Amaurosis fugax

Amaurosis fugax, retinada qan axını olmaması səbəbindən bir və ya hər iki gözdə müvəqqəti bir görmə itkisidir. Retina göz almasının arxasındakı işığa həssas toxuma təbəqəsidir.

Amaurosis fugax özü bir xəstəlik deyil. Bunun əvəzinə digər xəstəliklərin bir əlamətidir. Amaurosis fugax müxtəlif səbəblərdən yarana bilər. Bunun bir səbəbi, laxtalanma və ya lövhə bir hissəsinin gözdəki arteriyanı bloklamasıdır. Qan laxtası və ya lövhə ümumiyyətlə daha böyük bir arteriyadan, məsələn, boyundakı karotid arteriyadan və ya ürəkdəki bir arteriyadan gözdəki bir arteriyaya keçir.

Lövhə, damarların divarlarında yağ, xolesterol və digər maddələr əmələ gəldikdə əmələ gələn sərt bir maddədir. Risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Ürək xəstəlikləri, xüsusən nizamsız ürək atışı
• Alkoqoldan sui-istifadə
• Kokain istifadəsi
• Diabet
• İnsanın ailə tarixi
• Yüksək qan təzyiqi
• Yüksək xolesterol
• Artan yaş
• Siqaret çəkmə (gündə bir paket siqaret çəkən insanlar insult riski ikiqat artır)

Amaurosis fugax aşağıdakı kimi digər xəstəliklər səbəbindən də baş verə bilər:

• Optik sinirin iltihabı (optik nevrit) kimi digər göz problemləri
• Polyarteritis nodosa adlanan qan damar xəstəliyi
• Migren baş ağrısı
• Beyin şişi
• Baş zədəsi
• Çox skleroz (MS), sinir sisteminə hücum edən bədənin immun hüceyrələri səbəbiylə sinirlərin iltihabı
• Bədənin immun hüceyrələrinin bədənin sağlam toxumalarına hücum etdiyi bir otoimmün xəstəlik olan sistemik lupus eritematozus.

Semptomlara bir və ya hər iki gözdə ani görmə itkisi daxildir. Bu ümumiyyətlə bir neçə saniyədən bir neçə dəqiqəyə qədər davam edir. Bundan sonra görmə normallaşır. Bəzi insanlar görmə itkisini gözün üstünə gələn boz və ya qara bir kölgə kimi izah edirlər.

Tibb işçisi tam bir göz və sinir sistemi müayinəsi aparacaq. Bəzi hallarda, bir göz müayinəsi, laxtanın retina arteriyasını bağladığı parlaq bir nöqtəni aşkar edəcəkdir.

Edilə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Qan laxtalanma və ya lövhə olub olmadığını yoxlamaq üçün karotid arteriyanın ultrasəs və ya maqnit rezonans angioqrafiya müayinəsi
• Xolesterol və şəkər səviyyəsini yoxlamaq üçün qan testləri
• Elektrik fəaliyyətini yoxlamaq üçün bir EKQ kimi ürək testləri

Amaurosis fugax müalicəsi səbəbindən asılıdır. Amaurosis fugax laxtalanma və ya lövhə ilə əlaqəli olduqda, narahatlıq insultun qarşısını almaqdır. Aşağıdakılar insultun qarşısını almağa kömək edə bilər:

• Yağlı qidalardan çəkinin və sağlam, az yağlı bir pəhriz edin. Gündə 1-dən 2-ə qədər alkoqollu içki qəbul etməyin.
• Mütəmadi olaraq idman edin: kilolu deyilsinizsə, gündə 30 dəqiqə; Əgər kilolu olsanız gündə 60-90 dəqiqə.
• Siqareti buraxmaq.
• Çox insan 120 ilə 130/80 mm civə sütununun altında bir qan təzyiqi hədəfləməlidir. Əgər şəkərli diabetiniz varsa və ya insult keçirmisinizsə, həkiminiz sizə daha aşağı qan təzyiqi hədəfləməyinizi söyləyə bilər.
• Diabet, ürək xəstəliyi və ya damarların sərtləşməsi varsa, LDL (pis) xolesterolunuz 70 mq / dL-dən aşağı olmalıdır.
• Yüksək qan təzyiqi, diabet, yüksək xolesterol və ya ürək xəstəliyiniz varsa həkiminizin müalicə planlarına əməl edin.

Həkiminiz də tövsiyə edə bilər:

• Müalicə edilmir. Yalnız ürəyinizin və yuxu arteriyalarının sağlamlığını yoxlamaq üçün mütəmadi ziyarətlərə ehtiyacınız ola bilər.
• İnsult riskini azaltmaq üçün aspirin, varfarin (Coumadin) və ya digər qan seyreltici dərmanlar.

Karotid arteriyanın böyük bir hissəsinin tıxanmış olduğu görünürsə, tıxanmanı aradan qaldırmaq üçün karotid endarterektomiya əməliyyatı edilir. Əməliyyat etmək qərarı da ümumi sağlamlığınıza bağlıdır.

Amaurosis fugax, insult riskini artırır.

Görmə itkisi baş verərsə provayderinizi axtarın. Semptomlar bir neçə dəqiqədən uzun çəkirsə və ya görmə itkisi ilə əlaqəli başqa simptomlar varsa, dərhal həkimə müraciət edin.

Keçici monokulyar korluq; Keçici monokulyar görmə itkisi; TMVL; Keçici monokulyar görmə itkisi; Keçici binokulyar görmə itkisi; TBVL; Müvəqqəti görmə itkisi - amaurosis fugax

• Retina

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. İskemik serebrovaskulyar xəstəlik. İçəridə: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley’in Klinik Praktikada Nevrologiyası. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 65.

Qəhvəyi GC, Sharma S, Qəhvəyi MM. Oküler iskemik sindrom. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryan's Retina. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Bölmə 62.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. İnmənin əsas profilaktikası üçün təlimatlar: Amerika Ürək Dərnəyi / Amerika İnsultu Dərnəyinin səhiyyə işçiləri üçün bir açıqlama. İnmə. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.