Palto xəstəliyi

MəZmun

• Əlamətləri və simptomları hansılardır?
• Palto xəstəliyinin mərhələləri
• Mərhələ 1
• Mərhələ 2
• Mərhələ 3
• Mərhələ 4
• Mərhələ 5
• Palto xəstəliyi kimdir?
• Diaqnoz necə qoyulur?
• Bu necə müalicə olunur?
• Lazer əməliyyatı (fotokoagulyasiya)
• Kriyocərrahiyyə
• İntravitreal enjeksiyonlar
• Vitrektomi
• Skleral əyilmə
• Görünüş və potensial fəsadlar

Palto xəstəliyi nədir?

Palto xəstəliyi, retinada qan damarlarının anormal inkişafını əhatə edən nadir bir göz xəstəliyidir. Gözün arxasında yerləşən retina beyinə yüngül görüntülər göndərir və görmə qabiliyyəti üçün vacibdir.

Coats xəstəliyi olan insanlarda, retina kapilyarları açılır və gözün arxasına maye sızır. Maye yığdıqda, retina şişməyə başlayır. Bu, retinanın qismən və ya tamamilə ayrılmasına səbəb ola bilər, bu da təsirlənmiş gözdə görmə azalmasına və ya korluğa səbəb ola bilər.

Çox vaxt xəstəlik yalnız bir gözü təsir edir. Ümumiyyətlə uşaqlıqda diaqnoz qoyulur. Dəqiq səbəb məlum deyil, lakin erkən müdaxilə görmə qabiliyyətinizi xilas etməyə kömək edə bilər.

Əlamətləri və simptomları hansılardır?

İşarələr və simptomlar ümumiyyətlə uşaqlıqdan başlayır. Əvvəlcə yüngül ola bilər, ancaq bəzi insanlarda dərhal ağır simptomlar olur. Əlamət və simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• flaş fotoqrafiyasında görülə bilən sarı göz effekti (qırmızı gözə bənzər)
• şaşılıq və ya çarpaz gözlər
• lökokori, göz lensinin arxasında ağ bir kütlə
• dərinlik qavrayışının itirilməsi
• görmə pozğunluğu

Sonrakı simptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• irisin qırmızı rəngdə rəng dəyişməsi
• üveit və ya göz iltihabı
• retina dekolmanı
• qlaukoma
• katarakt
• göz kürəsi atrofiyası

Semptomlar ümumiyyətlə yalnız bir gözdə olur, baxmayaraq ki, hər ikisini də təsir edə bilər.

Palto xəstəliyinin mərhələləri

Palto xəstəliyi beş mərhələyə bölünən mütərəqqi bir xəstəlikdir.

Mərhələ 1

Erkən mərhələdə Coats xəstəliyində həkim anormal qan damarlarınız olduğunu görə bilər, lakin hələ də sızmağa başlamamışlar.

Mərhələ 2

Qan damarları retinaya maye sızmağa başladı. Sızıntı kiçikdirsə, normal görmə qabiliyyətiniz ola bilər. Daha böyük bir sızma ilə onsuz da ciddi görmə itkisi yaşaya bilərsiniz. Maye yığıldıqca retina dekolmanı riski artır.

Mərhələ 3

Retinanız qismən və ya tamamilə ayrılmışdır.

Mərhələ 4

Gözdə qlaukoma adlanan artan təzyiq inkişaf etdirdiniz.

Mərhələ 5

İnkişaf etmiş Coats xəstəliyində təsirlənmiş gözdə görmə qabiliyyətinizi tamamilə itirmisiniz. Ayrıca katarakt (lensin bulanması) və ya ftizi bulbi (göz almasının atrofiyası) inkişaf etdirmiş ola bilərsiniz.

Palto xəstəliyi kimdir?

Hər kəs Coats xəstəliyinə tutula bilər, ancaq olduqca nadirdir. ABŞ-da 200 mindən az adam var. 3-dən 1-ə nisbətdə qadınlara nisbətən kişilərə daha çox təsir edir.

Diaqnozda orta yaş 8 ilə 16 il arasındadır. Coats xəstəliyi olan uşaqlar arasında, təxminən üçdə ikisi 10 yaşa qədər simptomlara sahibdir. Coats xəstəliyi olan insanların təxminən üçdə biri simptomlar başlayanda 30 və ya daha yuxarıdır.

İrsi və ya irq və ya etnik mənsubiyyət kimi görünmür. Coats xəstəliyinin birbaşa səbəbi müəyyənləşdirilməyib.

Diaqnoz necə qoyulur?

Əgər (və ya uşağınızda) Coats xəstəliyinin əlamətləri varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin. Erkən müdaxilə görmə qabiliyyətinizi xilas edə bilər. Bundan əlavə, simptomlar, həyati təhlükə yarada biləcək retinoblastoma kimi digər xəstəliklərin əlamətlərini təqlid edə bilər.

Diaqnoz hərtərəfli oftalmik müayinədən, simptomlar və sağlamlıq tarixçəsi nəzərdən keçirildikdən sonra qoyulur. Diaqnostik testlərə aşağıdakılar kimi görüntüləmə testləri daxil ola bilər.

• retina floresan angioqrafiyası
• ekoqrafiya
• KT müayinəsi

Bu necə müalicə olunur?

Palto xəstəliyi mütərəqqi xarakter daşıyır. Erkən müalicə ilə görmə qabiliyyətini bərpa etmək mümkündür. Bəzi müalicə variantları bunlardır:

Lazer əməliyyatı (fotokoagulyasiya)

Bu prosedur qan damarlarını kiçiltmək və ya məhv etmək üçün lazerdən istifadə edir. Həkiminiz bu əməliyyatı poliklinikada və ya ofis şəraitində edə bilər.

Kriyocərrahiyyə

Görüntüləmə testləri, həddindən artıq soyuqluq yaradan iynəyə bənzər bir aplikatora (kriorob) rəhbərlik etməyə kömək edir. Anormal qan damarlarının ətrafında daha çox sızmanı dayandırmağa kömək edən bir yara yaratmaq üçün istifadə olunur. Budur necə hazırlanmalı və bərpa zamanı nə gözləmək olar.

İntravitreal enjeksiyonlar

Lokal anesteziya ilə həkiminiz iltihabın idarə olunmasına kömək etmək üçün gözünüzə kortikosteroid enjekte edə bilər. Damar əleyhinə endotelial böyümə faktoru (anti-VEGF) enjeksiyonları yeni qan damarlarının böyüməsini azalda bilər və şişkinliyi asanlaşdırır. Enjeksiyonlar həkim kabinetində verilə bilər.

Vitrektomi

Bu, vitreus gelini təmizləyən və retinaya daha yaxşı bir giriş təmin edən cərrahi bir əməliyyatdır. Bərpa edərkən nə etməli olduğunuz prosedur haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Skleral əyilmə

Bu prosedur retinanı yenidən bağlayır və ümumiyyətlə xəstəxana əməliyyat otağında aparılır.

Hər hansı bir müalicəniz olursa olsun, diqqətlə izləməyiniz lazımdır.

Coats xəstəliyinin son mərhələsində göz almasının atrofiyası təsirlənmiş gözün cərrahi olaraq çıxarılması ilə nəticələnə bilər. Bu prosedura enucleation deyilir.

Görünüş və potensial fəsadlar

Coats xəstəliyinin müalicəsi yoxdur, ancaq erkən müalicə görmə qabiliyyətinizi qorumaq şansınızı artırır.

Çox insan müalicəyə yaxşı cavab verir. Ancaq insanların təxminən yüzdə 25-i gözün çıxarılmasına gətirib çıxaran davamlı irəliləməni yaşayır.

Diaqnoz mərhələsindən, inkişaf sürətindən və müalicəyə reaksiyasından asılı olaraq hər kəs üçün dünyagörüşü fərqlidir.

Həkiminiz vəziyyətinizi qiymətləndirə bilər və nə gözlədiyiniz barədə bir fikir verə bilər.