Metabolik alkaloz nədir və nəyə səbəb ola bilər
MəZmun
Metabolik alkaloz, qanın pH-ı lazım olduğundan daha təməl olduqda, yəni 7.45-dən yuxarı olduqda meydana gəlir, bu da qusma, diuretiklərin istifadəsi və ya bikarbonatın həddindən artıq istifadəsi kimi vəziyyətlərdə yaranır.
Bu, kalsium və kalium kimi digər qan elektrolitlərinin balansının pozulmasına və zəiflik, baş ağrısı, əzələ dəyişiklikləri, nöbet və ya ürək aritmi kimi simptomlara səbəb ola biləcəyi üçün ciddi bir dəyişiklikdir.
Bədənin metabolizmasının düzgün işləməsi üçün bədənin 7.35 ilə 7.45 arasında olması lazım olan balanslaşdırılmış pH səviyyəsini saxlaması vacibdir. Başqa bir narahatlıq yaradan vəziyyət, metabolik asidoz ilə pH-nin 7.35-dən aşağı olmasıdır. Metabolik asidozun nə olduğunu və nəyə səbəb olduğunu bilin.
Səbəbləri nədir
Ümumiyyətlə metabolik alkaloz, qanda H + ionunun itirilməsi və ya bədəni daha təməl edən sodyum bikarbonatın yığılması səbəbindən meydana gəlir. Bu dəyişikliklərə səbəb olan bəzi əsas vəziyyətlər:
- Həddindən artıq qusma, mədədən xlorid turşusu itkisinə səbəb olan bir vəziyyət;
- Xəstəxanada mədənin yuyulması və ya aspirasiyası;
- Natrium bikarbonat ilə dərmanların və ya qələvi qidaların həddindən artıq istehlakı;
- Furosemid və ya hidroklorotiyazid kimi diüretik dərmanlardan istifadə edirəm;
- Qanda kalium və maqnezium çatışmazlığı;
- Laksatiflərin həddindən artıq istifadəsi;
- Məsələn Penisilin və ya Karbenisilin kimi bəzi antibiotiklərin yan təsiri;
- Bartter sindromu və ya Gitelman sindromu kimi böyrək xəstəlikləri.
Metabolik alkaloza əlavə olaraq, qan pH-nin əsas pH olaraq qalmasının başqa bir səbəbi, qanda karbon dioksid (CO2) çatışmazlığı səbəbindən tənəffüs alkalozudur və normaldan daha az asidikləşir və bu vəziyyət olur çox sürətli və dərin nəfəs almaq kimi. Nə olduğu, tənəffüs alkalozunun səbəbləri və simptomları haqqında daha çox məlumat əldə edin.
Əsas simptomlar
Metabolik alkaloz həmişə simptomlara səbəb olmur və əksər hallarda alkaloza səbəb olan xəstəliyin simptomlarıdır. Bununla birlikdə, əsasən kalium, kalsium və sodyum kimi elektrolitlərdəki dəyişikliklərdən qaynaqlanan əzələ spazmı, zəiflik, baş ağrısı, zehni qarışıqlıq, başgicəllənmə və nöbet kimi simptomlar da ortaya çıxa bilər.
Kompensasiya nədir?
Ümumiyyətlə, qanın pH dəyəri dəyişdikdə, bədənin özü bu vəziyyəti düzəltməyə çalışır, fəsadlardan qaçınmaq üçün bir vasitədir.
Metabolik alkalozun kompensasiyası əsasən daha çox karbon dioksidi (CO2) saxlamaq və qanın turşuluğunu artırmaq üçün yavaş nəfəs almağa başlayan ağciyərlər vasitəsilə baş verir.
Böyrəklər, daha çox bikarbonatı xaric etməyə çalışaraq, sidikdəki maddələrin udulması və ya xaric olmasında dəyişikliklər yolu ilə kompensasiya etməyə çalışırlar. Bununla birlikdə, qan və ya böyrəklərdə digər dəyişikliklər birlikdə görünə bilər, məsələn dehidratasiya və ya kalium itkisi, məsələn, xüsusilə ağır xəstələrdə bədənin bu dəyişiklikləri düzəltmə qabiliyyətini maneə törədir.
Necə təsdiqləmək olar
Metabolik alkaloz diaqnozu qan pH-nı ölçən testlər yolu ilə qoyulur və qanda bikarbonat, karbon dioksid və bəzi elektrolitlərin səviyyəsinin necə qiymətləndirilməsi də vacibdir.
Həkim də səbəbini təyin etməyə çalışmaq üçün klinik qiymətləndirmə aparacaq. Bundan əlavə, sidikdə xlor və kaliumun ölçülməsi elektrolit filtrasiyasında böyrək dəyişikliklərinin mövcudluğunu aydınlaşdırmağa kömək edə bilər.
Müalicə necə aparılır
Metabolik alkalozu müalicə etmək üçün əvvəlcə qastroenterit və ya bəzi dərmanların istifadəsi kimi səbəbini müalicə etmək lazımdır. Bəzi hallarda şoran ilə damardan nəmləndirmə lazımdır.
Asetazolamid bikarbonatın sidikdən daha çox narahat vəziyyətlərdə çıxarılmasına kömək etmək üçün istifadə edilə bilən bir dərmandır, lakin çox ağır hallarda turşuları birbaşa venaya daxil etmək və ya hemodializ yolu ilə qan filtrasiyası aparmaq lazım ola bilər.