Qismən (fokal) tutma
Bütün qıcolmalar beyindəki anormal elektrik pozğunluqlarından qaynaqlanır. Qismən (fokal) tutmalar bu elektrik aktivliyi beynin məhdud bir bölgəsində qaldıqda meydana gəlir. Nöbetlər bəzən bütün beyinə təsir edən ümumiləşdirilmiş qıcolmalara çevrilə bilər. Buna ikincil ümumiləşdirmə deyilir.
Qismən tutmalar aşağıdakılara bölünə bilər:
- Sadə, şüur və yaddaşa təsir etmir
- Mürəkkəb, tutmadan əvvəl, dərhal və sonra hadisələrin şüurunu və yaddaşını təsir edən və davranışı təsir edən
Qismən tutmalar 1 yaş və yuxarı yaşlarda ən çox görülən nöbet növüdür. Beyində qan damar xəstəliyi və ya beyin şişləri olan 65 yaşdan yuxarı insanlarda qismən tutmalar çox yaygındır.
Mürəkkəb qismən qıcolma olan insanlar, nöbet zamanı simptomları və ya hadisələri və ya hamısını xatırlaya bilər və ya xatırlamır.
Nöbetin beyində başladığı yerdən asılı olaraq simptomlara aşağıdakılar aid edilə bilər.
- Anormal baş və ya əza hərəkətləri kimi anormal əzələ daralması
- Bəzən paltar götürmək və ya dodaq qırmaq kimi təkrarlanan hərəkətlərlə sehrlərə baxır
- Gözlər bir tərəfdən bir tərəfə hərəkət edir
- Uyuşma, karıncalanma, sürünmə hissi kimi anormal hisslər (dəri üzərində sürünən qarışqalar kimi)
- Halüsinasiyalar, orada olmayan şeyləri görmək, iyləmək və ya bəzən eşitmək
- Qarın ağrısı və ya narahatlıq
- Ürək bulanması
- Tərləmə
- Qızarmış üz
- Dilat şagirdlər
- Sürətli ürək dərəcəsi / nəbz
Digər simptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:
- Qaranlıq sehrləri, yaddaşdan itən zaman dövrləri
- Görmə dəyişikliyi
- Déjà vu hissi (əvvəlki yer və vaxt kimi hiss olunur)
- Əhval-ruhiyyədə və ya duyğuda dəyişikliklər
- Müvəqqəti danışa bilməmək
Həkim fiziki müayinə aparacaq. Buraya beyin və sinir sisteminə ətraflı baxış daxildir.
Beyində elektrik aktivliyini yoxlamaq üçün bir EEG (elektroensefalogram) ediləcək. Nöbetli insanlar tez-tez bu testdə anormal elektrik aktivliyinə sahibdirlər. Bəzi hallarda, test beyində nöbetlərin başladığı bölgəni göstərir. Nöbetdən sonra və ya qıcolmalar arasında beyin normal görünə bilər.
Nöbetlərə səbəb ola biləcək digər sağlamlıq problemlərini yoxlamaq üçün qan testləri də sifariş edilə bilər.
Problemin səbəbini və beyindəki yerini tapmaq üçün baş CT və ya MRI müayinəsi edilə bilər.
Qismən fokal nöbetlərin müalicəsi dərmanları, aktivlik və pəhriz kimi böyüklər və uşaqlar üçün həyat tərzindəki dəyişiklikləri və bəzən cərrahi əməliyyatları əhatə edir. Bu seçimlər haqqında həkiminiz sizə daha çox məlumat verə bilər.
Fokal nöbet; Jeksonik tutma; Nöbet - qismən (fokal); Müvəqqəti lob tutması; Epilepsiya - qismən tutmalar
- Yetkinlərdə epilepsiya - həkiminizə nə soruşmalısınız
- Uşaqlarda epilepsiya - həkiminizə nə soruşmalısınız
- Beyin
Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsiya. İçəridə: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley’in Klinik Praktikada Nevrologiyası. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 101.
Kanner AM, Ashman E, Gloss D, et al. Təcrübə təlimatı yeniləmə xülasəsi: yeni antiepileptik dərmanların effektivliyi və dözümlülüyü I: yeni başlayan epilepsiya müalicəsi: Amerika Nevrologiya Akademiyası və Amerika Epilepsiya Cəmiyyətinin Rəhbər İnkişafı, Yayılması və İcra Alt Komitəsinin Hesabatı. Nevrologiya. 2018; 91 (2): 74-81. PMID: 29898971 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898971/.
Wiebe S. Epilepsiya. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 375.