Spina Bifida Occulta ilə nə gözləmək lazımdır

MəZmun

• Spina bifida occulta nədir?
• Spina bifida occulta vs açıq spina bifida
• Spina bifida occulta simptomları
• Spina bifida okkultanın ağırlaşmaları
• Spina bifida occulta səbəbləri
• Spina bifida occulta necə diaqnoz qoyulur
• Spina bifida occulta müalicəsi
• Spina bifida occulta üçün Outlook

Spina bifida occulta nədir?

Spina bifida occulta (SBO) onurğanın ümumi bir pozğunluqudur. Bu, körpənin ana bətnində, ümumiyyətlə hamiləliyin ilk ayında inkişafı zamanı baş verir.

Bu vəziyyətdə olan insanlarda onurğalı deyilən onurğanın sümükləri düzgün bağlanmır. Həssas onurğa sütununu zədələyə biləcək kiçik boşluqlar buraxır. Onurğa sütunu içərisində olan onurğa beyni bədənin hərəkətindən məsuldur.

SBO olan bəzi insanlar simptomlarla qarşılaşırlar, lakin böyük əksəriyyətin simptomları yoxdur və sağlam həyat sürür. Vəziyyət bəzən gizli spina bifida adlanır, çünki tez-tez xarici əlamətlər göstərmir.

Spina Bifida Dərnəyinə görə insanların 10-20 faizində SBO var. Bu vəziyyəti olan bir çox insan bunun olmadığını bilmir.

Spina bifida occulta vs açıq spina bifida

SBO ilə əlaqəli olsa da, insanların çoxu spina bifida haqqında oxuduqları zaman düşündükləri açıq spina bifida (və ya myelomeningocele) daha ciddi bir doğuş qüsurudur.

Açıq spina bifidasında onurğa kanalı arxa boyunca müxtəlif dərəcələrə açıqdır və onurğa beyni hissəsi olan bir kisə dəri üzərindən uzanır. Bu cür qüsur onurğa beynini yaralanma və infeksiyaya məruz qoyur. Həm də bir insanın hərəkətliliyinə ciddi təsir göstərə bilər.

Spina bifida occulta simptomları

Semptomlar və şiddət ümumiyyətlə neçə vertebra açıq qaldığına və boşluqların nə qədər böyük olduğuna bağlıdır. SBO-nun bir çox hadisəsi çox mülayimdir. Sümüklərdəki boşluqlar o qədər kiçikdir ki, onurğa beyni hələ də qorunur və heç bir ziyan meydana gəlməmişdir. SBO olan 1000 nəfərdən təxminən 1-də simptomlar yaşayacaqdır.

Semptomlar meydana gəldikdə, ümumiyyətlə bunlar daxildir:

• kürək, bel ağrısı
• bacak zəifliyi
• bacakların arxasındakı ağrı
• mesane və ya bağırsaq nəzarət itkisi
• skolyoz və ya onurğa əyri
• arxa və ya ayaqlarda uyuşma
• səhv ayaqları və ayaqları

Bəzən SBO kimi bir onurğa beyni anormallığının görünə bilən əlamətləri var. Bu əlamətlər alt arxa boyunca dərini əhatə edir. Arxadakı aşağıdakı əlamətlərdən birini görmək, həkiminizi daha çox müayinə etməyinizə səbəb ola bilər:

• tüklü yamaq
• rəngsiz və ya doğuş nişanı
• xırda və ya girintili
• böyümə və ya yağ yastığı

Spina bifida okkultanın ağırlaşmaları

SBO-nun ən tez-tez ağırlaşması bağlanan kord sindromudur. Bu, beyndən onurğa sütunundan aşağıya doğru hərəkət edən onurğa beyninin məhdudlaşdığı bir vəziyyətdir.

Normalda onurğa beyni sərbəst asılır, istənilən dəriyə və ya quruluşa bağlanmır. Lakin bağlanmış kord sindromunda onurğa beyni onurğa sütununa yapışır, hərəkətini məhdudlaşdırır. Uşaqlarda böyüdükcə uzanacaq. Bu uzanma sinir zədələnməsinə və nevroloji problemlərə səbəb ola bilər:

• kürək, bel ağrısı
• bacaklarda və qollarda zəiflik
• mesane və bağırsaqları idarə edən problemlər

Spina bifida occulta səbəbləri

Mütəxəssislər SBO da daxil olmaqla spina bifidasının hər hansı bir formasının nəyə səbəb olduğunu dəqiq bilmirlər. Onurğa beyni qüsurlu bir körpəni dünyaya gətirmək üçün ən böyük risk faktorlarından biri hamiləlik dövründə fol turşusunun kifayət qədər qəbul edilməməsidir. Folik turşusu B vitaminidir. Hamiləlik dövründə B vitaminlərinin əhəmiyyəti haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri və ABŞ Xalq Sağlamlığı Xidməti hamilə qala biləcək bütün qadınlara tövsiyə edir, yəni 15 ilə 45 yaş arasında olan qadınların əksəriyyəti spina bifidasının qarşısını almaq üçün gündə 400 mikrogram folik turşusu istehlak edir. Folik turşusu qaranlıq yarpaqlı tərəvəzlərdə və taxıl kimi möhkəmləndirilmiş qidalarda olur.

Diabetiniz varsa və ya onurğa bifidası olan bir uşağınız varsa hamiləlik dövründə 4000 mikrograma ehtiyacınız ola bilər.

Düzgün fol turşusu əlavəsi, spina bifida kimi qüsurlar riskini 40 ilə 100 faiz azalda bilər.

Spina bifida occulta necə diaqnoz qoyulur

SBO tez-tez yalnız bir həkim testlər sifariş edərkən və ya əlaqəli olmayan bir vəziyyət üçün bir imtahan keçirərkən təsadüfən aşkar edilir. Vəziyyətin çox vaxt asimptomatik olmasıdır. Xırdalanma, dərinin rəngsizləşməsi və ya saçın tüklənməsi kimi vizual istəklər bir həkimin SBO-ya şübhə etməsinə səbəb ola bilər.

Bir rentgen, onurğanın bir qüsurunun olub olmadığını müəyyən edə bilər. Doktorunuz simli sindromdan şübhələnirsə, MR müayinəsini sifariş edə bilərlər.

Spina bifida occulta müalicəsi

SBO üçün müalicə yoxdur. Əksər insanlar heç vaxt simptomları olmadıqları və ya vəziyyətlərinin olduğunu bildikləri üçün müalicə almırlar. Semptomlar meydana gəldikdə, ümumiyyətlə fərdi olaraq müalicə olunur. Məsələn, ağrı dərmanlar və ya fiziki terapiya ilə idarə edilə bilər.

Birləşdirilmiş kordon sindromu diaqnozu qoyulursa, kordondakı gərginliyi salmaq üçün əməliyyat tələb oluna bilər. Yetkinlik yaşına çatanadək sürətli böyümə spurtsları kordonun çox uzanmasına səbəb olduqda bağlanan kordon sindromu ümumiyyətlə diaqnoz qoyulmur. Əməliyyat sadədir və ümumiyyətlə uğurlu olur. Zamanla şnur yenidən bağlana bilər, buna görə təkrar əməliyyatlar lazım ola bilər.

Spina bifida occulta üçün Outlook

SBO nadir hallarda sağlamlıq problemlərinə səbəb olan ümumi və yüngül bir vəziyyətdir. Yüngül SBO olan insanlarda ümumiyyətlə xəstəliyin ailə tarixi yoxdur. Həm də çətin ki, vəziyyəti uşaqlarına versinlər. Semptomlar ortaya çıxsa belə, cərrahiyyə, dərman və terapiya ilə uğurla idarə oluna bilər.