Təkrar abort: 5 əsas səbəb (və testlər)
MəZmun
- 1. Genetik dəyişikliklər
- 2. Anatomik anomaliyalar
- 3. Endokrin və ya metabolik dəyişikliklər
- 4. Trombofili
- 5. İmmunitet səbəbləri
Təkrarlanan abort, hamiləliyin ilk həftələrində daha yüksək olan və yaş artdıqca artan hamiləliyin 22-ci həftəsindən əvvəl hamiləliyin üç və ya daha çox ardıcıl məcburi kəsilməsinin baş verməsi kimi müəyyən edilir.
Ardıcıl abortların başlanğıcında ola biləcək bir neçə səbəb ola bilər, buna görə də cütlüyün qiymətləndirilməsi aparılmalı, ginekoloji və genetik testlər aparılmalı, ailənin və klinik tarixin qiymətləndirilməli, problemin kökündə nə olduğunu başa düşmək üçün.
Abortun baş verməsi, depressiya və narahatlıq əlamətlərinə səbəb ola biləcək travmatik bir təcrübədir və bu səbəbdən təkrar abort edən qadınlar da bir psixoloq tərəfindən düzgün şəkildə müşayiət olunmalıdır.
Təkrarlanan abortun ən çox görülən səbəblərindən bəziləri:
1. Genetik dəyişikliklər
Fetal xromosomal anormallikler hamiləliyin 10 həftəsindən əvvəl aşağı düşmənin ən ümumi səbəbidir və ana yaşı ilə bunların baş vermə ehtimalı artır. Ən çox görülən səhvlər trisomiya, poliploidiya və X xromosomunun monosomiyasıdır.
Sitogenetik analiz testi ardıcıl üçüncü itkidən sonra konsepsiya məhsulları üzərində aparılmalıdır. Bu müayinə anomaliyaları aşkar edərsə, karyotip cütlüyün hər iki elementinin periferik qanı istifadə olunmaqla analiz edilməlidir.
2. Anatomik anomaliyalar
Mullerian malformasiyaları, mioma, poliplər və uşaqlıq sinexiyası kimi uşaqlıq anomaliyaları da təkrarlanan abortla əlaqələndirilə bilər. Uterusdakı dəyişiklikləri necə təyin edəcəyinizi öyrənin.
Təkrar abortdan əziyyət çəkən bütün qadınlar endoskopiya ilə tamamlana bilən 2D və ya 3B transvaginal kateter və histerosalpinqoqrafiya ilə pelvik ultrasəs istifadə edərək uşaqlıq boşluğunun müayinəsindən keçməlidirlər.
3. Endokrin və ya metabolik dəyişikliklər
Təkrar abortun səbəbi ola biləcək bəzi endokrin və ya metabolik dəyişikliklər bunlardır:
- Diabet:Bəzi hallarda, nəzarətsiz diabetli qadınlarda fetus itkisi və malformasiya riski yüksəkdir. Bununla birlikdə, diabetes mellitus yaxşı nəzarət edilərsə, abort üçün risk faktoru hesab edilmir;
- Tiroid disfunksiyası: Diabet vəziyyətində olduğu kimi, nəzarətsiz tiroid funksiyası pozğunluğu olan qadınlarda da aşağı düşmə riski artır;
- Prolaktində dəyişikliklər: Prolaktin endometrial olgunlaşma üçün böyük əhəmiyyətə sahib bir hormondur. Beləliklə, bu hormon çox yüksək və ya azdırsa, aşağı düşmə riski də artır;
- Polikistik yumurtalıq sindromu: Polikistik yumurtalıq sindromu, spontan abort riskinin artması ilə əlaqələndirilir, lakin hansı mexanizmin iştirak etdiyi hələ də aydın deyil. Polikistik yumurtalığın necə təyin ediləcəyini və müalicəsini öyrənin;
- Piylənmə: Obezite, ilk trimestrdə spontan hamiləlik itkisi riskinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə əlaqələndirilir;
- Luteal faz dəyişiklikləri və progesteron çatışmazlığı: Funksional sarı bədən uğurlu implantasiya və progesteron istehsalındakı vacib funksiyası sayəsində hamiləliyin başlanğıc üzündə qorunması üçün vacibdir. Beləliklə, bu hormonun istehsalındakı dəyişikliklər hamiləliyin baş verməsinə də səbəb ola bilər.
Sarı cismin nə olduğunu və hamiləliklə nə əlaqəli olduğunu öyrənin.
4. Trombofili
Trombofili, qan laxtalanmasında dəyişikliklərə səbəb olan və trombların əmələ gəlməsi və tromboza səbəb olma şansını artıran, embrionun uşaqlığa yerləşdirilməsinin qarşısını alan və ya abortlara səbəb olan xəstəliklərdir. Ümumiyyətlə, trombofiliya adi qan testlərində aşkar olunmur.
Hamiləlikdə trombofili ilə necə mübarizə aparacağınızı öyrənin.
5. İmmunitet səbəbləri
Hamiləlik dövründə embrion, ana orqanizmi tərəfindən genetik cəhətdən fərqli bir xarici cisim sayılır. Bunun üçün ana immun sistemi embrionu rədd etməməyə uyğunlaşmalıdır. Lakin, bəzi hallarda, bu baş vermir, aşağı düşmələrə və ya hamilə qalmaqda çətinlik çəkir.
Bir imtahan var qarşılaşmaananın qanında ata lenfositlərinə qarşı antikorların olduğunu araşdıran. Bu müayinəni həyata keçirmək üçün ata və anadan qan nümunələri götürülür və laboratoriyada antikorların varlığını təyin etmək üçün ikisi arasında çarpaz test aparılır.
Bundan əlavə, spirt və tütün istehlakı hamiləliyi mənfi təsir etdikləri üçün təkrar abortla da əlaqəli ola bilər
Əksər hallarda təkrarlanan abortun səbəbləri müəyyən edilə bilsə də, açıqlanmayan vəziyyətlər var.