Qıcıqlanmayan bağırsaq sindromunun 9 əlaməti və simptomları (İBS)

MəZmun

• 1. Ağrı və kramp
• 2. ishal
• 3. qəbizlik
• 4. Alternativ qəbizlik və ishal
• 5. Bağırsaq hərəkətindəki dəyişikliklər
• 6. Qaz və qanama
• 7. Qida dözümsüzlüyü
• 8. Yorğunluq və çətinlik yuxu
• 9. Narahatlıq və depresiya
• IBS-in olduğunu düşünürsənsə nə etməli

Qıcıqlanmayan bağırsaq sindromu (İBS) dünyada insanların 6-18% arasında təsir göstərir.

Bu vəziyyət bağırsaq hərəkətlərinin və ya aşağı qarın ağrısının tezliyi və ya formasında dəyişiklikləri əhatə edir (1).

Pəhriz, stres, zəif yuxu və bağırsaq bakteriyalarındakı dəyişikliklər hamısı simptomlara səbəb ola bilər.

Bununla birlikdə, hər kəs üçün tetikleyicilər fərqlidir, pozğunluğu olan hər kəsin çəkinməli olduğu xüsusi qidalar və ya stresləri adlandırmağı çətinləşdirir (2).

Bu məqalədə İBS-in ən çox görülən simptomları və bu olduğundan şübhələndiyiniz təqdirdə nə edəcəyinizi müzakirə edəcəyik.

1. Ağrı və kramp

Qarın ağrısı ən çox görülən simptom və diaqnoz üçün əsas amildir.

Normalda bağırsağınız və beyniniz həzmi idarə etmək üçün birlikdə işləyir. Bu, bağırsağınızda yaşayan yaxşı bakteriyalar tərəfindən buraxılan hormonlar, sinirlər və siqnallar nəticəsində baş verir.

İBS-də bu kooperativ siqnallar təhrif olunaraq həzm sisteminin əzələlərində əlaqələndirilməyən və ağrılı gərginliyə səbəb olur (3).

Bu ağrı, ümumiyyətlə alt qarın və ya bütün qarın nahiyəsində baş verir, ancaq yuxarı qarın içərisində yalnız daha az olur. Bir bağırsaq hərəkətindən sonra ağrı ümumiyyətlə azalır (4).

FODMAP-larda aşağı bir pəhriz kimi pəhriz dəyişiklikləri ağrı və digər simptomları yaxşılaşdıra bilər (5).

Digər müalicə üsullarına nanə yağı, bilişsel davranış terapiyası və hipoterapiya kimi bağırsaq rahatlatıcıları daxildir (6).

Bu dəyişikliklərə cavab verməyən ağrı üçün bir gastroenteroloq sizə İBS ağrısını azaltmaq üçün xüsusi olaraq sübut edilmiş dərman tapmağa kömək edə bilər.

İBS-nin ən çox görülən əlaməti, bağırsaq hərəkətindən sonra daha az şiddətlənən aşağı qarın ağrısıdır. Pəhriz dəyişiklikləri, stressi azaltma müalicəsi və müəyyən dərmanlar ağrıları azaltmağa kömək edə bilər.

2. ishal

İshal üstünlük təşkil edən İBS, xəstəliyin üç əsas növündən biridir. İBS (7) olan xəstələrin təxminən üçdə birini təsir edir.

200 böyüklər arasında aparılan bir araşdırma, ishal üstünlük təşkil edən İBS olanların həftədə orta hesabla 12 bağırsaq hərəkəti - İBS olmayan böyüklərin miqdarından iki dəfə çox olduğunu göstərir (8).

İBS-də sürətlənmiş bağırsaq tranziti də qəfil, dərhal bir bağırsaq hərəkəti çağırışı ilə nəticələnə bilər. Bəzi xəstələr bunu qəfil baş verən ishal qorxusundan bəzi sosial vəziyyətlərdən çəkinərək əhəmiyyətli bir stres mənbəyi kimi təsvir edirlər (9).

Bundan əlavə, ishal üstünlük təşkil edən tabure boş və sulu olmağa meyllidir və tərkibində selik ola bilər (10).

Tez-tez, boş nəcislər İBS-də yaygındır və ishal üstünlük təşkil edən bir simptomdur. Taburelərdə selik də ola bilər.

3. qəbizlik

Qarşı təsirli görünsə də, İBS diareya ilə yanaşı qəbizliyə də səbəb ola bilər.

Qəbizlikdə üstünlük təşkil edən İBS ən çox yayılmış növdür, İBS (11) olan insanların təxminən 50% -nə təsir göstərir.

Beyin və bağırsaq arasındakı dəyişdirilmiş əlaqə, taburein normal keçid müddətini sürətləndirə və ya ləngidə bilər. Tranzit vaxtı yavaşlandıqda, bağırsaq taburedən daha çox su alır və keçmək daha çətin olur (10).

Qəbizlik həftədə üçdən çox bağırsaq hərəkəti kimi müəyyən edilir (12).

"Funksional" qəbizlik başqa bir xəstəliklə izah edilməyən xroniki qəbizliyi təsvir edir. İKS ilə əlaqəli deyil və çox yaygındır. Funksional qəbizlik ümumiyyətlə ağrılı olmadığı üçün İBS-dən fərqlənir.

Bunun əksinə olaraq, İBS-dəki qəbizlik bağırsaq hərəkətləri ilə asanlaşdıran qarın ağrısını əhatə edir.

İBS-də qəbizlik də çox vaxt tamamlanmamış bağırsaq hərəkəti hissi yaradır. Bu, lazımsız gərginliyə səbəb olur (13).

İBS üçün adi müalicə ilə yanaşı, məşq etmək, daha çox su içmək, həll olunan lif yemək, probiotiklər qəbul etmək və laksatiflərin məhdud istifadəsi kömək edə bilər.

Qəbizlik çox yaygındır. Bununla birlikdə, bir bağırsaq hərəkətindən sonra yaxşılaşan qarın ağrısı və tabure keçdikdən sonra tam olmayan bağırsaq hərəkətləri hissi İBS əlamətləridir.

4. Alternativ qəbizlik və ishal

Qarışıq və ya alternativ qəbizlik və ishal İBS olan xəstələrin təxminən 20% -nə təsir göstərir (11).

İBS-də ishal və qəbizlik xroniki, təkrarlanan qarın ağrısını əhatə edir. Ağrı, bağırsaq hərəkətlərindəki dəyişikliklərin pəhriz və ya ümumi, yüngül infeksiyalarla əlaqəli olmadığı ən vacib ipucdur (4).

Bu tip IBS, daha tez-tez və sıx simptomları olan digərlərinə nisbətən daha ağır olmağa meyllidir (14).

Qarışıq İKS əlamətləri də bir insandan digərinə daha çox dəyişir. Buna görə, bu vəziyyət "bir ölçüdə hamıya uyğun" tövsiyələrindən daha çox fərdi müalicə yanaşmasını tələb edir (15).

İKS xəstələrinin təxminən 20% -i alternativ ishal və qəbizlik dövrlərini yaşayır. Hər mərhələ boyu bağırsaq hərəkətləri ilə azad olunan ağrıları yaşamağa davam edirlər.

5. Bağırsaq hərəkətindəki dəyişikliklər

Bağırsaqdakı yavaş hərəkət edən tabure, bağırsaq su udduğu üçün tez-tez susuzlaşır. Öz növbəsində, bu qəbizlik əlamətlərini artıra biləcək sərt tabure yaradır (16).

Nəcisin bağırsaqdan tez hərəkət etməsi suyun udulmasına az vaxt verir və ishal üçün xarakterik olan boş nəcislərin yaranmasına səbəb olur (10).

İBS ayrıca qəbizliyin digər səbəbləri ilə əlaqəli olmayan mucusun nəcisdə yığılmasına səbəb ola bilər (17).

Taburedəki qan başqa bir, potensial ciddi bir sağlamlıq əlaməti ola bilər və həkiminizi ziyarətə layiqdir. Taburedəki qan qırmızı görünə bilər, lakin çox vaxt bir tutarlılığı olan çox qaranlıq və ya qara görünür (12).

İBS, bağırsağınızda qalma müddətini dəyişdirir. Bu, tabureldəki suyun miqdarını dəyişir, boş və sulu, sərt və quru qədər bir sıra verir.

6. Qaz və qanama

İBS-də dəyişdirilmiş həzm bağırsaqda daha çox qaz istehsalına səbəb olur. Bu narahat olmağa səbəb ola bilər (18).

İBS olan bir çoxu, şişkinliyi pozğunluğun ən davamlı və nəcib əlamətlərindən biri olaraq təyin edir (19).

337 İKS xəstəsinin bir araşdırmasında, 83% -i şişkinlik və kramp olduğunu bildirdi. Hər iki simptom qadınlarda və qəbizlikdə üstünlük təşkil edən İBS və ya qarışıq İBS tiplərində daha çox rast gəlinirdi (20, 21).

Laktoza və digər FODMAP-ların qarşısını almaq, şişkinliyi azaltmağa kömək edə bilər (22).

Qaz və şişkinlik İBS-nin ən yaygın və sinir bozucu əlamətlərindən biridir. Aşağı FODMAPs pəhrizinə riayət etmək şişkinliyi azaltmağa kömək edə bilər.

7. Qida dözümsüzlüyü

İBS olan şəxslərin 70% -ə qədəri, müəyyən qidaların simptomlar yaratdığını bildirir (23).

İBS olan insanların üçdə ikisi müəyyən qidalardan fəal şəkildə qaçırlar. Bəzən bu şəxslər çoxlu qidaları diyetdən xaric edirlər.

Bu qidaların simptomları niyə tetiklədiyi aydın deyil. Bu qida intoleransları allergiya deyil və tetikleyici qidalar həzmdə ölçülə bilən fərqlərə səbəb olmur.

Tetikleyici qidalar hər kəs üçün fərqli olsa da, bəzi ümumi olanlara FODMAP kimi qaz istehsal edən qidalar, həmçinin laktoza və gluten daxildir (24, 25, 26).

İBS olan bir çox insan, xüsusi tetikleyici qidalar olduğunu bildirir. Bəzi ümumi tetikleyicilərə kofein kimi FODMAP və stimullaşdırıcı maddələr daxildir.

8. Yorğunluq və çətinlik yuxu

İKS xəstələrinin yarıdan çoxu yorğunluq bildirirlər (27).

Bir araşdırmada, İBS diaqnozu qoyulmuş 160 böyüklər iş, istirahət və sosial qarşılıqlı əlaqələrdə məhdud fiziki güc tətbiq edən aşağı dözümlülüyü təsvir etdilər (28).

85 yetkinin başqa bir araşdırması, simptomlarının intensivliyinin yorğunluğun şiddətini proqnozlaşdırdığını müəyyən etdi (29).

İKS yuxusuzluq, tez-tez oyanmaq və səhər narahatlıq hissi də daxil olmaqla yuxusuzluqla əlaqədardır (30).

İBS olan 112 yetkinin bir araşdırmada, 13% -i yuxu keyfiyyətinin aşağı olduğunu (31) bildirdi.

50 kişi və qadının başqa bir araşdırması, İKS olanların təxminən bir saat daha yatdıqlarını və səhər İBS (32) olmayanlara nisbətən daha az təravətli olduqlarını tapdı.

Maraqlıdır ki, zəif yuxu ertəsi gün daha ağır mədə-bağırsaq simptomlarını proqnozlaşdırır (33).

İKS olanlar daha yorğun olurlar və onsuz olmayanlara nisbətən daha az təravətli yuxu bildirirlər. Yorğunluq və yuxu keyfiyyəti də daha ağır mədə-bağırsaq simptomları ilə əlaqədardır.

9. Narahatlıq və depresiya

İKS narahatlıq və depressiya ilə də bağlıdır.

İBS simptomlarının zehni stressin bir ifadəsi olub-olmadığı və ya İSB ilə yaşamaq stresinin insanları psixoloji çətinliklərə daha çox meylli edib-etmədiyi bəlli deyil.

Hər hansı birincisi gəlirsə, narahatlıq və həzm İBS simptomları bir-birini pis bir dövrdə gücləndirir.

94.000 kişi və qadının böyük bir araşdırmasında, İKS olan insanların 50% -dən çox narahatlıq pozğunluğu, 70% -dən çox isə depresiya (34) kimi bir ruhi pozğunluq var.

Digər bir araşdırma, İBS olmayan və olmayan xəstələrdə stress hormonu kortizol səviyyələrini müqayisə etdi. Çıxış edən bir vəzifə verildiyi təqdirdə, İKS olanlar, daha çox stress səviyyəsini təklif edən kortizolda daha çox dəyişiklik yaşadılar (35).

Bundan əlavə, başqa bir araşdırma, narahatlıq azaltma terapiyasının stressi və İBS simptomlarını azaltdığını (36) müəyyən etdi.

IBS, həzm simptomlarını artıran narahatlıq və narahatlığı artıran həzm simptomlarının ifrat bir dövrəsini yarada bilər. Narahatlığı aradan qaldırmaq digər simptomları azaltmağa kömək edə bilər.

IBS-in olduğunu düşünürsənsə nə etməli

Həyat keyfiyyətinizə mane olan İBS simptomları varsa, İBS diaqnozu verməyə və onu təqlid edən digər xəstəliklərin qarşısını almağa kömək edən yaxınlığındakı bir həkimə müraciət edin. Əgər həkiminiz yoxdursa, sizə yaxın bir provayder tapmaq üçün Healthline FindCare alətindən istifadə edə bilərsiniz.

İBS, ən az 6 ay təkrarlanan qarın ağrısı ilə diaqnoz qoyulur, 3 ay ərzində həftəlik ağrı ilə yanaşı bağırsaq hərəkətləri və azadlıq və ya bağırsaq hərəkətlərinin dəyişməsi ilə azad edilən ağrıların bəzi kombinasiyası.

Həkiminiz sizi tetikleyicileri təyin etməyə və simptomlarınızı idarə etmək yollarını müzakirə etməyə kömək edə biləcək bir qastroenteroloqa, həzm xəstəlikləri mütəxəssisinə müraciət edə bilər.

Aşağı FODMAPs pəhriz, stressi aradan qaldırmaq, məşq etmək, bol su içmək və həddindən artıq laksatiflər kimi həyat tərzi dəyişiklikləri də kömək edə bilər. Maraqlıdır ki, aşağı FODMAPs pəhriz simptomları yüngülləşdirmək üçün həyat tərzi dəyişikliklərindən biridir (37).

Digər tetikleyici qidaları təyin etmək çətin ola bilər, çünki bunlar hər bir insan üçün fərqlidir. Yemək və maddələr gündəliyini tutmaq tetikleyicileri təyin etməyə kömək edə bilər (38, 39, 40).

Probiyotik əlavələr də simptomları azalda bilər (37).

Bundan əlavə, kafein, spirt və şəkərli içkilər kimi həzm stimullaşdırıcılarından çəkinmək bəzi insanlarda simptomları azalda bilər (41).

Simptomlarınız həyat tərzindəki dəyişikliklərə və ya həddən artıq müalicəyə cavab vermirsə, çətin hallarda kömək edəcəyi bir neçə dərman var.

İBS olduğunuzu düşünürsənsə, qidalar və simptomlar jurnalını saxlamağı düşün. Sonra, diaqnoz qoymaq və vəziyyəti nəzarət etmək üçün bu məlumatı həkiminizə aparın.

Bu yazını ispan dilində oxuyun