Bipolar bozukluk üçün testlər

MəZmun

• Bipolar bozukluğun tarama testi necədir?
• Bipolar bozukluk üçün bir yoxlama testindən nümunə suallar
• Başqa hansı testlərdən keçməlisiniz?
• Bipolar bozukluk üçün müayinənin potensial nəticələri hansılardır?
• Bipolar bozukluğun müalicə variantları hansılardır?
• Dərmanlar
• Digər tibbi müdaxilələr
• Psixoterapiya
• Evdə müalicə
• Paket

Baxış

Bipolar bozukluğa əvvəllər manik-depresif xəstəlik deyilirdi. Bir insanın həddindən artıq yüksəkliklərə, bəzi hallarda əhval-ruhiyyədə həddindən artıq endirimlərə səbəb olan beyin narahatlığıdır. Bu növbələr bir insanın gündəlik tapşırıqları yerinə yetirmə qabiliyyətinə təsir göstərə bilər.

Bipolyar pozğunluq ümumiyyətlə mərhum ergenlik və ya erkən yetkinlik dövründə diaqnoz qoyulan uzun müddətli bir xəstəlikdir.

Milli Ruh Sağlamlığı İnstitutunun məlumatlarına görə, Amerikalı yetkinlərin və uşaqların yüzdə 4.4-ü həyatlarının bir nöqtəsində bipolar narahatlıq yaşayacaqlar. Mütəxəssislər bipolar bozukluğa səbəb olan şeylərdən tam əmin deyillər. Ailə tarixi riskinizi artıra bilər.

Bipolyar pozğunluq əlamətləri göstərdiyinizdən şübhələnirsinizsə, bir həkimə müraciət etmək vacibdir. Bunu etmək dəqiq diaqnoz və uyğun müalicə almanıza kömək edəcəkdir.

Səhiyyə işçiləri və zehni sağlamlıq mütəxəssislərinin bu xəstəliyi necə tanıdıqlarını görmək üçün oxuyun.

Bipolar bozukluğun tarama testi necədir?

Bipolar bozukluğun hazırkı skrininq testləri yaxşı nəticə vermir. Ən çox yayılmış hesabat əhval pozğunluğu anketidir (MDQ).

2019-cu ildə edilən bir araşdırmada, nəticələr MDQ-də müsbət nəticə göstərən insanların bipolar bozukluk olduğu kimi sərhəd şəxsiyyət pozuqluğuna sahib olduqlarını göstərdi.

Bipolar pozğunluğunuz olduğundan şübhələnirsinizsə, bəzi onlayn müayinə testlərini sınaqdan keçirə bilərsiniz. Bu skrininq testləri manik və ya depresif epizod əlamətləri ilə qarşılaşdığınızı müəyyənləşdirmək üçün sizə müxtəlif suallar verəcəkdir. Bununla birlikdə, bu tarama alətlərinin bir çoxu "evdə yetişdirilir" və bipolar bozukluğun etibarlı ölçüləri ola bilməz.

Əhval dəyişikliyi üçün simptomlar aşağıdakılardır:

Bu testlər peşəkar bir diaqnozu əvəz etməməlidir. Yoxlama müayinəsini aparan insanların manik epizoddan daha çox depressiya əlamətləri ilə qarşılaşmaları daha yüksəkdir. Nəticədə depressiya diaqnozu üçün bipolyar pozğunluq diaqnozu tez-tez nəzərə alınmır.

Qeyd etmək lazımdır ki, bipolyar 1 pozğunluğunun diaqnozu yalnız manik epizod tələb edir. Bipolyar 1 olan bir şəxs böyük bir depresif epizodla qarşılaşa bilər və ya olmaya bilər. Bipolar 2 olan bir insanda hipomani epizod əvvəl və ya böyük bir depresif epizod olacaq.

Özünüzə və ya başqalarına zərər verməyə səbəb ola biləcək bir davranış yaşayırsınızsa və ya intihar düşüncəsi varsa dərhal təcili tibbi yardım axtarın.

Bipolar bozukluk üçün bir yoxlama testindən nümunə suallar

Bəzi müayinə suallarına mani və depressiya epizodlarınız olub olmadığını və gündəlik fəaliyyətinizə necə təsir etdiyini soruşmaq daxildir:

• Son 2 həftə ərzində o qədər depressiyaya düşdünüz ki, yalnız çətinliklə işləyə və ya işləyə bilmədiniz və bunlardan ən azı dördünü hiss etdiniz?
  • bir çox fəaliyyətə maraq itkisi
  • iştah və ya çəkidə dəyişiklik
  • yuxu problemi
  • əsəbilik
  • yorğunluq
  • ümidsizlik və köməksizlik
  • fokuslanma
  • intihar düşüncələri
• Yüksək və aşağı dövrlər arasındakı dövrdə əhvalınızda dəyişikliklər varmı və bu dövrlər nə qədər davam edir? Epizodların nə qədər davam edəcəyini müəyyənləşdirmək, bir insanın həqiqi bipolar bozukluk ya da sərhəd şəxsiyyət pozuqluğu (BPD) kimi bir şəxsiyyət pozuntusu yaşadığını anlamaqda əhəmiyyətli bir addımdır.
• Yüksək epizodlarınızda normallıq anlarında olduğundan daha enerjili və ya hiper hiss edirsiniz?

Bir səhiyyə mütəxəssisi ən yaxşı qiymətləndirməni təmin edə bilər. Diaqnoz qoymaq üçün simptomlarınızın bir zaman çizelgesini, qəbul etdiyiniz dərmanları, digər xəstəlikləri və ailə tarixçəsini də araşdıracaqlar.

Başqa hansı testlərdən keçməlisiniz?

Bipolyar pozğunluq diaqnozu qoyulduqda, adi metod əvvəlcə digər tibbi vəziyyətləri və ya xəstəlikləri istisna etməkdir.

Tibbi xidmətiniz:

• fiziki imtahan keçirin
• qan və sidiyinizi yoxlamaq üçün testlər sifariş edin
• psixoloji qiymətləndirmə üçün əhval-ruhiyyənizi və davranışlarınızı soruşun

Tibbi xidmətiniz tibbi bir səbəb tapmazsa, sizi psixiatr kimi bir ruhi sağlamlıq mütəxəssisinə yönləndirə bilər. Bir psixi sağlamlıq mütəxəssisi vəziyyəti müalicə etmək üçün dərman təyin edə bilər.

Həm də əhvalınızdakı dəyişikliklərin tanınmasına və idarə olunmasına kömək edəcək üsulları öyrədə biləcək bir psixoloqa yönləndirilə bilərsiniz.

Bipolyar pozğunluq meyarları Zehni Bozuklukların Diaqnostik və Statistik El kitabının yeni nəşrindədir. Diaqnoz qoymaq çox vaxt çəkə bilər, hətta çox seans. Bipolyar pozğunluq əlamətləri digər zehni sağlamlıq xəstəlikləri ilə üst-üstə düşür.

İki kutuplu əhval dəyişikliyinin vaxtı həmişə proqnozlaşdırıla bilməz. Sürətli velosiped sürmə vəziyyətində, əhval-ruhiyyə ildə dörd və ya daha çox dəfə maniyadan depressiyaya keçə bilər. Biri də mani və depressiya simptomlarının eyni anda olduğu bir "qarışıq epizod" yaşayır.

Əhvalınız maniyaya keçəndə depresiv simptomların qəfil azalması ilə qarşılaşa bilərsiniz və ya birdən inanılmaz dərəcədə yaxşı və enerjili hiss edə bilərsiniz. Ancaq əhval-ruhiyyədə, enerjidə və fəaliyyət səviyyələrində açıq dəyişikliklər olacaq. Bu dəyişikliklər həmişə o qədər də kəskin deyil və bir neçə həftə ərzində baş verə bilər.

Sürətli velosiped sürmə və ya qarışıq epizodlarda belə, bipolyar diaqnoz birinin yaşamasını tələb edir:

• mani epizodu üçün bir həftə (xəstəxanaya yerləşdirildiyi təqdirdə hər hansı bir müddət)
• Hipomaniya epizodu üçün 4 gün
• 2 həftə davam edən fərqli bir ara ara depressiya epizodu

Bipolar bozukluk üçün müayinənin potensial nəticələri hansılardır?

Dörd növ bipolar bozukluk var və hər biri üçün meyarlar bir az fərqlidir. Psixiatrınız, terapevtiniz və ya psixoloq imtahanlarına əsasən hansı növü seçdiyinizi müəyyənləşdirməyə kömək edəcəkdir.

Digər göstərilən və təyin olunmayan bipolar və əlaqəli pozğunluqlar başqa bir bipolyar xəstəlikdir. Semptomlarınız yuxarıda göstərilən üç növə uyğun gəlmirsə, bu növə sahib ola bilərsiniz.

Bipolar bozukluğun müalicə variantları hansılardır?

Bipolar bozukluğu və simptomlarını idarə etməyin ən yaxşı yolu uzun müddətli müalicədir. Səhiyyə işçiləri ümumiyyətlə dərman, psixoterapiya və evdə müalicə üsullarını təyin edirlər.

Dərmanlar

Bəzi dərmanlar əhval-ruhiyyəni sabitləşdirməyə kömək edə bilər. Hər hansı bir əks təsirə məruz qalırsınızsa və ya əhvalınızda sabitləşmə görmürsənsə, tibb işçilərinə tez-tez məlumat vermək vacibdir. Bəzi tez-tez təyin olunan dərmanlar bunlardır:

• əhval stabilizatorları, litium (Lithobid), valproik turşusu (Depakene) və ya lamaotrigin (Lamictal)
• antipsikotiklər, olanzapin (Zyprexa), risperidone (Risperdal), quetiapine (Seroquel) və aripiprazol (Abilify)
• antidepresanlar, Paxil kimi
• antidepresan-antipsikotiklər, fluoksetin və olanzapinin birləşməsi olan Symbyax kimi
• anksiyete əleyhinə dərmanlar, benzodiazepinlər (məsələn, valium və ya Xanax)

Digər tibbi müdaxilələr

İlaçlar işə yaramadıqda, ruhi sağlamlıq mütəxəssisiniz tövsiyə edə bilər:

• Elektrokonvulsiv terapiya (EKT). EKT həm maniada, həm də depressiyada kömək edə biləcək bir tutma meydana gətirmək üçün beyindən keçən elektrik cərəyanlarını əhatə edir.
• Transkranial maqnit stimullaşdırılması (TMS). TMS antidepresanlara reaksiya verməyən insanlar üçün əhval-ruhiyyəni tənzimləyir, lakin bipolar bozuklukta istifadə hələ də inkişaf edir və əlavə araşdırmalara ehtiyac var.

Psixoterapiya

Psixoterapiya eyni zamanda bipolyar pozğunluğun müalicəsinin əsas hissəsidir. Fərdi, ailədə və ya qrup şəraitində həyata keçirilə bilər.

Faydalı ola biləcək bəzi psixoterapiyalara aşağıdakılar daxildir:

• Bilişsel davranış terapiyası (CBT). CBT, mənfi düşüncə və davranışları pozitivlərlə əvəz etmək, simptomlarla necə davranacağınızı öyrənmək və stresi daha yaxşı idarə etmək üçün istifadə olunur.
• Psixodəhsil. Psixo təhsili, bipolar bozukluk haqqında daha çox məlumat vermək üçün istifadə olunur.
• Şəxslərarası və sosial ritm terapiyası (IPSRT). IPSRT, yuxu, pəhriz və idman üçün ardıcıl gündəlik rutin yaratmağa kömək etmək üçün istifadə olunur.
• Danışıq terapiyası. Danışıq terapiyası, hisslərinizi ifadə etməyə və problemlərinizi üz-üzə qoymaq üçün müzakirə etmək üçün istifadə olunur.

Evdə müalicə

Bəzi həyat tərzi dəyişiklikləri əhval-ruhiyyənin intensivliyini və velosiped sürmə sürətini azalda bilər.

Dəyişikliklərə aşağıdakılar daxildir:

• alkoqoldan və çox istifadə olunan dərmanlardan imtina edin
• sağlam olmayan münasibətlərdən çəkinin
• gündə ən azı 30 dəqiqə idman edin
• gecə ən azı 7 ilə 9 saat yuxu alın
• meyvə və tərəvəzlərlə zəngin, sağlam, balanslı bir pəhriz yeyin

Paket

Dərmanlarınız və müalicələriniz simptomlarınızı aradan qaldırmırsa, həkiminizlə danışın. Bəzi hallarda antidepresanlar bipolyar pozğunluq əlamətlərini daha da ağırlaşdıra bilər.

Vəziyyəti idarə etməyə kömək edəcək alternativ dərmanlar və müalicələr var. Tibb işçiniz sizin üçün uyğun bir müalicə planı hazırlamağınıza kömək edə bilər.