Fontanelles - batdı

Batmış fontanellər körpənin başındakı "yumşaq ləkə" nin açıq bir əyrisidir.

Kəllə bir çox sümükdən ibarətdir. Kəllənin özündə 8, üz nahiyəsində 14 sümük var. Beyini qoruyan və dəstəkləyən möhkəm, sümüklü bir boşluq meydana gətirmək üçün bir araya gəlirlər. Sümüklərin birləşdiyi yerlərə tikiş deyilir.

Sümüklər doğuşda möhkəm birləşdirilmir. Bu, başın doğum kanalından keçməsinə kömək etmək üçün şəklini dəyişdirməyə imkan verir. Dikişlər tədricən minerallar qazanır və sərtləşir və kəllə sümüklərini möhkəm birləşdirir. Bu prosesə ossifikasiya deyilir.

Bir körpədə, 2 tikişin birləşdiyi yer, bir fontanelle (fontanel) adlanan membranla örtülmüş "yumşaq ləkə" əmələ gətirir. Fontanelllər körpənin ilk ilində beyin və kəllə böyüməsinə imkan verir.

Normalda yeni doğulmuş kəllədə bir neçə fontanel var. Əsasən başın yuxarı, arxa və yan hissələrində yerləşirlər. Dikişlər kimi, fontanellər zamanla sərtləşir və qapalı, möhkəm, sümüklü sahələrə çevrilir.

• Başın arxasındakı fontanelle (posterior fontanelle) ən çox körpənin 1 və ya 2 aylıq olmasına qədər bağlanır.
• Başın yuxarı hissəsindəki fontanelle (ön fontanelle) ən çox 7 ilə 19 ay ərzində bağlanır.

Fontanelllər möhkəm hiss etməli və toxunuşa qədər bir az içəriyə əyilməlidir. Diqqətlə batmış bir fontanelle, körpənin bədənində kifayət qədər maye olmadığına işarədir.

Bir uşağın fontanel batması səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• Dehidrasiya (bədəndə kifayət qədər maye yoxdur)
• Qidalanma

Batmış fontanelle təcili tibbi yardım ola bilər. Bir tibb işçisi dərhal körpəni yoxlamalıdır.

Provayder fiziki müayinə aparacaq və uşağın simptomları və xəstəlik tarixi ilə bağlı suallar verəcək, məsələn:

• Fontanelin batmış göründüyünü ilk dəfə nə vaxt hiss etdiniz?
• Bu nə dərəcədə şiddətlidir? Bunu necə təsvir edərdiniz?
• Hansı "yumşaq ləkələr" təsirlənir?
• Başqa hansı simptomlar mövcuddur?
• Körpə xüsusilə qusma, ishal və ya həddindən artıq tərləmə ilə xəstələnibmi?
• Dəri turqoru zəifdirmi?
• Körpə susuzdur?
• Körpə həyəcanlıdır?
• Körpənin gözləri qurudur?
• Körpənin ağzı nəmdir?

Testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Qan kimya
• CBC
• Sidik analizi
• Körpənin qidalanma vəziyyətini yoxlamaq üçün testlər

Batmış fontanelin dehidrasiyadan qaynaqlandığı təqdirdə, venadaxili (IV) maye verə biləcək bir yerə müraciət edə bilərsiniz.

Batmış fontanelles; Yumşaq ləkə - batdı

• Yenidoğulmuş kəllə
• Batmış fontanelles (üstün görünüş)

Goyal NK. Yenidoğulmuş körpə. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: fəsil 113.

Wright CJ, Posencheg MA, Seri I, Evans JR. Maye, elektrolit və turşu-baz tarazlığı. Gleason CA, Juul SE, eds. Yenidoğanın Avery’s Diseases. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 30-cu hissə.