Burn Qiymətləndirmə

MəZmun

• Yanıq qiymətləndirməsi nədir?
• Fərqli yanma növləri hansılardır?
• Yanma qiymətləndirməsindən necə istifadə olunur?
• Yanma qiymətləndirmə zamanı başqa nə baş verir?
• Yanıq qiymətləndirməsi haqqında bilməli olduğum başqa bir şey varmı?
• İstinadlar

Yanıq qiymətləndirməsi nədir?

Yanıq dərinin və / və ya digər toxumaların zədələnməsidir. Dəri bədəninizdəki ən böyük orqandır. Bədənin zədələnmədən və infeksiyadan qorunması üçün vacibdir. Bədən istiliyinin idarə edilməsinə də kömək edir. Dərinin xəsarət alması və ya yanıq nəticəsində zədələnməsi çox ağrılı ola bilər. Yanma nəticəsində yaranan digər sağlamlıq problemləri şiddətli dehidrasiya (bədəninizdən çox miqdarda maye itkisi), tənəffüs çətinliyi və həyati təhlükəli infeksiyalar ola bilər. Yanmalar həm də qalıcı bir qüsur və əlilliyə səbəb ola bilər.

Yanıq qiymətləndirməsi yanmanın dəridə nə qədər dərinləşdiyini (yanıq dərəcəsi) və bədənin səthinin nə qədər hissəsinin yandığını araşdırır.

Yanmalara ən çox aşağıdakılar səbəb olur:

• Atəş və ya isti maye kimi istilik. Bunlar termik yanıqlar olaraq bilinir.
• Turşular və ya yuyucu maddələr kimi kimyəvi maddələr. Dərinizə və ya gözlərinizə toxunduqda yanmalara səbəb ola bilər.
• Elektrik. Bədəninizdən elektrik cərəyanı keçəndə yanmaq olar.
• Günəş işığı. Günəşdə çox vaxt sərf edirsinizsə, xüsusən də günəşdən qoruyucu krem ​​istifadə etməsəniz, günəş yanığı ala bilərsiniz.
• Radiasiya. Bu tip yanmalara müəyyən xərçəng müalicələri səbəb ola bilər.
• Sürtünmə. Dərinin bir səthə çox kobudca sürtünməsi sürtünmə yanmasına səbəb olan aşınmaya (qırxmağa) səbəb ola bilər. Sürtünmə yanıqları çox vaxt velosipeddə və ya motosikl qəzasında dəri səkiyə sürtüləndə baş verir. Digər səbəblər ipdən çox sürətlə sürüşmək və qaçış zolağından düşməkdir.

Digər adlar: yanma qiymətləndirmə

Fərqli yanma növləri hansılardır?

Yanıq növləri yanma dərəcəsi olaraq bilinən zədənin dərinliyinə əsaslanır. Üç əsas növ var.

• Birinci dərəcəli yanıqlar. Bu, ən az yanıq növüdür. Dərinin yalnız epidermis olaraq bilinən ən xarici qatına təsir göstərir. Birinci dərəcəli yanıqlar ağrı və qızartmaya səbəb ola bilər, lakin heç bir qabarcıq və ya açıq yara yoxdur. Günəş yanığı çox yayılmış birinci dərəcəli yanıq növüdür. Birinci dərəcəli yanıqlar ümumiyyətlə bir həftə və ya bu qədər müddətdə aradan qalxır. Evdə müalicə sahəni sərin suda islatmaq və steril bir sarğı ilə sarmağı əhatə edə bilər. Reçetesiz satılan ağrı dərmanları kiçik yanma ağrılarını da aradan qaldırır.
• İkinci dərəcəli yanıqlar, qismən qalınlıq yanıqları da deyilir. Bu yanıqlar birinci dərəcəli yanıqlardan daha ciddidir. İkinci dərəcəli yanıqlar, dermis olaraq bilinən cildin xarici və orta qatını təsir edir. Ağrı, qızartı və kabarcıklara səbəb ola bilər. Bəzi ikinci dərəcəli yanıqlar antibiotik kremləri və steril sarğılarla müalicə edilə bilər. Daha ciddi ikinci dərəcəli yanıqlara dəri peyvəndi olaraq bilinən bir prosedura ehtiyac ola bilər. Dəri grefti, yaralanan yeri sağaldıqda örtmək və qorumaq üçün təbii və ya süni dəri istifadə edir. İkinci dərəcəli yanıqlar yara izlərinə səbəb ola bilər.
• Üçüncü dərəcəli yanıqlar, tam qalınlıqda yanıqlar da deyilir. Bu, çox ciddi bir yanıq növüdür. Dərinin xarici, orta və daxili təbəqələrini təsir edir. Ən daxili təbəqə yağ qatı kimi tanınır. Üçüncü dərəcəli yanıqlar tez-tez saç foliküllərinə, tər bezlərinə, sinir uclarına və dəridəki digər toxumalara zərər verir. Bu yanıqlar ciddi şəkildə ağrılı ola bilər. Ancaq ağrı hiss edən sinir hüceyrələri zədələnmişsə, əvvəlcə ağrı az ola bilər və ya olmaya bilər. Bu yanıqlar ciddi çapıqlara səbəb ola bilər və ümumiyyətlə dəri greftləri ilə müalicə olunmalıdır.

Dərman növünə əlavə olaraq yanıqlar da yüngül, orta və ya ağır kateqoriyasına aid edilir. Təxminən bütün birinci dərəcəli yanıqlar və bəzi ikinci dərəcəli yanıqlar kiçik hesab olunur. Çox ağrılı ola bilsələr də, nadir hallarda komplikasiyaya səbəb olurlar. Bəzi ikinci dərəcəli yanıqlar və bütün üçüncü dərəcəli yanıqlar orta və ya ağır hesab olunur. Orta və ağır yanıqlar ciddi və bəzən ölümcül sağlamlıq problemlərinə səbəb olur.

Yanma qiymətləndirməsindən necə istifadə olunur?

Yanma qiymətləndirmələri orta və ağır yanıq xəsarətlərini araşdırmaq üçün istifadə olunur. Yanıq qiymətləndirməsi zamanı həkiminiz yaraya diqqətlə baxacaq. O, yandırılmış ümumi bədən səthinin (TBSA) təxmini faizini də müəyyən edəcəkdir. Provayderiniz bu qiymətləndirməni əldə etmək üçün "doqquzluq qaydası" kimi tanınan bir metoddan istifadə edə bilər. Doqquzların qaydası bədəni% 9 və ya 18% (2 dəfə 9) hissələrə bölür. Bölmələr aşağıdakı kimi bölünür:

• Baş və boyun: TBSA-nın% 9-u
• Hər qol:% 9 TBSA
• Hər ayaq:% 18 TBSA
• Ön magistral (bədənin ön hissəsi)% 18 TBSA
• Arxa gövdə (bədənin arxası)% 18 TBSA

Doqquzluq qayda təxminləri uşaqlar üçün istifadə edilmir. Bədənləri böyüklərdən fərqli nisbətlərə sahibdir. Çocuğunuzun orta və böyük bir sahəni əhatə edən bir yanığı varsa, provayderiniz təxmini hesablamaq üçün Lund-Browder qrafiki adlanan bir cədvəl istifadə edə bilər. Bu, uşağın yaşına və bədən ölçüsünə əsasən daha dəqiq təxminlər verir.

Sizdə və ya uşağınızda kiçik bir ərazini əhatə edən bir yanıq varsa, provayderiniz xurma ölçüsünə əsaslanan təxmini istifadə edə bilər, bu da TBSA-nın təxminən 1% -ni təşkil edir.

Yanma qiymətləndirmə zamanı başqa nə baş verir?

Ciddi yanıq xəsarətiniz varsa, ABCDE qiymətləndirməsi olaraq bilinən təcili bir qiymətləndirməyə də ehtiyacınız ola bilər. ABCDE qiymətləndirmələri əsas bədən sistemlərini və funksiyalarını yoxlamaq üçün istifadə olunur. Tez-tez təcili yardımlarda, təcili yardım otaqlarında və xəstəxanalarda olurlar. Şiddətli yanıqlar da daxil olmaqla müxtəlif növ travmatik fövqəladə hallarda istifadə olunur. "ABCDE" aşağıdakı çeklərin mənasını verir:

• Hava yolu. Bir tibb işçisi hava yolunuzdakı tıxanma olub olmadığını yoxlayacaq.
• Nəfəs alma. Təchizatçı öskürək, rasping və ya xırıltı daxil olmaqla problemli nəfəs əlamətlərini yoxlayacaq. Provayder nəfəs səslərinizi izləmək üçün stetoskopdan istifadə edə bilər.
• Dövriyyə. Təchizatçı ürək və qan təzyiqinizi yoxlamaq üçün cihazlardan istifadə edəcəkdir. Kateter adlanan nazik bir borunu damarınıza daxil edə bilər. Kateter bədəninizə maye daşıyan nazik bir borudur. Yanmalar çox vaxt ciddi maye itkisinə səbəb ola bilər.
• Əlillik. Təchizatçı beyin zədələnməsinin əlamətlərini yoxlayacaq. Buraya müxtəlif şifahi və fiziki stimullaşdırmaya necə cavab verdiyinizi yoxlamaq daxildir.
• İfşa. Təchizatçı, yaralanan sahəni su ilə yuyaraq dəridəki kimyəvi maddələri və ya yanmağa səbəb olan maddələri təmizləyir. Bölgəni steril bir sarğı ilə sarğı edə bilər. Təchizatçı da istiliyinizi yoxlayacaq və lazım olduqda yorğan və isti mayelərlə isidəcəkdir.

Yanıq qiymətləndirməsi haqqında bilməli olduğum başqa bir şey varmı?

Yanıqlar və yanğınlar ABŞ-da uşaqlar və böyüklər arasında təsadüfən ölümün dördüncü səbəbidir Gənc uşaqlar, yaşlılar və əlillər yanıq xəsarəti və ölüm riski daha yüksəkdir. Bəzi sadə təhlükəsizlik tədbirləri ilə yanma qəzalarının böyük əksəriyyətinin qarşısı alınır. Bunlara daxildir:

• Su qızdırıcınızı 120 ° F-yə qoyun.
• Siz və ya uşağınız küvetə və ya duşa girmədən əvvəl suyun temperaturunu yoxlayın.
• Qazan və tava tutacaqlarını sobanın arxasına çevirin və ya arxa brülörlərdən istifadə edin.
• Evinizdə tüstü siqnalları istifadə edin və altı ayda bir batareyaları yoxlayın.
• Elektrik kabellərini bir neçə ayda bir yoxlayın. Köhnəlmiş və ya zədələnmiş olanları atın.
• Uşağın əlində olan elektrik prizlərinə örtüklər qoyun.
• Siqaret çəkirsinizsə, yataqda heç vaxt siqaret çəkməyin. Siqaret, borular və siqarların yaratdığı yanğınlar ev yanğınlarında ölümlərin əsas səbəbidir.
• Yer qızdırıcılarından istifadə edərkən çox diqqətli olun. Onları yorğan, paltar və digər yanıcı materiallardan uzaq tutun. Onları heç vaxt nəzarətsiz qoymayın.

Yanma müalicəsi və ya profilaktikası haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün həkiminizlə və ya uşağınızın təminatçısı ilə danışın.

İstinadlar

1. Agrawal A, Raibagkar SC, Vora HJ. Sürtünmə yanıqları: Epidemiologiya və qarşısının alınması. Ann Yanğın Fəlakətlərini [İnternet] yandırır. 2008 Mart 31 [göstərilən 2019 May 19]; 21 (1): 3-6. Mövcuddur: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3188131
2. Wisconsin Uşaq Xəstəxanası [İnternet]. Milwaukee: Wisconsin Uşaq Xəstəxanası; c2019. Yanıq xəsarəti haqqında faktlar; [istinad 8 May 2019]; [təxminən 4 ekran]. Mövcuddur: https://www.chw.org/medical-care/burn-program/burns/facts-about-burn-injury
3. Familydoctor.org [İnternet]. Leawood (KS): Amerika Ailə Həkimləri Akademiyası; c2019. Yanıqlar: evinizdə yanmaların qarşısını almaq; [23 Mart 2017-də yeniləndi; 2019-cu il 8 May göstərildi]; [təxminən 4 ekran]. Mövcuddur: https://familydoctor.org/burns-preventing-burns-in-your-home
4. Merck Manual Consumer Version [İnternet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Yanıqlar; [istinad 8 May 2019]; [təxminən 2 ekran]. Mövcuddur: https://www.merckmanuals.com/home/injuries-and-poisoning/burns/burns?query=burn%20evaluation
5. Milli Ümumi Tibbi Elmlər İnstitutu [İnternet]. Bethesda (MD): yanıqlar; [yeniləndi 2018 yanvar; 8 May 2019-cu ildə istinad edildi]; [təxminən 2 ekran]. Mövcuddur: https://www.nigms.nih.gov/education/pages/Factsheet_Burns.aspx
6. Olgers TJ, Dijkstra RS, Drost-de-Klerck AM, Ter Maaten JC. Təcili xəstələrdə təcili yardım şöbəsində ABCDE əsas qiymətləndirmə: müşahidəli pilot iş. Neth J Med [İnternet]. 2017 Nisan [8 May 2019-cu ildə istinad edildi]; 75 (3): 106–111. Mövcuddur: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28469050
7. Strauss S, Gillespie GL. Yanma xəstələrinin ilkin qiymətləndirilməsi və idarə olunması. Bu gün tibb bacısıyam [İnternet]. 2018 İyun [istinad 8 May 2019]; 13 (6): 16-19. Mövcuddur: https://www.americannursetoday.com/initial-assessment-mgmt-burn-patients
8. TETAF: Texas EMS Travma və Kəskin Qulluq Vəqfi [İnternet]. Austin (TX): Texas EMS Travma və Kəskin Qulluq Vəqfi; c2000–2019. Burn Klinik Təlimat Təlimatı; [istinad 8 May 2019]; [təxminən 4 ekran]. Mövcuddur: http://tetaf.org/wp-content/uploads/2016/01/Burn-Practice-Guideline.pdf
9. Thim T, Vinther Karup NH, Grove EL, Rohde CV, Lofgren B. Hava yolu ilə ilkin qiymətləndirmə və müalicə, Nəfəs alma, Qan dövranı, Əlillik, Maruz qalma (ABCDE) yanaşması. Int J Gen Med [İnternet]. 31 Yanvar 2012 [istinad 8 May 2019]; 2012 (5): 117-121. Mövcuddur: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3273374
10. Rochester Tibb Mərkəzi Universiteti [İnternet]. Rochester (NY): Rochester Universiteti Tibb Mərkəzi; c2019. Sağlamlıq Ensiklopediyası: Yanmalara Baxış; [istinad 8 May 2019]; [təxminən 2 ekran]. Mövcuddur: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P01737
11. UW Səhiyyə [İnternet]. Madison (WI): Wisconsin Universiteti Xəstəxanalar və Klinikalar İdarəsi; c2019. Yandırma Mərkəzi: Yandırma Mərkəzi Tez-tez Verilən Suallar; [yenilənmiş 2019 11 fevral; 8 May 2019-cu ildə istinad edildi]; [təxminən 3 ekran]. Mövcuddur: https://www.uwhealth.org/burn-center/burn-center-frequently-asked-questions/29616
12. UW Səhiyyə [İnternet]. Madison (WI): Wisconsin Universiteti Xəstəxanalar və Klinikalar İdarəsi; c2019. Təcili Tibbi Yardım: Yanıkların qiymətləndirilməsi və reanimasiyanın planlaşdırılması: Doqquzun qaydası; [yenilənmiş 2017 Jul 24; 2019-cu il 8 May göstərildi]; [təxminən 3 ekran]. Mövcuddur: https://www.uwhealth.org/emergency-room/assessing-burns-and-planning-resuscitation-the-rule-of-nines/12698
13. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı [İnternet]. Cenevrə (SUI): Dünya Səhiyyə Təşkilatı; c2019. Burns İdarəetmə; 2003 [8 May 2019-a istinad edildi]; [təxminən 4 ekran]. Mövcuddur: https://www.who.int/surgery/publications/Burns_management.pdf

Bu saytdakı məlumatlar peşəkar tibbi yardım və ya məsləhət əvəzinə istifadə edilməməlidir. Səhhətinizlə bağlı suallarınız varsa, bir həkimə müraciət edin.