EGD - ezofagogastroduodenoskopiya

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) özofagus, mədə və nazik bağırsağın (onikibarmaq bağırsaq) birinci hissəsini yoxlamaq üçün bir testdir.

EGD xəstəxanada və ya tibb mərkəzində aparılır. Prosedurda endoskop istifadə olunur. Bu, sonunda işığı və kamerası olan çevik bir borudur.

Prosedura aşağıdakı kimi edilir:

• Prosedur zamanı nəfəs alma, nəbz, qan təzyiqi və oksigen səviyyəsi yoxlanılır. Tellər bədəninizin müəyyən bölgələrinə və daha sonra bu həyati əlamətləri izləyən maşınlara yapışdırılır.
• Rahatlanmanıza kömək etmək üçün damar içərisinə dərman alırsınız. Ağrı hiss etməməli və proseduru xatırlamamalısınız.
• Kapsam daxil edildikdə öskürmək və ya ağız boşluğunu qarşısını almaq üçün lokal anestezik ağzınıza sprey edilə bilər.
• Ağız qoruyucusu dişlərinizi və əhatə dairəsini qorumaq üçün istifadə olunur. Prosedur başlamazdan əvvəl protezlər çıxarılmalıdır.
• Sonra sol tərəfinizdə uzanırsınız.
• Kapsam özofagusdan (qida borusu) mədə və onikibarmaq bağırsağa yerləşdirilir. Onikibarmaq bağırsaq nazik bağırsağın ilk hissəsidir.
• Həkimin görməsini asanlaşdırmaq üçün hava tətbiq olunur.
• Özofagus, mədə və onikibarmaq bağırsağın üst qatları müayinə olunur. Biyopsi əhatə dairəsindən götürülə bilər. Biyopsi mikroskop altında baxılan toxuma nümunələridir.
• Özofagusun daralmış hissəsini uzatmaq və ya genişləndirmək kimi fərqli müalicələr edilə bilər.

Sınaq bitdikdən sonra diş refleksiniz qayıdana qədər yemək və maye ala bilməyəcəksiniz (buna görə boğulmursunuz).

Test təxminən 5 ilə 20 dəqiqə davam edir.

Evdə bərpa etmək üçün verdiyiniz bütün təlimatları izləyin.

Testdən əvvəl 6 ilə 12 saat arasında bir şey yeyə bilməyəcəksiniz. Testdən əvvəl aspirin və digər qan azaldıcı dərmanların dayandırılması barədə təlimatları izləyin.

Anestetik sprey udmağı çətinləşdirir. Bu prosedurdan qısa müddət sonra tükənir. Əhatə dairəsi sizi qarmaqarışıq edə bilər.

Qarın hissəsində qaz və miqyaslı hərəkət hiss edə bilərsiniz. Biyopsiyi hiss edə bilməyəcəksiniz. Sakitləşmə səbəbindən heç bir narahatlıq hiss edə bilməzsiniz və testlə bağlı bir yaddaşınız yoxdur.

Bədəninizə salınan havadan şişkinlik hiss edə bilərsiniz. Bu hiss tezliklə tükənir.

EGD təzə, izah edilə bilməyən və ya müalicəyə cavab verməyən simptomlarınız olduqda edilə bilər:

• Qara və ya gecikən nəcis və ya qan qusma
• Yeməyin geri qaytarılması (regürjitasiya)
• Normaldan daha tez doymuş və ya həmişəkindən az yedikdən sonra
• Yemək kimi hiss etmək döş sümüyünün arxasında qalıb
• Ürək yanığı
• İzah olunmayan aşağı qan miqdarı (anemiya)
• Qarın yuxarı hissəsində ağrı və ya narahatlıq
• Udma problemi və ya udma ilə ağrı
• İzah edilə bilməyən kilo itkisi
• Bulanma və ya keçməyən qusma

Doktorunuz bu testi də edə bilər:

• Özofagusun alt hissəsinin divarlarında qanamağa başlaya bilən şişmiş damarları (varis adlanır) axtarmaq üçün qaraciyər sirozunuz olsun.
• Crohn xəstəliyiniz var
• Diaqnoz qoyulmuş bir xəstəlik üçün daha çox təqibə və ya müalicəyə ehtiyac var

Test biopsiya üçün bir parça toxuma götürmək üçün də istifadə edilə bilər.

Özofagus, mədə və onikibarmaq bağırsaq hamar və normal rəngdə olmalıdır. Qanaxma, böyümə, ülser və ya iltihab olmamalıdır.

Anormal bir EGD aşağıdakı nəticələrə səbəb ola bilər:

• Çölyak xəstəliyi (qlüten yeməyə reaksiya nəticəsində nazik bağırsağın qişasının zədələnməsi)
• Özofagus varisləri (qaraciyər sirozunun səbəb olduğu özofagus astarında şişmiş damarlar)
• Ezofagit (özofagusun astarlı hissəsi iltihablanır və ya şişir)
• Qastrit (mədə və onikibarmaq bağırsağın astarları iltihablanır və ya şişir)
• Qastroezofageal reflü xəstəliyi (mədədən çıxan qida və ya mayenin geri özofagusa sızdığı bir vəziyyət)
• Hiatal yırtıq (mədənin bir hissəsinin diafraqmadakı bir deliklə sinə yapışması)
• Mallory-Weiss sindromu (özofagusda göz yaşı)
• Yemək borusunun daralması, məsələn özofagus üzüyü deyilən bir xəstəlikdən
• Özofagusda, mədədə və ya onikibarmaq bağırsaqda şişlər və ya xərçəng (nazik bağırsağın birinci hissəsi)
• Xoralar, mədə (mədə) və ya onikibarmaq bağırsaq (nazik bağırsaq)

Mədədə, onikibarmaq bağırsaqda və ya özofagusda bu sahələr boyunca hərəkət edən dairədən kiçik bir deşik (perforasiya) şansı var. Biyopsi yerində kiçik bir qanaxma riski də var.

Prosedur zamanı istifadə olunan dərmana bir reaksiya verə bilərsiniz:

• Apne (nəfəs almır)
• Nəfəs almaqda çətinlik (tənəffüs depressiyası)
• Həddindən artıq tərləmə
• Aşağı qan təzyiqi (hipotenziya)
• Yavaş ürək döyüntüsü (bradikardiya)
• Qırtlaq spazmı (laringospazm)

Esophagogastroduodenoscopy; Üst endoskopiya; Qastroskopiya

• Gastroezophageal reflü - axıdılması

• Mədə endoskopiyası
• Ezofagogastroduodenoskopiya (EGD)

Koch MA, Zurad EG. Esophagogastroduodenoscopy. Daxildə: Fowler GC, ed. Pfenninger & Fowler’in İbtidai Baxım Üçün Prosedurları. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 91-ci hissə.

Vargo JJ. GI endoskopiyasının hazırlanması və ağırlaşmaları. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger və Fordtranın Mədə-bağırsaq və Qaraciyər Xəstəliyi: Patofizyoloji / Diaqnoz / İdarəetmə. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 41-ci hissə.