KOAH üçün BiPAP Terapiyası: Nələri gözləmək lazımdır
MəZmun
- BiPAP KOAH ilə necə kömək edir?
- Yan təsirləri varmı?
- BiPAP hər hansı bir komplikasiyaya səbəb ola bilərmi?
- CPAP və BiPAP müalicələri arasındakı fərq nədir?
- Digər müalicə üsulları varmı?
- Dərman
- Hansı terapiya sizin üçün uyğundur?
BiPAP terapiyası nədir?
Bilevel müsbət hava yolu təzyiqi (BiPAP) terapiyası tez-tez xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyinin (KOAH) müalicəsində istifadə olunur. KOAH, nəfəs almağı çətinləşdirən ağciyər və tənəffüs yolları xəstəlikləri üçün çətir terminidir.
Başlanğıcda terapiya yalnız xəstəxanalar daxilində stasionar müalicə şəklində mövcud idi. İndi evdə edilə bilər.
Müasir BiPAP maşınları borular və maska ilə təchiz olunmuş masaüstü cihazlardır. İki səviyyəli təzyiqli hava almaq üçün sadəcə maskanı burnunuza və / və ya ağzınıza qoyursunuz. Nəfəs aldığınız zaman bir təzyiq səviyyəsi, nəfəs aldığınız zaman daha aşağı bir təzyiq verilir.
BiPAP maşınları tez-tez tənəffüs qaydalarına uyğunlaşan "ağıllı" bir nəfəs timerinə malikdir. Tənəffüs səviyyəsini hədəfdə saxlamağa kömək etmək üçün lazım olduqda təzyiqli havanın səviyyəsini avtomatik olaraq sıfırlayır.
Bu terapiya qeyri-invaziv ventilyasiya növüdür (NIV). BiPAP terapiyasının intubasiya və ya trakeotomiya kimi cərrahi bir prosedura ehtiyac olmadığıdır.
Bu terapiyanın KOAH-ı necə idarə etdiyini və digər müalicə variantları ilə müqayisə etdiyini öyrənmək üçün oxumağa davam edin.
BiPAP KOAH ilə necə kömək edir?
KOAH varsa, nəfəs alma ehtimalı ağırdır. Nəfəs darlığı və xırıltılı xəsarət KOAH-ın ümumi əlamətləridir və vəziyyət artdıqca bu simptomlar daha da pisləşə bilər.
BiPAP terapiyası bu funksional olmayan tənəffüs qaydalarını hədəf alır. Nəfəs aldığınız zaman xüsusi bir hava təzyiqi və nəfəs aldığınız zaman ikinci bir xüsusi hava təzyiqi edərək, maşın çox işləyən ağ ciyərlərinizə və sinə divar əzələlərinizə rahatlıq təmin edə bilər.
Bu terapiya əvvəlcə yuxu apnesini müalicə etmək üçün istifadə edilmişdi və bu da səbəbsiz deyildi. Yatarkən bədəniniz tənəffüs prosesinə rəhbərlik etmək üçün mərkəzi sinir sisteminizə güvənir. Əgər uzanmış vəziyyətdə istirahət edirsinizsə, nəfəs alarkən daha çox müqavimət görürsünüz.
Fərdi ehtiyaclarınızdan asılı olaraq BiPAP terapiyası oyaq və ya yuxuda olduğunuz zaman baş verə bilər. Gündüz istifadə, digər şeylər arasında sosial qarşılıqlı əlaqələri məhdudlaşdıra bilər, ancaq müəyyən vəziyyətlərdə lazım ola bilər.
Tipik olaraq, yatarkən hava yollarınızı açıq saxlamağa kömək etmək üçün gecə BiPAP aparatından istifadə edəcəksiniz. Bu, oksigenin karbon qazı ilə mübadiləsinə kömək edir və nəfəs almağı asanlaşdırır.
KOAH xəstələri üçün bu, gecə boyunca daha az zəhmətli nəfəs alma deməkdir. Tənəffüs yolunuzdakı təzyiq davamlı bir oksigen axını təşviq edir. Bu, ciyərlərinizin oksigeninizi bədəninizə daha təsirli bir şəkildə nəql etməsinə və artıq karbon dioksidin çıxarılmasına imkan verir.
Tədqiqatlar göstərir ki, KOAH və daha yüksək karbon dioksid səviyyəsinə sahib insanlar üçün mütəmadi gecə BiPAP istifadəsi həyat keyfiyyətini və nəfəs almağı yaxşılaşdırmaq və uzun müddətli həyatı artırmaq olar.
Yan təsirləri varmı?
BiPAP terapiyasının ən çox görülən yan təsirləri aşağıdakılardır:
- quru burun
- burun tıkanıklığı
- rinit
- ümumi narahatlıq
- klostrofobiya
Maskanız boşsa, maska havasında sızma da ola bilər. Bu, maşını təyin olunmuş təzyiqi saxlamağa mane ola bilər. Bu baş verərsə, tənəffüsünüzü təsir edə bilər.
Hava sızmasının baş verməsinin qarşısını almaq üçün ağzınıza, burnunuza və ya hər ikinizə düzgün bir şəkildə quraşdırılmış bir maska almanız vacibdir. Maska taxdıqdan sonra barmaqlarınızı "möhürlənmiş" olduğundan və üzünüzə uyğun olduğundan əmin olun.
BiPAP hər hansı bir komplikasiyaya səbəb ola bilərmi?
BiPAP-dan gələn komplikasiyalar nadirdir, lakin BiPAP tənəffüs problemi olan bütün insanlar üçün uyğun bir müalicə deyil. Ən çox narahat olan fəsadlar ağciyər funksiyasının pisləşməsi və ya zədələnmə ilə əlaqədardır. BiPAP terapiyası ilə əldə edə biləcəyiniz fərdi risklər və faydalar haqqında doktorunuzla danışın. Seçimlərinizi ölçməkdə və əlavə rəhbərlik göstərməyinizdə kömək edə bilərlər.
CPAP və BiPAP müalicələri arasındakı fərq nədir?
Davamlı müsbət hava yolu təzyiqi (CPAP) başqa bir NIV növüdür. BiPAP-da olduğu kimi, CPAP da masaüstü cihazdan təzyiqli havanı xaric edir.
Əsas fərq CPAP-ın əvvəlcədən təyin olunmuş hava təzyiqinin yalnız bir səviyyəsini təmin etməsidir. Eyni davamlı təzyiq həm tənəffüs, həm də ekshalasiya zamanı verilir. Bu, bəzi insanlar üçün ekshalasiyanı çətinləşdirə bilər.
Tək hava təzyiqi hava yollarınızı açıq saxlamağa kömək edə bilər. Ancaq KOAH olan insanlar üçün obstruktiv yuxu apnası olmadığı müddətdə bu qədər faydalı olmadığını tapdı.
BiPAP maşınları iki fərqli hava təzyiqi səviyyəsini təmin edir ki, bu da CPAP aparatından daha asan nəfəs alır. Bu səbəbdən KOAH olan insanlar üçün BiPAP seçim edilir. Nəfəs almaq üçün lazım olan işi azaldır, bu da KOAH xəstəliyinə çox enerji sərf edən insanlarda vacibdir.
CPAP, BiPAP ilə eyni yan təsirlərə malikdir.
BiPAP, xüsusilə CPAP faydalı olmadıqda, yuxu apnesini müalicə etmək üçün də istifadə edilə bilər.
Digər müalicə üsulları varmı?
Bəzi tədqiqatçılar BiPAP-ı KOAH üçün ən yaxşı terapiya kimi qiymətləndirsələr də, bu sizin yeganə seçiminiz deyil.
Potensial həyat tərzi dəyişikliklər siyahınızı artıq bitirdinizsə və siqaret çəkən olsaydınız vərdişinizə başlamısınızsa - yenilənmiş müalicə planınıza dərman və oksigen terapiyasının kombinasiyası daxil ola bilər. Cərrahiyyə ümumiyyətlə yalnız son çarə olaraq həyata keçirilir.
Dərman
İhtiyaçlarınızdan asılı olaraq, həkiminiz qısa və ya uzun müddətli bronxodilatator və ya hər ikisini tövsiyə edə bilər. Bronxodilatatorlar tənəffüs yollarınızdakı əzələlərin rahatlamasına kömək edir. Bu, tənəffüs yollarınızı daha yaxşı açmağa və nəfəs almağı asanlaşdırmağa imkan verir.
Bu dərman nebulizer aparatı və ya inhaler vasitəsi ilə tətbiq olunur. Bu cihazlar dərmanın birbaşa ciyərlərinizə keçməsinə imkan verir.
Ağır hallarda həkiminiz bronxodilatatorunuzu tamamlamaq üçün inhalyasiya olunmuş steroid də təyin edə bilər. Steroidlər tənəffüs yollarınızdakı iltihabı azaltmağa kömək edə bilər.
Hansı terapiya sizin üçün uyğundur?
Sizin üçün ən yaxşı müalicə planını tapmaq üçün həkiminizlə çalışın. Fərdi simptomlarınız həkiminizə terapiya barədə qərar verməyə və fərdi tövsiyələr verməyə kömək edəcəkdir.
KOAH olan bir çox insan tez-tez yuxunun narahat olduğunu görür. Bu hallarda, BiPAP yolu ola bilər. Doktorunuz eyni zamanda dərman və oksigen müalicələrinin kombinasiyasını tövsiyə edə bilər.
Seçimlərinizi araşdırarkən həkiminizə müraciət edin:
- Mənim üçün ən yaxşı terapiya nədir?
- Alternativ varmı?
- Bunu gündəlik, vaxtaşırı istifadə etməyim lazım olacaqmı? Müvəqqəti və ya qalıcı bir həll yolu varmı?
- Semptomlarımı yaxşılaşdırmaq üçün həyat tərzində hansı dəyişikliklər edə bilərəm?
- Sığorta və ya Medicare bunu əhatə edəcəkmi?
Nəticədə seçdiyiniz terapiya ağciyər funksiyanızın sizə təsirindən və hansı üsullarla ağ ciyərinizə lazım olan havanı ən yaxşı şəkildə verəcəyindən asılı olacaq.