Laringeal sinir zədələnməsi

Laringeal sinir zədələnməsi səs qutusuna yapışan sinirlərdən birinin və ya hər ikisinin zədələnməsidir.

Qırtlaq sinirlərinin zədələnməsi nadir hallarda olur.

Baş verdikdə, aşağıdakılar ola bilər:

• Boyun və ya sinə əməliyyatının bir komplikasiyası (xüsusilə tiroid, ağciyər, ürək əməliyyatı və ya servikal bel əməliyyatı)
• Nəfəs borusunda nəfəs borusu (endotrakeal boru)
• Sinirləri təsir edən bir viral infeksiya
• Tiroid və ya ağciyər xərçəngi kimi boyundakı və ya yuxarı sinədəki şişlər
• Bir nevroloji vəziyyətin bir hissəsi

Semptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Danışmaqda çətinlik çəkirəm
• Udma çətinliyi
• Boğulma

Sol və sağ qırtlaq sinirlərinin eyni zamanda zədələnməsi tənəffüs probleminə səbəb ola bilər. Bu təcili tibbi problem ola bilər.

Tibb işçisi səs tellərinizin necə hərəkət etdiyini yoxlayacaq. Anormal hərəkət qırtlaq sinirinin zədələnməsi demək ola bilər.

Testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Bronxoskopiya
• Sinənin KT müayinəsi
• Laringoskopiya
• Beyin, boyun və sinə MRI
• X-ray

Müalicə zədənin səbəbindən asılıdır. Bəzi hallarda heç bir müalicəyə ehtiyac olmaya bilər və sinir öz-özünə bərpa ola bilər. Səs terapiyası bəzi hallarda faydalıdır.

Əməliyyat lazımdırsa, məqsədi səsi yaxşılaşdırmaq üçün iflic səs telinin vəziyyətini dəyişdirməkdir. Bunu aşağıdakılarla etmək olar:

• Arytenoid adduksiyası (səs telini tənəffüs yolunun ortasına doğru hərəkət etdirmək üçün tikişlər)
• Kollagen, Gelfoam və ya başqa bir maddə enjeksiyonları
• Tropiklastika

Həm sol, həm də sağ sinirlər zədələnirsə, nəfəs almaq üçün dərhal nəfəs borusuna (trakeotomiya) bir çuxur kəsilməsinə ehtiyac ola bilər. Bunun ardından sonrakı bir tarixdə başqa bir əməliyyat edilir.

Görünüş zədənin səbəbindən asılıdır. Bəzi hallarda, sinir sürətlə normallaşır. Ancaq bəzən zərər qalıcı olur.

Varsa provayderinizə zəng edin:

• Nəfəs almaqda çətinlik (dərhal zəng edin)
• 3 həftədən çox davam edən açıqlanmayan səs ucalığı

Vokal kord iflici

• Qırtlaq sinirləri
• Laringeal sinir zədələnməsi

Dexter AB. Torakal cərrahi xəstəyə perioperativ qulluq. In: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston və Spenser Sinə Cərrahiyyəsi. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Bölmə 4.

Sandhu GS, Nouraei SAR. Laringeal və özofagus travması. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaringologiya: Baş və Boyun Cərrahiyyəsi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Bölmə 67.