Dizartri

Dizartriya, danışmağa kömək edən əzələlərdə problemlər olduğuna görə söz deməkdə çətinlik çəkdiyiniz bir xəstəlikdir.

Dizartri xəstəsində bir sinir, beyin və ya əzələ pozuqluğu ağız, dil, qırtlaq və ya səs tellərinin əzələlərinin istifadəsini və ya idarə edilməsini çətinləşdirir.

Əzələlər zəif və ya tamamilə iflic ola bilər. Və ya, əzələlərin birlikdə işləməsi çətin ola bilər.

Dizartri aşağıdakı səbəblərdən beyin zədələnməsinin nəticəsi ola bilər:

• Beyin zədəsi
• Beyin şişi
• Demans
• Beyinin funksiyasını itirməsinə səbəb olan xəstəlik (degenerativ beyin xəstəliyi)
• Çox skleroz
• Parkinson xəstəliyi
• İnmə

Dizartriya, danışmağa kömək edən əzələləri təmin edən sinirlərin və ya əzələlərin özlərinin zədələnməsi ilə nəticələnə bilər:

• Üz və ya boyun travması
• Dil və səs qutusunun qismən və ya tamamilə çıxarılması kimi baş və boyun xərçəngi əməliyyatı

Dizartriyaya sinir və əzələləri təsir edən xəstəliklər səbəb ola bilər (sinir-əzələ xəstəlikləri):

• Serebral iflic
• Əzələ distrofiyası
• Myasthenia gravis
• Amiotrofik yanal skleroz (ALS) və ya Lou Gehrig xəstəliyi

Digər səbəblərə aşağıdakılar aid ola bilər:

• Alkoqol sərxoşluğu
• Zəif uyğun protezlər
• Narkotik, fenitoin və ya karbamazepin kimi mərkəzi sinir sisteminə təsir göstərən dərmanların yan təsirləri

Dizartri səbəbindən asılı olaraq yavaş-yavaş inkişaf edə bilər və ya qəfildən baş verə bilər.

Dizartriyalı insanlar müəyyən səslər və ya sözlər çıxarmaqda çətinlik çəkirlər.

Danışıqları zəif tələffüz olunur (məsələn, qarışıqlıq) və nitqin ritmi və ya sürəti dəyişir. Digər simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Elə bil səslənirlər
• Yumşaq və ya pıçıltı ilə danışmaq
• Burun və ya havasız, boğuq, gərgin və ya nəfəsli bir səslə danışmaq

Dizartri xəstəliyi olan bir insan da tökülmək və çeynəmək və ya udmaq problemi ola bilər. Dodaqları, dili və ya çənəni hərəkət etdirmək çətin ola bilər.

Tibbi xidmət göstərən bir xəstəlik tarixçəsi götürəcək və fiziki müayinə keçirəcəkdir. Ailənin və dostlarınızın xəstəlik tarixçəsi mövzusunda kömək etməsi lazım ola bilər.

Laringoskopiya adlanan bir prosedur edilə bilər. Bu prosedur zamanı səs qutusuna baxmaq üçün ağız və boğaza çevik bir baxış sahəsi qoyulur.

Dizartriyanın səbəbi bilinmədiyi təqdirdə edilə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Toksinlər və ya vitamin səviyyələri üçün qan testləri
• Beyin və ya boyunun MRI və ya KT müayinəsi kimi görüntüləmə testləri
• Sinirlərin və ya əzələlərin elektrik funksiyasını yoxlamaq üçün sinir keçiriciliyi tədqiqatları və elektromiyoqram
• X-şüaları və xüsusi bir maye içmək daxil ola bilən udma işi

Test və müalicə üçün bir danışma və dil terapevtinə müraciət etməyiniz lazım ola bilər. Öyrənə biləcəyiniz xüsusi bacarıqlara aşağıdakılar daxildir:

• Lazım gələrsə təhlükəsiz çeynəmə və ya udma üsulları
• Yorğun olduğunuz zaman söhbətlərdən qaçınmaq üçün
• Səsləri dəfələrlə təkrarlamaq üçün ağız hərəkətlərini öyrənə bilərsiniz
• Yavaş danışmaq üçün daha yüksək bir səs istifadə edin və digər insanların başa düşməsini təmin etmək üçün fasilə verin
• Danışarkən məyus olduqda nə etməli

Danışıqda kömək etmək üçün bir çox fərqli cihaz və ya texnika istifadə edə bilərsiniz:

• Fotoşəkil və ya nitq istifadə edən proqramlar
• Sözləri yazmaq üçün kompüterlər və ya cib telefonları
• Sözləri və ya simvolları olan kartları çevirin

Cərrahiyyə dizartri xəstələrinə kömək edə bilər.

Dizartri xəstəliyi olan birisi ilə daha yaxşı ünsiyyət qurmaq üçün ailənin və dostlarınızın edə biləcəyi şeylər bunlardır:

• Radionu və ya televizoru bağlayın.
• Lazım gələrsə daha sakit bir otağa keçin.
• Otaqdakı işıqlandırmanın yaxşı olduğundan əmin olun.
• Siz və dizartri xəstəsi görmə işarələrindən istifadə edə bilmək üçün kifayət qədər yaxın oturun.
• Bir-birinizlə göz təması qurun.

Diqqətlə qulaq asın və insanın sözlərini bitirməsinə icazə verin. Səbirli olun. Danışmadan əvvəl onlarla təmas qurun. Səyləri üçün müsbət rəy verin.

Dizartri səbəbindən asılı olaraq simptomlar yaxşılaşa bilər, eyni qalır və ya yavaş və ya sürətlə pisləşir.

• ALS olan insanlar nəticədə danışmaq qabiliyyətini itirirlər.
• Parkinson xəstəliyi və ya skleroz olan bəzi insanlar danışmaq qabiliyyətini itirirlər.
• Dərmanların və ya uyğun olmayan protezlərin səbəb olduğu dizartriya geri çevrilə bilər.
• İnsult və ya beyin zədəsi nəticəsində meydana çıxan dizartri pisləşməyəcək və yaxşılaşa bilər.
• Dil və ya səs qutusundakı əməliyyatdan sonra dizartri pisləşməməli və terapiya ilə yaxşılaşa bilər.

Varsa provayderinizə zəng edin:

• Sinə ağrısı, üşütmə, qızdırma, nəfəs darlığı və ya digər sətəlcəm əlamətləri
• Öskürək və ya boğulma
• Başqa insanlarla danışmaq və ya onlarla ünsiyyət qurmaqda çətinlik çəkir
• Kədər və ya depressiya hissləri

Nitqin pozulması; Ləkəsiz nitq; Danışıq pozğunluqları - dizartri

Ambrosi D, Lee YT. Udma pozğunluqlarının reabilitasiyası. İçəridə: Cifu DX, ed. Braddom’un Fiziki Tibbi və Reabilitasiyası. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Bölmə 3.

Kirşner HS. Dizartriya və nitq apraksiyası. İçəridə: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley’in Klinik Praktikada Nevrologiyası. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Bölmə 14.