Hepatit C - uşaqlar

Uşaqlarda Hepatit C qaraciyər toxumasının iltihabıdır. Hepatit C virusu (HCV) ilə yoluxma səbəbindən baş verir.

Digər yayılmış hepatit virusu infeksiyaları arasında hepatit A və hepatit B var.

Uşaq doğuş zamanı bir HCV yoluxmuş anadan HCV ala bilər.

HCV infeksiyası olan analardan doğulan hər 100 körpədən demək olar ki, 6-sı hepatit C-yə malikdir, doğuş zamanı hepatit C-nin qarşısını alan bir müalicə yoxdur.

Yeniyetmələr və gənclər də bir HCV infeksiyasına yoluxa bilərlər. Gənclərdə Hepatit C-nin bir çox səbəbi var, bunlar:

• HCV-yə yoluxmuş bir şəxs tərəfindən istifadə edildikdən sonra iynə ilə ilişmək
• Bir yoluxmuş insanın qanı ilə təmasda olmaq
• Küçə dərmanlarından istifadə etmək
• HCV olan bir şəxslə qorunmayan cinsi əlaqə
• Yoluxmuş iynələrlə döymə və ya akupunktur terapiyası etmək

Hepatit C ana südü, qucaqlaşma, öpüşmə, öskürək və ya asqırmaqdan yayılmaz.

Uşaqlarda simptomlar infeksiyadan təxminən 4 ilə 12 həftə sonra inkişaf edir. Bədən HCV ilə mübarizə edə bilirsə, simptomlar bir neçə həftədən 6 aya qədər başa çatır. Bu vəziyyətə kəskin hepatit C infeksiyası deyilir.

Ancaq bəzi uşaqlar heç vaxt HCV-dən qurtulmurlar. Bu vəziyyətə xroniki hepatit C infeksiyası deyilir.

Hepatit C (kəskin və ya xroniki) xəstələrin əksəriyyəti daha inkişaf etmiş qaraciyər zədələnməsinə qədər heç bir simptom göstərmir. Semptomlar baş verərsə, bunlara aid ola bilər:

• Qarın sağ üst hissəsində ağrı
• Gil rəngli və ya solğun nəcislər
• Tünd sidik
• Yorğunluq
• Hərarət
• Sarı dəri və gözlər (sarılıq)
• İştahsızlıq
• Bulantı və qusma

Uşağınızın tibb işçisi qanda HCV aşkar etmək üçün qan testləri aparacaq. Ən çox görülən iki qan testi bunlardır:

• Hepatit C antikorunu tapmaq üçün ferment immunoassay (EIA)
• Hepatit C RNT virus səviyyələrini ölçmək üçün analizlər (viral yük)

Hepatit C-pozitiv analardan doğulan uşaqlar 18 aylıq olduqda müayinədən keçməlidirlər. Bu anadan antikorların azalacağı vaxtdır. O zaman test körpənin antikor vəziyyətini daha doğru əks etdirəcəkdir.

Aşağıdakı testlər hepatit C-dən qaraciyərin zədələnməsini aşkar edir:

• Albumin səviyyəsi
• Qaraciyər funksiyası testləri
• Protrombin vaxtı
• Qaraciyər biopsiyası
• Qarın ultrasəs

Bu testlər uşağınızın müalicəsinin nə qədər yaxşı olduğunu göstərir.

Uşaqlarda müalicənin əsas məqsədi simptomları aradan qaldırmaq və xəstəliyin yayılmasını dayandırmaqdır. Övladınızda simptomlar varsa, uşağınızdan əmin olun:

• Bolca dincəlir
• Çoxlu maye içir
• Sağlam qida yeyir

Kəskin hepatit C-nin xüsusi müalicəyə ehtiyacı yoxdur. Bununla birlikdə, uşağınız virusu başqalarına ötürə bilər. Xəstəliyin yayılmasının qarşısını almaq üçün addım atmalısınız.

Xroniki hepatit C müalicəyə ehtiyac duyur. Müalicənin məqsədi ağırlaşmaların qarşısını almaqdır.

6 aydan sonra HCV infeksiyasının əlaməti yoxdursa, uşağınız tamamilə sağalmışdır. Bununla birlikdə, uşağınızda xroniki hepatit C inkişaf edərsə, ömrünün sonlarında qaraciyər xəstəliyinə səbəb ola bilər.

Uşağınızın təminatçısı xroniki HCV üçün antiviral dərmanlar tövsiyə edə bilər. Bu dərmanlar:

• Daha az yan təsiri var
• Almaq daha asandır
• Ağızdan alınır

Hepatit C üçün uşaqlarda dərman istifadə edib etməyinizin seçimi aydın deyil. İstifadə olunmuş dərmanlar, interferon və ribavirin, çoxlu yan təsirlərə və bəzi risklərə malikdir. Yeni və daha təhlükəsiz dərmanlar böyüklər üçün təsdiqlənib, lakin uşaqlar üçün hələ təsdiqlənməyib. Bir çox mütəxəssis, bu yeni dərmanların uşaqlarda istifadəsi təsdiqlənənə qədər uşaqlarda HCV müalicəsini gözləməyi tövsiyə edir.

3 yaşdan kiçik uşaqlar heç bir müalicəyə ehtiyac duymaya bilər. Bu yaş qrupundakı infeksiya tez-tez heç bir komplikasiyasız həll olunur.

Hepatit C-nin mümkün fəsadları bunlardır:

• Qaraciyər sirrozu
• Qaraciyər xərçəngi

Bu ağırlaşmalar ümumiyyətlə yetkinlik dövründə baş verir.

Uşağınızda Hepatit C simptomları varsa, provayderinizi axtarın. Hepatit C varsa və hamilə qalırsınızsa, provayderinizlə əlaqə saxlamalısınız.

Hepatit C üçün peyvənd yoxdur, bu səbəbdən də profilaktika xəstəliyin idarə edilməsində mühüm rol oynayır.

Hepatit C olan birinin yaşadığı bir ailədə xəstəliyin yayılmasının qarşısını almaq üçün bu addımları atın:

• Qanla təmasdan çəkinin. Tökülən qanları ağartıcı və su istifadə edərək təmizləyin.
• HCV olan analar, məmələr çatlamış və qanaxma əmizdirməməlidirlər.
• Bədən mayeləri ilə təmasda olmamaq üçün kəsik və yaraları örtün.
• Diş fırçalarını, ülgücləri və ya yoluxa bilən digər əşyaları paylaşmayın.

Səssiz infeksiya - HCV uşaqları; Antivirallar - hepatit C uşaqları; HCV uşaqları; Hamiləlik - hepatit C - uşaqlar; Ana ötürülməsi - hepatit C - uşaqlar

Jensen MK, Balistreri WF. Viral hepatit. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 385.

Jhaveri R, El-Kamary SS. Hepatit C virusu. İçəridə: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin və Cherry’in Uşaq Yoluxucu Xəstəlikləri Dərsliyi. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 177.

Ward JW, Holtzman D. Epidemiologiya, təbiət tarixi və hepatit C-nin diaqnozu. Sanyal AJ, Boyer TD, Lindor KD, Terrault NA, eds. Zakim və Boyer’s Hepatology. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 29-cu hissə.