Qan zəhərlənməsi: simptomları və müalicəsi

MəZmun

• Qan zəhərlənməsinə səbəb olan nədir?
• Kimin qan zəhərlənməsi riski var
• Qan zəhərlənməsi əlamətlərinin tanınması
• Qan zəhərlənməsi diaqnozu
• Qan zəhərlənməsi üçün müalicə variantları
• Uzunmüddətli perspektiv və bərpa
• Qarşısının alınması

Qan zəhərlənməsi nədir?

Qan zəhərlənməsi ciddi bir infeksiyadır. Bakteriyalar qan dövranında olduqda meydana gəlir.

Adına baxmayaraq, infeksiyanın zəhərlə heç bir əlaqəsi yoxdur. Tibbi bir termin olmasa da, "qan zəhərlənməsi" bakteremiya, septisemiya və ya sepsisi izah etmək üçün istifadə olunur.

Hələ də ad təhlükəli səslənir və səbəbsiz deyil. Sepsis ciddi, potensial ölümcül bir infeksiyadır. Qan zəhərlənməsi sürətlə sepsisə keçə bilər. Dərhal diaqnoz və müalicə qan zəhərlənməsinin müalicəsi üçün vacibdir, lakin risk faktorlarınızı anlamaq vəziyyətin qarşısını almaq üçün ilk addımdır.

Qan zəhərlənməsinə səbəb olan nədir?

Bədəninizin başqa bir hissəsində infeksiyaya səbəb olan bakteriyalar qan dövranınıza daxil olduqda qan zəhərlənməsi baş verir. Qanda bakteriyaların olması bakteremiya və ya septemiya adlanır. "Septisemiya" və "sepsis" ifadələri tez-tez bir-birinin əvəzinə istifadə olunur, baxmayaraq ki texniki cəhətdən eyni deyil. Qanda bakteriya olması vəziyyəti olan septisemiya sepsisə səbəb ola bilər. Sepsis, müalicə edilmədiyi təqdirdə şiddətli və çox vaxt həyati təhlükəli bir infeksiya vəziyyətidir. Ancaq hər cür infeksiya - bakterial, göbələk və ya viral olsun - sepsisə səbəb ola bilər. Və bu infeksion agentlərin sepsis gətirməsi üçün mütləq bir insanın qan dövranında olmasına ehtiyac yoxdur.

Bu cür infeksiyalar ən çox ağciyərlərdə, qarında və sidik yollarında olur. Sepsis infeksiya riskinin daha yüksək olduğu xəstəxanaya yerləşdirilən insanlarda daha tez-tez baş verir.

Qan zəhərlənməsi bakteriyalar başqa bir infeksiya ilə birlikdə qan dövranınıza daxil olduqda meydana gəldiyindən əvvəl infeksiya olmadan sepsis inkişaf etməyəcəksiniz.

Sepsisə səbəb ola biləcək bəzi ümumi infeksiya səbəbləri bunlardır:

• qarın infeksiyası
• yoluxmuş bir böcək ısırığı
• diyaliz kateterindən və ya kemoterapi kateterindən mərkəzi xətt infeksiyası
• diş çıxarılması və ya yoluxmuş dişlər
• cərrahi bərpa zamanı örtülmüş yaranın bakteriyalara məruz qalması və ya cərrahi sarğı kifayət qədər tez-tez dəyişdirilməməsi
• hər hansı bir açıq yaranın ətraf mühitə məruz qalması
• dərmana davamlı bakteriyalar tərəfindən infeksiya
• böyrək və ya sidik yolu infeksiyası
• sətəlcəm
• dəri infeksiyası

Kimin qan zəhərlənməsi riski var

Bəzi insanlar sepsisə digərlərindən daha həssasdır. Daha çox risk altında olanlar bunlardır:

• immun sistemi zəif olan insanlar, məsələn, HİV, AİDS və ya lösemili insanlar
• Gənc uşaqlar
• yaşlı yetkinlər
• eroin kimi venadaxili dərmanlardan istifadə edən insanlar
• diş gigiyenası zəif insanlar
• kateter istifadə edənlər
• son əməliyyat və ya diş işi görən insanlar
• xəstəxanada və ya açıq havada olduğu kimi bakteriya və ya viruslara çox məruz qalan bir mühitdə işləyənlər

Qan zəhərlənməsi əlamətlərinin tanınması

Qan zəhərlənməsi əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• üşütmə
• orta və ya yüksək atəş
• zəiflik
• sürətli nəfəs alma
• artan ürək dərəcəsi və ya çarpıntı
• dərinin solğunluğu, xüsusilə üzdə

Bu simptomlardan bəziləri qrip və ya digər xəstəliklərlə əlaqələndirilir. Bununla yanaşı, yaxın vaxtlarda əməliyyat keçirmisinizsə və ya bir yaradan sağalırsınızsa, bu ehtimal olunan qan zəhərlənməsi əlamətləri ilə qarşılaşdıqdan dərhal sonra həkiminizi çağırmanız vacibdir.

Qan zəhərlənməsinin inkişaf etmiş simptomları həyati təhlükə yarada bilər və bunlara aşağıdakılar daxildir:

• qarışıqlıq
• dəri üzərində böyüyə bilən və böyük, bənövşəyi bir qançara bənzəyən qırmızı ləkələr
• şok
• az sidik istehsal edir
• orqan çatışmazlığı

Qan zəhərlənməsi tənəffüs çətinliyi sindromuna və septik şoka səbəb ola bilər. Vəziyyət dərhal müalicə olunmazsa, bu fəsadlar ölümə səbəb ola bilər.

Qan zəhərlənməsi diaqnozu

Qan zəhərlənməsinin öz-özünə diaqnoz qoymaq çətindir, çünki simptomları digər şərtlərin simptomlarını təqlid edir. Septisemiya olub olmadığını müəyyənləşdirməyin ən yaxşı yolu həkimə müraciət etməkdir. Əvvəlcə həkiminiz istiliyinizi və qan təzyiqinizi yoxlamaqdan ibarət bir fiziki müayinə keçirəcəkdir.

Qan zəhərlənməsindən şübhələnilirsə, həkiminiz bakterial infeksiya əlamətlərini axtarmaq üçün testlər aparacaqdır. Septisemiya bu testlərlə nəticələnə bilər:

• qan mədəniyyəti testi
• qan oksigen səviyyəsi
• qan sayımı
• laxtalanma faktoru
• sidik kulturası daxil olmaqla sidik testləri
• sinə rentgenoqrafiyası
• elektrolit və böyrək funksiyası testləri

Ayrıca, həkiminiz qaraciyər və ya böyrək funksiyasında problemlər və elektrolit səviyyəsindəki balanssızlığı görə bilər. Bir dəri yaranız varsa, həkiminiz bakteriyaların olub olmadığını yoxlamaq üçün ondan sızan mayelərdən bir nümunə götürə bilər.

Ehtiyat olaraq, həkiminiz bir görüntüləmə taraması da sifariş edə bilər. Bu testlər hamısı bədəninizdəki orqanlardakı infeksiyanın aşkarlanmasına kömək edə bilər:

• X-ray
• KT müayinəsi
• MRT müayinəsi
• ultrasəs

Bakteriyalar varsa, hansı növ olduqlarını müəyyənləşdirmək, həkiminizə infeksiyanı təmizləmək üçün hansı antibiotikin təyin ediləcəyini təyin etməyə kömək edəcəkdir.

Qan zəhərlənməsi üçün müalicə variantları

Qan zəhərlənməsinin vaxtında müalicəsi vacibdir, çünki infeksiya sürətlə toxumalara və ya ürək qapaqlarınıza keçə bilər. Qan zəhərlənməsi diaqnozu qoyulduqdan sonra, ehtimal ki, bir xəstəxanada stasionar müalicə alacaqsınız. Şok əlamətləri göstərirsinizsə, reanimasiya şöbəsinə yerləşdiriləcəksiniz. Şok əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

• solğunluq
• sürətli, zəif nəbz
• sürətli, dayaz nəfəs
• başgicəllənmə və ya huşsuzluq
• aşağı qan təzyiqi

Sağlam bir qan təzyiqini qorumaq və infeksiyadan qurtarmaq üçün venadan oksigen və maye qəbul edə bilərsiniz. Qanın laxtalanması hərəkətsiz qalan xəstələrdə başqa bir problemdir.

Sepsis ümumiyyətlə nəmlənmə ilə müalicə olunur, tez-tez venadaxili bir xətt və infeksiyaya səbəb olan orqanizmi hədəf alan antibiotiklər. Bəzən aşağı qan təzyiqini müvəqqəti dəstəkləmək üçün dərmanlardan istifadə etmək lazım ola bilər. Bu dərmanlara vazopressorlar deyilir. Əgər sepsis çox orqan disfunksiyasına səbəb olacaq dərəcədə şiddətlidirsə, həmin xəstənin mexaniki olaraq havalandırılması lazım ola bilər və ya böyrəkləri sıradan çıxdıqda müvəqqəti olaraq diyalizə ehtiyacları ola bilər.

Uzunmüddətli perspektiv və bərpa

Qan zəhərlənməsi ölümcül bir vəziyyət ola bilər. Mayo Klinikasına görə, septik şokun ölüm nisbəti yüzdə 50-dir. Müalicə uğurlu olsa da sepsis qalıcı ziyana səbəb ola bilər. Gələcəkdə infeksiya riskiniz də böyük ola bilər.

Doktorunuzun müalicə planını nə qədər yaxından təqib etsəniz, tam sağalma şansınız o qədər artar. Xəstəxananın reanimasiya şöbəsində erkən və aqressiv müalicə sepsisdən xilas olma şansınızı artırır. Bir çox insan qalıcı bir komplikasiyasız yüngül sepsisdən tam sağala bilər. Düzgün qayğı ilə bir-iki həftə ərzində özünüzü yaxşı hiss edə bilərsiniz.

Şiddətli sepsisdən sağ çıxarsanız, ciddi fəsadların yaranma riski vardır. Sepsisin bəzi uzunmüddətli yan təsirləri bunlardır:

• mümkün qan laxtalanması
• orqan çatışmazlığı, əməliyyat və ya xilas etmə tədbirləri tələb olunur
• toxuma ölümü (qanqren), təsirlənmiş toxumanın çıxarılmasını və ya amputasiyanı tələb edir

Qarşısının alınması

Qan zəhərlənməsinin qarşısını almağın ən yaxşı yolu infeksiyaların müalicəsi və qarşısını almaqdır. Hər hansı bir açıq yaranın düzgün təmizlik və sarğı ilə ilk növbədə yoluxmasının qarşısını almaq da vacibdir.

Əməliyyat etmiş olsanız, həkiminiz, ehtimal ki, infeksiyalara qarşı bir tədbir olaraq bir antibiotik təyin edəcəkdir.

Ən yaxşısı, ehtiyatla yanılmaq və infeksiya olduğunuzdan şübhələnirsinizsə həkiminizi çağırın. Əgər infeksiyaya meylli olsanız, bakteriya, virus və ya göbələklərlə qarşılaşacağınız yerlərdən çəkinin.