Mononükleoz

Mononükleoz və ya mono, ən çox boynunda qızdırma, boğaz ağrısı və limfa bezlərinin şişməsinə səbəb olan viral bir infeksiyadır.

Mono tez-tez tüpürcək və yaxın təmasla yayılır. "Öpüş xəstəliyi" olaraq bilinir. Mono ən çox 15 ilə 17 yaş arası insanlarda olur, ancaq infeksiya hər yaşda inkişaf edə bilər.

Monoya Epstein-Barr virusu (EBV) səbəb olur. Nadir hallarda sitomeqalovirus (CMV) kimi digər viruslar səbəb olur.

Mono yavaş-yavaş yorğunluq, ümumi xəstəlik hissi, baş ağrısı və boğaz ağrısı ilə başlaya bilər. Boğaz ağrısı yavaş-yavaş pisləşir. Bademcikləriniz şişir və ağımtıl-sarı örtük əmələ gəlir. Çox vaxt boyundakı limfa düyünləri şişir və ağrılı olur.

Çəhrayı, qızılca kimi bir dəlil ola bilər və boğaz infeksiyası üçün ampisilin və ya amoksisillin dərmanı qəbul etsəniz daha çox ehtimal olunur. (Antibiotiklər, ümumiyyətlə, strep infeksiyanız olduğunu göstərən bir test olmadan verilir.)

Mononun ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Yuxululuq
• Hərarət
• Ümumi narahatlıq, narahatlıq və ya pis hiss
• İştahsızlıq
• Əzələ ağrıyır və ya sərtdir
• Səfeh
• Boğaz ağrısı
• Şişkin limfa düyünləri, əksər hallarda boyun və qoltuq altındadır

Daha az görülən simptomlar:

• Sinə ağrısı
• Öskürək
• Yorğunluq
• Baş ağrısı
• Kurdeşen
• Sarılıq (dəridə və göz ağlarında sarı rəng)
• Boyun sərtliyi
• Burun qanaması
• Sürətli ürək dərəcəsi
• İşığa həssaslıq
• Nəfəs darlığı

Tibbi xidmətiniz sizi yoxlayacaq. Tapa bilərlər:

• Boynunuzun ön və arxa hissələrində şişmiş limfa düyünləri
• Ağımtıl-sarı örtüklü şişkin bademciklər
• Qaraciyər və ya dalaq şişir
• Dəri qaşınması

Qan testləri, o cümlədən:

• Ağ qan hüceyrəsi (WBC) sayı: mono varsa normaldan yüksək olacaq
• Monospot testi: yoluxucu mononükleoz üçün müsbət olacaq
• Antikor titri: mövcud və keçmiş infeksiya arasındakı fərqi izah edir

Müalicənin məqsədi simptomları aradan qaldırmaqdır. Simptomlarınız ağır olduqda steroid dərmanı (prednizon) verilə bilər.

Asiklovir kimi antiviral dərmanların faydası azdır və ya yoxdur.

Tipik simptomları aradan qaldırmaq üçün:

• Çox miqdarda maye içmək.
• Boğaz ağrısını azaltmaq üçün isti duzlu su ilə qarqara edin.
• Bol-bol istirahət edin.
• Ağrı və atəş zamanı asetaminofen və ya ibuprofen qəbul edin.

Dalağınız şişmişsə (cırılmasının qarşısını almaq üçün) təmas idman növlərindən də çəkinin.

Qızdırma ümumiyyətlə 10 gündə azalır, şişmiş limfa bezləri və dalaq 4 həftədə sağalır. Yorğunluq ümumiyyətlə bir neçə həftə ərzində aradan qalxır, ancaq 2-3 ay davam edə bilər. Demək olar ki, hər kəs tamamilə bərpa olunur.

Mononükleozun ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Qanda qırmızı qan hüceyrələrinin normadan tez ölməsi ilə ortaya çıxan anemiya
• Sarılıq olan hepatit (daha çox 35 yaşdan yuxarı insanlarda)
• Xayaların şişməsi və ya iltihablanması
• Guillain-Barré sindromu, menenjit, nöbet, üzdəki əzələlərin hərəkətini idarə edən sinir zədələnməsi (Bell iflici) və koordinasiya edilməmiş hərəkətlər kimi sinir sistemi problemləri (nadir hallarda).
• Dalağın cırılması (nadir hallarda, dalağa təzyiqdən çəkinin)
• Dəri döküntüsü (qeyri-adi)

İmmuniteti zəif olan insanlarda ölüm mümkündür.

Mononun erkən simptomları bir virusun yaratdığı digər xəstəliklər kimi çox hiss olunur. Simptomlarınız 10 gündən çox davam etmədikdə və ya inkişaf etmədiyiniz təqdirdə bir provayderlə əlaqə saxlamağınıza ehtiyac yoxdur.

• Qarın ağrısı
• Tənəffüs çətinliyi
• Davamlı yüksək atəş (101,5 ° F və ya 38,6 ° C-dən çox)
• Şiddətli baş ağrısı
• Ağır boğaz ağrısı və ya şişmiş bademciklər
• Əllərinizdə və ya ayaqlarınızdakı zəiflik
• Gözlərinizdə və ya dərinizdə sarı rəng

911-ə və ya yerli təcili yardım nömrəsinə zəng edin və ya inkişaf etsəniz təcili yardım otağına gedin:

• Keskin, ani, şiddətli qarın ağrısı
• Sərt boyun və ya ağır zəiflik
• Udma və ya nəfəs almaq problemi

Mono olan insanlar simptomları olduqda və sonradan bir neçə aya qədər yoluxucu ola bilər. Xəstəliyi olan birinin nə qədər yoluxucu olduğu dəyişir. Virus bədəndən kənarda bir neçə saat yaşaya bilər. Sizdə və ya yaxınlarınızda mono varsa, qabları öpməkdən və paylaşmaqdan çəkinin.

Mono; Öpüş xəstəliyi; Vəzi qızdırması

• Mononükleoz - hüceyrələrin fotomikrografı
• Mononükleoz - hüceyrələrin fotomikrografı
• Yoluxucu mononükleoz # 3
• Akrodermatit
• Splenomeqaliya
• Yoluxucu mononükleoz
• Mononükleoz - hüceyrənin fotomikrografı
• Ayaqdakı Gianotti-Crosti sindromu
• Mononükleoz - boğazın görünüşü
• Mononükleoz - ağız
• Antikorlar

Ebell MH, Call M, Shinholser J, Gardner J. Bu xəstədə infeksion mononükleoz varmı ?: rasional klinik müayinə sistematik müayinə. JAMA. 2016; 315 (14): 1502-1509. PMID: 27115266 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27115266/.

Johannsen EC, Kaye KM. Epstein-Barr virusu (yoluxucu mononükleoz, Epstein-Barr virusu ilə əlaqəli bədxassəli xəstəliklər və digər xəstəliklər). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennett’in İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 138.

Weinberg JB. Epstein-Barr virusu. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 281-ci hissə.

Qış JN. Lenfadenopatiya və splenomeqaliya olan xəstəyə yanaşma. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Bölmə 159.