Meningokokk meningit

Menenjit beyin və onurğa beyni əhatə edən membranların infeksiyasıdır. Bu örtük beyinlər adlanır.

Bakteriyalar meningitə səbəb ola biləcək bir növ mikrobdur. Menenjokal bakteriyalar meningitə səbəb olan bir növ bakteriyadır.

Meningokok meningitinə bakteriyalar səbəb olur Neisseria meningitidis (meningokok kimi də bilinir).

Meningokok uşaqlarda və gənclərdə bakterial meningitin ən yaygın səbəbidir. Yetkinlərdə bakterial meningitin aparıcı səbəbidir.

İnfeksiya daha çox qışda və ya yazda baş verir. İnternatlarda, kollec yataqxanalarında və ya hərbi bazalarda yerli epidemiyalara səbəb ola bilər.

Risk faktorları arasında son zamanlarda meningokok meningiti olan birinə məruz qalma, komplement çatışmazlığı, ekulizumab istifadəsi və siqaret çəkməyə məruz qalma daxildir.

Semptomlar ümumiyyətlə tez bir zamanda ortaya çıxır və bunlara aid ola bilər:

• Qızdırma və üşütmə
• Zehni vəziyyət dəyişir
• Bulantı və qusma
• Bənövşəyi, qançır rəngli sahələr (purpura)
• Döküntü, qırmızı ləkələri dəqiq təyin edin (petechiae)
• İşığa həssaslıq (fotofobi)
• Şiddətli baş ağrısı
• Sərt boyun

Bu xəstəliklə ortaya çıxa biləcək digər simptomlar:

• Təşviqat
• Körpələrdə şişkin fontanellər
• Şüur azaldı
• Uşaqlarda zəif qidalanma və ya qıcıqlanma
• Tez nəfəs alma
• Baş və boyun geriyə tağlanmış qeyri-adi duruş (opistotonus)

Səhiyyə xidməti fiziki müayinə keçirəcəkdir. Suallar simptomlara və sərt boyun və qızdırma kimi eyni simptomlara sahib ola biləcək birinə məruz qalma mövzusuna toxunacaqdır.

Təchizatçı menenjitin mümkün olduğunu düşünürsə, ehtimal ki, test üçün onurğa mayesinin bir nümunəsi almaq üçün bir lomber deşmə (onurğa kranı) ediləcəkdir.

Edilə biləcək digər testlər bunlardır:

• Qan mədəniyyəti
• Sinə rentgenoqrafiyası
• Başın tomoqrafiyası
• Ağ qan hüceyrəsi (WBC) sayı
• Qram ləkəsi, digər xüsusi ləkələr

Ən qısa müddətdə antibiotiklərə başlanacaq.

• Seftriakson ən çox istifadə edilən antibiotiklərdən biridir.
• Yüksək dozalarda penisilin demək olar ki, həmişə təsirli olur.
• Penisilinə qarşı bir allergiya varsa, xloramfenikol istifadə edilə bilər.

Bəzən kortikosteroidlər verilə bilər.

Meningokok meningiti olan biri ilə yaxın təmasda olan insanlara infeksiyanın qarşısını almaq üçün antibiotik verilməlidir.

Bu insanlara aşağıdakılar daxildir:

• Ev üzvləri
• Yataqxanalarda otaq yoldaşları
• Yaxın bölgələrdə yaşayan hərbi qulluqçular
• Bir yoluxmuş şəxslə yaxın və uzun müddətli əlaqə quranlar

Erkən müalicə nəticəni yaxşılaşdırır. Ölüm mümkündür. Ölüm riski ən yüksək olan 50 yaşdan kiçik uşaqlar və böyüklərdir.

Uzunmüddətli ağırlaşmalara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Beyinə zərər
• Eşitmə itkisi
• Beyin şişməsinə səbəb olan kəllə içərisində maye yığılması (hidrosefali)
• Kəllə ilə beyin arasında maye yığılması (subdural effuziya)
• Ürək əzələsinin iltihabı (miokardit)
• Nöbet

Aşağıdakı simptomları olan kiçik bir uşaqda meningitdən şübhələnirsinizsə, 911-ə və ya yerli təcili yardım nömrəsinə zəng edin və ya təcili yardım otağına gedin:

• Yeməkdə çətinliklər
• Yüksək səs
• Qıcıqlanma
• Davamlı səbəbi olmayan qızdırma

Menenjit tez bir zamanda həyati təhlükəli bir xəstəliyə çevrilə bilər.

Eyni evdə, məktəbdə və ya gündüz baxım mərkəzində olan yaxın təmaslarda ilk insana diaqnoz qoyulduqdan sonra xəstəliyin ilkin əlamətləri aşkarlanmalıdır. Bu şəxsin bütün ailə və yaxın təmasları infeksiyanın yayılmasının qarşısını almaq üçün ən qısa müddətdə antibiotik müalicəsinə başlamalıdır. İlk ziyarət zamanı provayderinizdən bu barədə soruşun.

Uşaq bezini dəyişdirmədən əvvəl və sonra və ya hamamdan istifadə etdikdən sonra əl yumaq kimi həmişə yaxşı gigiyena vərdişlərindən istifadə edin.

Meningokok üçün peyvəndlər yayılma nəzarətində təsirli olur. Hal-hazırda tövsiyə olunur:

• Yeniyetmələr
• Universitet tələbələrinin yurdlarında yaşadıqları ilk ildir
• Hərbi çağırışçılar
• Dünyanın müəyyən hissələrinə səyahət edənlər

Nadir olsa da, aşılanmış insanlar hələ də infeksiyanı inkişaf etdirə bilərlər.

Meningokokk meningit; Qram mənfi - meningokok

• Arxa hissədə meningokokal lezyonlar
• Mərkəzi sinir sistemi və periferik sinir sistemi
• CSF hüceyrə sayı
• Brudzinskinin menenjit əlaməti
• Kernigin menenjit əlaməti

Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzləri veb saytı. Bakterial menenjit. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. 6 Avqust 2019-cu ildə yeniləndi. 1 dekabr 2020-də daxil oldu.

Pollard AJ, Sadarangani M. Neisseria meningitidləri (meningokok). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 218.

Stephens DS. Neisseria meningitidis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennett’in İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 211.