Sidik kisəsi endometriozi nədir?

MəZmun

• Semptomlar hansılardır?
• Sidik kisəsi endometriozuna səbəb olan nədir?
• Buna necə diaqnoz qoyulur?
• Hansı müalicə variantları mövcuddur?
• Cərrahiyyə
• Dərman
• Fəsadlar mümkündürmü?
• Nə gözləmək olar?

Bu yaygındır?

Endometrioz normal olaraq uşaqlığınızı düzəldən endometrial toxuma yumurtalıqlarınız və ya fallop tüpləriniz kimi çanağınızın digər hissələrində böyüdükdə meydana gəlir. Dokunun yerləşdiyi yerə görə müxtəlif endometrioz növləri mövcuddur.

Mesane endometriozi xəstəliyin nadir görülən bir formasıdır. Sidik kisənizin içində və ya səthində endometrial toxuma böyüdükdə baş verir.

Menstruasiya dövründə hər ay endometrial toxuma yığılır. Uterusunuzdakı toxuma bədəninizdən tökülür. Ancaq sidik kisənizin xarici divarında olduqda, toxumanın getmək üçün yeri yoxdur.

Vəziyyət barədə 2014-cü il bir hesabatına görə, endometriozis olan qadınların yüzdə 5-ə qədəri sidik sistemində var. Sidik kisəsi ən çox təsirlənən sidik orqanıdır. Sidik kisələri - sidik böyrəklərdən sidik kisəsinə keçən borulara da aid edilə bilər.

Mesane endometriozunun iki növü var. Yalnız mesane səthində meydana gəlsə, səthi endometrioz olaraq bilinir. Əgər toxuma sidik kisəsinə və ya divara çatmışsa, dərin endometrioz kimi tanınır.

Semptomlar hansılardır?

Sidik kisəsi endometriozunun 2012-ci il tarixli bir araşdırmasına görə, xəstələnən qadınların təxminən yüzdə 30-u heç bir simptomla qarşılaşmır. Onların həkimi başqa bir növ endometrioz və ya sonsuzluq üçün test apararkən vəziyyəti tapa bilər.

Semptomlar ortaya çıxsa, bu, ümumiyyətlə menstruasiya dövrünə aiddir. Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• təcili və ya tez-tez sidiyə ehtiyac var
• sidik kisəniz dolduqda ağrı
• işəmə zamanı yanma və ya ağrı
• sidikdə qan
• pelvisinizdə ağrı
• belinizin bir tərəfində ağrı

Endometrioz pelvisinizin digər hissələrindədirsə, bunlarla da qarşılaşa bilərsiniz:

• ağrılar və sancılar əvvəl və dövrlərinizdə
• cinsi əlaqə zamanı ağrı
• dövründə və ya aralarında ağır qanaxma
• yorğunluq
• ürək bulanması
• ishal

Sidik kisəsi endometriozuna səbəb olan nədir?

Həkimlər sidik kisəsi endometriozuna nəyin səbəb olduğunu dəqiq bilmirlər. Bir neçə mümkün nəzəriyyə bunlardır:

• Retrograd aybaşı. Menstruasiya dövründə qan bətndən çıxmaq əvəzinə fallop tüplərindən və pelvisə doğru axır. Bu hüceyrələr daha sonra mesane divarına implantasiya olunur.
• Erkən hüceyrə çevrilməsi. Embriondan qalan hüceyrələr endometrial toxuma çevrilir.
• Cərrahiyyə. Endometrial hüceyrələr, məsələn, sezaryen və ya histerektomiya zamanı pelvik əməliyyat zamanı sidik kisəsinə yayılır. Xəstəliyin bu formasına ikincil sidik kisəsi endometriozi deyilir.
• Transplantasiya. Endometrial hüceyrələr limfa sistemi və ya qan yolu ilə sidik kisəsinə çatır.
• Genlər. Endometrioz bəzən ailələrdə olur.

Endometrioz qadınları reproduktiv yaşlarında təsir göstərir. Qadınlarda sidik kisəsi endometrioz diaqnozu qoyulduqda orta yaş 35 ildir.

Buna necə diaqnoz qoyulur?

Həkiminiz fiziki müayinə edərək başlayacaq. Vaginanı və sidik kisənizi hər hansı bir böyüməyə görə yoxlayacaqlar. Sidikdə qan axtarmaq üçün sidik testindən keçə bilərsiniz.

Bu testlər həkiminizə sidik kisəsi endometriozunu təyin etməyə kömək edə bilər:

• Ultrasəs. Bu test vücudunuzun içərisindən şəkillər yaratmaq üçün yüksək tezlikli səs dalğalarından istifadə edir. Transduser adlanan bir cihaz qarnınıza (transabdominal ultrasəs) və ya vajinanızın içərisinə (transvaginal ultrasəs) yerləşdirilir. Bir ultrasəs endometriozun ölçüsünü və yerini göstərə bilər.
• MRT müayinəsi. Bu test sidik kisənizdə endometrioz axtarmaq üçün güclü maqnit və radio dalğaları istifadə edir. Pelvisinizin digər hissələrində də xəstəliyə rast gələ bilər.
• Sistoskopiya. Bu test zamanı həkiminiz sidik kisənizdə sidik kisəsinin astarına baxmaq və endometrioz olub olmadığını yoxlamaq üçün bir sahə qoyur.

Endometrioz, toxuma miqdarı və orqanlarınıza nə qədər yayıldığına görə mərhələlərə bölünür.

Mərhələlər bunlardır:

• Mərhələ 1. Minimal. Pelvisdəki orqanlarda və ya ətrafında kiçik endometrioz ləkələri var.
• Mərhələ 2. Yüngül. Yamalar 1 mərhələ ilə müqayisədə daha genişdir, lakin hələ çanaq orqanlarının içərisində deyillər.
• Mərhələ 3. Orta. Endometrioz daha geniş yayılmışdır. Pelvisdəki orqanların içərisinə girməyə başlayır.
• Mərhələ 4. Ağır. Endometrioz pelvisdəki bir çox orqana nüfuz etmişdir.

Hansı müalicə variantları mövcuddur?

Endometrioz müalicə edilə bilməz, ancaq tibb və əməliyyat simptomlarınızı idarə etməyə kömək edə bilər. Hansı müalicəni qəbul etməyiniz endometriozunuzun nə dərəcədə şiddətli olduğuna və harada yerləşdiyinə bağlıdır.

Cərrahiyyə

Cərrahiyyə sidik kisəsi endometriozunun əsas müalicəsidir. Bütün endometrial toxumaların çıxarılması ağrıları azalda bilər və həyat keyfiyyətinizi artırır.

Əməliyyat bir neçə fərqli yolla edilə bilər. Bunlar mesane endometriozunun müalicəsi üçün spesifikdir. Digər sahələrin də hədəf alınması lazım ola bilər.

• Transuretral cərrahiyyə. Cərrah sidik kanalınıza və sidik kisənizə incə bir qapaq yerləşdirir. Kapsamın sonunda bir kəsici alət, endometrial toxuma çıxarmaq üçün istifadə olunur.
• Qismən sistektomiya. Cərrah sidik kisənizin anormal toxuma olan hissəsini çıxarır. Bu prosedur laparotomiya adlanan bir böyük kəsik və ya laparoskopiya adlanan bir neçə kiçik kəsik yolu ilə edilə bilər.

Əməliyyatdan sonra sidik kisənizə bir kateter yerləşdirilə bilər. Kateter sağaldıqda kateter bədəndən sidiyi çıxaracaq.

Dərman

Hormon terapiyası endometrium toxumasının böyüməsini ləngidir. Həm də ağrıları azaldır və məhsuldarlığınızı qorumağa kömək edə bilər.

Hormonal müalicələrə aşağıdakılar daxildir:

• leuprolid (Lupron) kimi gonadotropini azad edən hormon (GnRH) agonistləri
• doğuşa nəzarət həbləri
• danazol

Fəsadlar mümkündürmü?

Müalicə olmadan mesane endometriozi böyrək zədələnməsinə səbəb ola bilər. Əməliyyat etmək bu komplikasiyanın qarşısını ala bilər.

Çox nadir hallarda xərçəng sidik kisənizdəki endometrial toxumadan böyüyə bilər.

Sidik kisəsi endometriozi məhsuldarlığınızı birbaşa təsir etmir. Bununla birlikdə, yumurtalıqlarınızda və ya reproduktiv sisteminizin digər hissələrində endometrioz varsa, hamilə qalmağınız daha çətin ola bilər. Əməliyyat etmək, hamilə qalma ehtimalınızı artıra bilər.

Nə gözləmək olar?

Görünüşünüz endometriozun nə qədər şiddətli olmasına və necə müalicə olunduğuna bağlıdır. Cərrahiyyə tez-tez simptomları aradan qaldırır. Bununla birlikdə, bəzi araşdırmalar qadınlara qədər endometriozun əməliyyatdan sonra yenidən gəldiyini göstərir. Daha çox əməliyyat tələb oluna bilər.

Endometrioz xroniki bir xəstəlikdir. Gündəlik həyatınıza böyük təsir göstərə bilər. Bölgənizdə dəstək tapmaq üçün Amerikanın Endometrioz Vəqfini və ya Endometrioz Dərnəyini ziyarət edin.