Anterior Çekme Testi haqqında

MəZmun

• Sürətli faktlar
• Nə gözləmək lazımdır
• Ligament göz yaşları
• Dəqiqlik
• Test müsbət olduqda
• ACL zədəsi üçün digər testlər
• Laçman sınağı
• Pivot testi
• McMurray testi
• Görüntü testləri
• Fiziki imtahan
• Çəkmə

Sürətli faktlar

• Anterior çek testi, diz ön çarpaz ligamentin (ACL) sabitliyini yoxlamaq üçün həkimlərin istifadə etdiyi fiziki müayinədir.
• Həkimlər bu testi şəkillər və digər imtahanlarla birlikdə bir insanın ACL-ni zədələdiyini müəyyənləşdirmək və müalicə seçimlərini tövsiyə etmək üçün istifadə edə bilərlər.
• Bu test bəzi digər diaqnostik seçimlər kimi ACL zədəsinin diaqnozunda dəqiq olmaya bilər.

Nə gözləmək lazımdır

Bir həkim ümumiyyətlə beş dəqiqədən az bir müddətdə ön çekmece testini keçirə bilər. Ön çekmece testi üçün addımlar adətən aşağıdakılardır:

• Bir imtahan masasında yatacaqsınız.
• Bir həkim, ayağını imtahan masasına qoyaraq dizinizi əyməyinizi xahiş edəcəkdir.
• Həkim əllərini alt diz ekleminizin hər iki tərəfinə qoyacaqdır. Dizinizin arxasına incə təzyiq göstərəcəklər və alt ayağını bir az irəli aparmağa çalışacaqlar. Bu müddət ərzində ayağınız imtahan masasında qalacaq.
• Testiniz zamanı tibia (alt ayağınız) yerindən tərpənirsə, bu ACL-nin zədələndiyini göstərir. ACL, tibia sabitliyini qorumaq üçün məsuliyyət daşıyır. Tibia irəli hərəkət edərsə, bu ACL həkiminin düzgün işləmədiyini göstərir.
• Bir həkim, ACL'nin yerini dəyişdirə biləcək dərəcədə zədənin nə qədər ağır olduğunu qiymətləndirir və ya qiymətləndirir. Yırtığı birdən üçə qədər qiymətləndirirlər (I, II və ya III), üçü ən pis göz yaşıdır. Bir sinif I göz yaşı 5 millimetr, II dərəcəli göz yaşı 5 ilə 10 millimetr arasında hərəkət edir, III dərəcəli göz yaşı 10 millimetrdən çox hərəkət edir.

Ayaqlarını yerə düz oturarkən həkim də bu imtahanı keçirə bilər. İdeal olaraq, imtahan ağrılı olmamalıdır və ümumiyyətlə hazırlamaq üçün xüsusi bir iş görməyiniz lazım deyil.

Ligament göz yaşları

Bir həkim eyni zamanda dizinizi bir istiqamətə fırladaraq digər diz bağlantılarının işini sınaya bilər, sonra digəri bu ligamentlərin necə işlədiyini yoxlamaq üçün. Təəssüf ki, bir anda birdən çox bağ yaralanmaq mümkündür.

Dəqiqlik

Arxiv Sümük və Birləşmə Cərrahiyyəsindəki məqaləyə görə, hərtərəfli və tam bir diz müayinəsi ACL zədələnməsinin təxminən 80 faizində aşkar edə bilər. Bir ön çeki testi, bu diz müayinələrinin bir hissəsi ola bilər.

Bəzi köhnə tədqiqatlar ACL zədələrini aşkar etmək üçün daha aşağı bir həssaslıq (dəqiqlik) səviyyəsini qeyd edir - 61 faiz. Bununla birlikdə, 600-dən çox insanın 2013-cü ildə etdiyi bir araşdırmaya görə, ön çekmece testi artroskopiya nəticələri ilə müqayisədə təxminən 94 faiz həssaslığa malikdir.

ACL zədələrini diaqnoz etmək üçün istifadə edilən digər bir test Laçman testidir. Eyni 2013 araşdırması, Lachman testinin təxminən 94 faiz həssaslığa sahib olduğunu bildirir.

Hər iki test insanlar ümumi anesteziya altında olduqda dəqiqliyini artırdı.

Test müsbət olduqda

Həkimlər ACL'inizi zədələdiyinizi təsdiqləmək üçün digər qiymətləndirmələrlə birlikdə ön çekmece testi nəticələrini istifadə edəcəklər.

Əvvəlki çekmeye testi müsbətdirsə və bağlayıcılar lazım olduğu qədər dəstəklənmirsə, bir insanın zədələrinin şiddətinə görə müxtəlif müalicələrə ehtiyac ola bilər.

Müsbət test nəticələrindən sonra müalicə nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• istirahət, buz, sıxılma və yüksəklik kimi evdə qulluq
• qoruyucu aşırma
• yaralanan bacak ətrafındakı əzələləri gücləndirmək üçün fiziki terapiya

Bəzi hallarda həkim əməliyyat təklif edə bilər. Bir şəxs çox ligamentləri yaralayıbsa və ya çox fiziki cəhətdən aktivdirsə və oyun sahəsinə qayıtmaq istəsə bu xüsusilə doğrudur.

ACL zədəsi üçün digər testlər

Əvvəlki çekmeye testi ACL zədələri üçün bir testdir, lakin bu yeganə deyil.

Laçman sınağı

Həkimlər ACL qiymətləndirmək üçün Laçman testi adlanan fiziki imtahandan da istifadə edə bilərlər. Bu test birgə hərəkət edərkən dizin arxa hissini əhatə edir. Zədələnmiş ligamentlər tez-tez müayinə edənə "qaranlıq" hiss edirlər.

Pivot testi

Pivot testi həkimin istifadə edə biləcəyi başqa bir imtahandır. Bu test, dizin uzanmasını, fırlanmasını və əyilməsini əhatə edir. Bir həkim diz eklemini hiss edəcək və tibia'nın femurla (yuxarı bacak sümüyü) necə təsir etdiyini təyin edəcək.

McMurray testi

McMurray testi başqa bir seçimdir. Bu test, bacağın elə bir şəkildə manipulyasiyasını ehtiva edir ki, həkim, diz uzadılanda diz menisküsünün eşidilməsini və ya hiss edilməsini hiss edəcəkdir.

Görüntü testləri

Həkimlər tez-tez ACL zədələrini, eləcə də sümük və ya yumşaq toxuma zədələrini görüntüləmək üçün görüntüləmə işlərini tövsiyə edirlər. MHİ taraması ümumiyyətlə faydalıdır.

Fiziki imtahan

Bir insanın bir xəsarət aldığı təqdirdə həkim də nəzərə alacaq. Yaralanma zamanı bir "pop" eşitmək, bir insanın ligament zədəsi olduğunu göstərə bilər. Dərhal ağrı və ya qeyri-sabitlik bir ACL göz yaşını da göstərə bilər. Bir həkim, bir insanın gəzməsini və dizinin nə qədər qeyri-sabit olduğunu görməsini xahiş edəcəkdir.

Bu diaqnostik metodlardan bir neçəsinin birləşməsi ilə həkim diaqnoz qoyacaq.

Çəkmə

Ön çekmeye testi ACL-ni zədələdiyinizi təsdiqləməyə kömək edə bilər. Həkimlər, ehtimal ki, diqqətli olmaq üçün digər testlərlə birlikdə istifadə edəcəklər.

Zərəriniz ağırdırsa, həkim məşqdən cərrahiyyə əməliyyatlarına qədər olan müalicələrin birləşməsini məsləhət görür. ACL və ya dizinizi zədələdiyinizi düşünürsünüzsə, ehtimal ki, sizi ortopedik cərraha müraciət edəcək olan tibb işçinizlə danışın.