Atrial Flutter və Atrial Fibrillation
MəZmun
Baxış
Atrial dalğalanma və atrial fibrillation (AFib) hər iki növ aritmiyadır. Hər ikisi də ürək kameralarınızı sıxan elektrik siqnallarında problem olduqda meydana gəlir. Ürəyiniz döyündükdə, bu otaqların daraldığını hiss edirsiniz.
Atrial dalğalanma və AFib, elektrik siqnallarının normaldan daha sürətli meydana gəlməsinə səbəb olur. İki şərt arasındakı ən böyük fərq, bu elektrik fəaliyyətinin necə təşkil edilməsidir.
Semptomlar
AFib və ya qulaqcıq çırpınan insanlar heç bir simptomla qarşılaşa bilməzlər. Semptomlar baş verərsə, bunlar oxşardır:
| Simptom | Atrial fibrilasyon | Atrial çırpıntı |
| sürətli nəbz dərəcəsi | ümumiyyətlə sürətli | ümumiyyətlə sürətli |
| nizamsız nəbz | həmişə qaydasızdır | müntəzəm və ya nizamsız ola bilər |
| başgicəllənmə və ya huşunu itirmə | bəli | bəli |
| ürək döyüntüsü (ürəyin atış və ya döyüntü kimi hiss etməsi) | bəli | bəli |
| nəfəs darlığı | bəli | bəli |
| zəiflik və ya yorğunluq | bəli | bəli |
| sinə ağrısı və ya sıxılma | bəli | bəli |
| qan laxtalanma və vuruş şansını artırdı | bəli | bəli |
Semptomlardakı əsas fərq nəbz sürətinin qanunauyğunluğundadır. Ümumiyyətlə, atrial çırpınmanın simptomları daha az şiddətli olur. Laxtanın əmələ gəlməsi və vurma ehtimalı da azdır.
AFib
AFibdə ürəyinizin iki üst otağı (qulaqcıq) nizamsız elektrik siqnalları alır.
Atria ürəyinizin alt iki otağı (mədəciklər) ilə əlaqələndirilmədən döyündü. Bu sürətli və nizamsız ürək ritminə səbəb olur. Normal bir ürək dərəcəsi dəqiqədə 60-100 atışdır (bpm). AFibdə ürək dərəcəsi 100 ilə 175 bpm arasındadır.
Atrial çırpıntı
Atriyal çırpınmada, qulaqcıqlarınız mütəşəkkil elektrik siqnalları alır, lakin siqnallar normaldan daha sürətli olur. Atrium mədəciklərdən daha çox döyülür (300 də / dək). Yalnız hər ikinci döyüntü mədəciklərə keçir.
Nəticədə nəbz sürəti 150 bpm civarındadır. Atrial çırpıntı, elektrokardiyogram (EKG) kimi tanınan bir diaqnostik testdə çox spesifik bir "mişar diş" nümunəsi yaradır.
Oxumağa davam edin: ürəyiniz necə işləyir »
Səbəblər
Atrial flutter və AFib üçün risk faktorları çox oxşardır:
| Risk faktoru | AFib | Atrial çırpıntı |
| əvvəlki infarkt | ✓ | ✓ |
| yüksək qan təzyiqi (hipertoniya) | ✓ | ✓ |
| ürək xəstəliyi | ✓ | ✓ |
| ürək çatışmazlığı | ✓ | ✓ |
| anormal ürək qapaqları | ✓ | ✓ |
| doğuş qüsurları | ✓ | ✓ |
| xroniki ağciyər xəstəliyi | ✓ | ✓ |
| son ürək əməliyyatı | ✓ | ✓ |
| ciddi infeksiyalar | ✓ | |
| alkoqol və ya narkotikdən sui-istifadə | ✓ | ✓ |
| tiroid həddindən artıq aktivdir | ✓ | ✓ |
| yuxu apnesi | ✓ | ✓ |
| diabet | ✓ | ✓ |
Atriyal çırpınma tarixi olan insanlar da gələcəkdə atrial fibrilasyon inkişaf riski artır.
Müalicə
AFib və qulaqcıq çırpınması müalicəsi eyni hədəfləri daşıyır: Ürəyin normal ritmini bərpa edin və qan laxtalanmasının qarşısını alın. Hər iki şərt üçün müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:
Dərmanlar da daxil olmaqla:
- ürək dərəcəsini tənzimləyən kalsium kanal blokerləri və beta-blokerlər
- Ritmi normal vəziyyətə gətirmək üçün amiodaron, propafenone və flecainide
- insult və infarktın qarşısını almaq üçün K vitamini olmayan oral antikoagulyantlar (NOACs) və ya warfarin (Coumadin) kimi qan seyreltici dərmanlar
İnsanda orta və şiddətli mitral darlıq olmadığı və ya süni ürək qapağı olmadığı təqdirdə, artıq varfarin üzərində NOAC tövsiyə olunur. NOAC-lara dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) və edoxaban (Savaysa) daxildir.
Elektrik kardioversiyası: Bu prosedur ürəyinizin ritmini sıfırlamaq üçün elektrik şokundan istifadə edir.
Kateter ablasyonu: Kateter ablasyonu, ürəyinizdəki anormal ürək ritminə səbəb olan bölgəni məhv etmək üçün radiotezlik enerjisindən istifadə edir.
Atrioventrikulyar (AV) düyün ablasyonu: Bu prosedur AV düyününü məhv etmək üçün radio dalğalarından istifadə edir. AV düyünü qulaqcıqları və mədəcikləri birləşdirir. Bu cür ablasyondan sonra müntəzəm bir ritm qorumaq üçün bir kardiostimulyatora ehtiyacınız olacaq.
Labirent əməliyyatı: Labirent əməliyyatı açıq ürək əməliyyatıdır. Cərrah ürəyin qulaqcıqlarında xırda xəsarət və ya yanıqlar əmələ gətirir.
Dərman dərmanı ümumiyyətlə AFib üçün ilk müalicədir. Bununla birlikdə, ablasyon ümumiyyətlə atrial çırpıntı üçün ən yaxşı müalicə hesab olunur. Yenə də ablasyon terapiyası ümumiyyətlə yalnız dərmanlar şərtləri idarə edə bilmədikdə istifadə olunur.
Paket
Həm AFib, həm də atrial çırpıntı ürəkdəki adi elektrik impulslarından daha sürətli olur. Bununla birlikdə, iki şərt arasında bir neçə əsas fərq var.
Əsas fərqlər
- Atriyal çırpınmada elektrik impulsları təşkil edilir. AFib-də elektrik impulsları xaotikdir.
- AFib atrial flutterdan daha çox yayılmışdır.
- Ablasyon terapiyası atrial çırpınan insanlarda daha uğurludur.
- Atrial çırpınmada EKQ-də “mişar diş” nümunəsi var. AFibdə EKQ testi nizamsız mədəcik dərəcəsini göstərir.
- Atrial çırpınmanın simptomları AFib simptomlarından daha az şiddətli olur.
- Atrial çırpınan insanlar müalicədən sonra da AFib inkişaf etdirmə meylinə sahibdirlər.
Hər iki vəziyyətdə də iflic riski artır. İstər AFib, istərsə də qulaqcıq çırpınması olsun, düzgün müalicəni əldə etmək üçün erkən diaqnoz qoymaq vacibdir.
Redaktorun Seçimi
İki növ Dəri Xərçəngi təəccübləndirici dərəcələrdə artır