Ürək və damar xidmətləri

Bədənin ürək-damar və ya qan dövranı sistemi ürək, qan və damarlardan (arteriya və damarlar) hazırlanır.

Ürək və damar xidmətləri təbabətin ürək-damar sisteminə yönəlmiş şöbəsini nəzərdə tutur.

Ürəyin əsas işi oksigenlə zəif olan qanı ağciyərlərə vurduqdan sonra oksigenlə zəngin qanı bədənə pompalamaqdır. Normalda bunu gündə 24 saat, dəqiqədə 60 ilə 100 dəfə edir.

Ürək dörd kameradan ibarətdir:

• Sağ qulaqcıq bədəndən oksigensiz qan alır. Bu qan sonra sağ mədəciyə axır və bu da onu ağ ciyərlərə vurur.
• Sol atrium ağ ciyərdən oksigenlə zəngin qan alır. Oradan qan sol mədəciyə tökülür, bu da qanı ürəkdən bədənin qalan hissəsinə vurur.

Arteriya və damarlar birlikdə damar sistemi olaraq adlandırılır. Ümumiyyətlə, arteriyalar qanı ürəkdən, damarlar qanı yenidən ürəyə aparır.

Ürək-damar sistemi bədəndəki hüceyrələrə və orqanlara oksigen, qida, hormon və digər vacib maddələr verir. Bədənin aktivlik, idman və stres tələblərinə cavab verməsində əhəmiyyətli bir rol oynayır. Həm də digər şeylər arasında bədən istiliyinin qorunmasına kömək edir.

ÜRƏK-ÜZƏK TƏLƏBİ

Ürək-damar təbabəti, ürək və damar sistemləri ilə əlaqəli xəstəliklərin və ya xəstəliklərin müalicəsində ixtisaslaşmış səhiyyə şöbəsini ifadə edir.

Ümumi xəstəliklərə aşağıdakılar daxildir:

• Abdominal aorta anevrizması
• Anadangəlmə ürək qüsurları
• Anjina və infarkt da daxil olmaqla koroner arter xəstəliyi
• Ürək çatışmazlığı
• Ürək qapağı problemləri
• Yüksək qan təzyiqi və yüksək xolesterol
• Düzensiz ürək ritmləri (aritmiya)
• Periferik arteriya xəstəliyi (PAD)
• İnmə

Qan dövranı və ya damar xəstəliklərinin müalicəsində iştirak edən həkimlər bunlardır:

• Kardioloqlar - Ürək və damar xəstəliklərinin müalicəsində əlavə təhsil almış həkimlər
• Damar cərrahları - Qan damarlarının cərrahiyyəsində əlavə təhsil almış həkimlər
• Ürək cərrahları - Ürəklə əlaqəli əməliyyatlarda əlavə təhsil almış həkimlər
• Birinci dərəcəli həkimlər

Qan dövranı və ya damar xəstəliklərinin müalicəsində iştirak edən digər tibb işçiləri bunlardır:

• Ürək və damar xəstəliklərinə diqqət ayıran tibb bacıları (həkimlər) və ya həkim köməkçiləri
• Diyetoloqlar və ya diyetoloqlar
• Bu pozğunluqları olan xəstələrin idarəedilməsində xüsusi təhsil alan tibb bacıları

Qan dövranı və damar sistemi xəstəliklərinin diaqnozu, monitorinqi və ya müalicəsi üçün edilə bilən görüntüləmə testlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Ürək CT
• Ürək MRT
• Koroner angioqrafiya
• KT angioqrafiya (CTA) və maqnit rezonans angioqrafiya (MRA)
• Ekokardiyogram
• Ürəyin PET müayinəsi
• Stres testləri (bir çox fərqli stres testləri mövcuddur)
• Karotid ultrasəs kimi damar ultrasəs
• Qol və bacaklarda venoz ultrasəs

Əməliyyat və müdaxilələr

Ürək və damar sistemi xəstəliklərinin diaqnozu, monitorinqi və ya müalicəsi üçün daha az invaziv prosedurlar edilə bilər.

Bu tip prosedurların əksəriyyətində kateter dəridən böyük bir qan damarına daxil edilir. Əksər hallarda bu cür prosedurların ümumi anesteziyaya ehtiyacı yoxdur. Xəstələrin çox vaxt xəstəxanada gecələməsinə ehtiyac qalmır. 1 ilə 3 gün ərzində sağalırlar və ən çox normal fəaliyyətlərinə bir həftə ərzində qayıda bilərlər.

Bu prosedurlara aşağıdakılar daxildir:

• Ürək aritmiyalarını müalicə etmək üçün ablasyon terapiyası
• Anjiyogram (qan damarlarını qiymətləndirmək üçün rentgen və enjekte edilmiş kontrast boya istifadə etməklə)
• Stent qoyulmuş və ya olmayan anjiyoplastika (qan damarında bir daralma açmaq üçün kiçik bir balon istifadə etməklə)
• Ürək kateterizasiyası (ürəyin və ətrafındakı təzyiqlərin ölçülməsi)

Ürək və ya qan damar problemlərini müalicə etmək üçün ürək əməliyyatına ehtiyac ola bilər. Buraya aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Ürək nəqli
• Kardiostimulyatorların və ya defibrilatorların daxil edilməsi
• Açıq və minimal invaziv koroner arter bypass əməliyyatı
• Ürək qapaqlarının təmiri və ya dəyişdirilməsi
• Anadangəlmə ürək qüsurlarının cərrahi müalicəsi

Damar cərrahiyyəsi, tıxanma və ya qırılma kimi qan damarındakı problemlərin müalicəsi və ya diaqnozu üçün istifadə olunan cərrahi prosedurlara aiddir. Bu prosedurlara aşağıdakılar daxildir:

• Arterial bypass peyvəndləri
• Endarterektomiya
• Aortanın və budaqlarının anevrizmalarının (genişlənmiş / böyüdülmüş hissələri) təmiri

Beyin, böyrək, bağırsaq, qol və ayaqları təmin edən arteriyaların müalicəsi üçün prosedurlar da istifadə edilə bilər.

Ürək damarlarının qarşısının alınması və bərpası

Kardiyak reabilitasiya, ürək xəstəliklərinin şiddətlənməsinin qarşısını almaq üçün istifadə olunan terapiyadır. Ümumiyyətlə ürək böhranı və ya ürək əməliyyatı kimi ürəklə əlaqəli böyük hadisələrdən sonra tövsiyə olunur. Buraya daxil ola bilər:

• Ürək-damar riski qiymətləndirmələri
• Sağlamlıq müayinələri və sağlamlıq imtahanları
• Siqareti buraxma və şəkərli diabet təhsili daxil olmaqla bəslənmə və həyat tərzinə dair məsləhət
• Nəzarət olunan məşq

Qan dövranı sistemi; Damar sistemi; Ürək-damar sistemi

Go MR, Starr JE, Satiani B. Çox ixtisaslı ürək-damar mərkəzlərinin inkişafı və istismarı. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’un Damar Cərrahiyyəsi və Endovasküler Terapiya. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 197-ci bölüm.

Mills NL, Japp AG, Robson J. Ürək-damar sistemi. In: Innes JA, Dover A, Fairhurst K, eds. Macleod’un Kliniki Müayinəsi. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2018: Bölmə 4.