyinizi görmək üçün əla bir yoldur.
• Mütəmadi olaraq idman edin. İdman, qan axını və ağciyər tutumunu yaxşılaşdırır və narahatlığı azaldır. Müvafiq dərman qəbul edən bir çox insan, CVA simptomlarını idarə etmək üçün əla bir vasitədir.