Bacakların periferik arteriya xəstəliyi - özünə qulluq

Periferik arteriya xəstəliyi (PAD) qan və bacaklara qan gətirən damarların daralmasıdır. Damarlarınızın divarlarında xolesterol və digər yağlı maddə (aterosklerotik lövhə) əmələ gəldikdə baş verə bilər.

PAD daha çox 65 yaşdan yuxarı insanlarda görülür. Diabet, siqaret və yüksək qan təzyiqi PAD riskini artırır.

PAD simptomlarına əsasən fiziki fəaliyyət zamanı bacaklarda kramplar (fasiləli claudication) daxildir. Ağır hallarda, ayaq istirahət edərkən ağrı da ola bilər.

Risk faktorlarını idarə etmək daha da ürək-damar ziyan riskini azalda bilər. Müalicə əsasən dərman və reabilitasiyanı əhatə edir. Ağır vəziyyətdə cərrahiyyə əməliyyatı da edilə bilər.

Adi bir gəzinti proqramı, yeni, kiçik qan damarları meydana gəldikcə qan axını yaxşılaşdıracaqdır. Gəzinti proqramı əsasən aşağıdakı kimidir:

• Normal ayaq simptomlarınıza səbəb olmayan sürətlə gedərək istilənin.
• Sonra yüngül-orta dərəcədə ağrı və ya narahatlıq nöqtəsinə qədər gedin.
• Ağrı kəsilənə qədər istirahət edin, sonra yenidən gəzməyə çalışın.

Zamanla hədəfiniz 30 ilə 60 dəqiqə gəzə bilməkdir. Bir məşq proqramına başlamazdan əvvəl həmişə həkiminizlə danışın. İdman zamanı və ya sonra bu simptomlardan biri varsa dərhal provayderinizi axtarın:

• Sinə ağrısı
• Tənəffüs problemləri
• Başgicəllənmə
• Qeyri-bərabər bir ürək dərəcəsi

Gününüzə gəzinti əlavə etmək üçün sadə dəyişikliklər edin.

• İşdə lift yerinə pilləkənlə getməyə çalışın, hər saatda 5 dəqiqəlik bir gəzinti fasiləsi verin və ya nahar zamanı 10 ilə 20 dəqiqəlik bir piyada əlavə edin.
• Avtoparkın ən ucunda və ya hətta küçədə park etməyə çalışın. Daha da yaxşısı, mağazaya getməyə çalışın.
• Avtobusa minirsinizsə, normal dayanacağınızdan 1 dayanacaqdan əvvəl avtobusdan enin və qalan yolu gəzin.

Siqaret çəkməyi dayandır. Siqaret çəkmək damarlarınızı daraldır və aterosklerotik lövhə və ya qan laxtalanma riskini artırır. Mümkün qədər sağlam qalmaq üçün edə biləcəyiniz digər şeylər:

• Təzyiqinizin yaxşı idarə olunduğundan əmin olun.
• Artıq çəkiniz varsa, çəkinizi azaldın.
• Aşağı xolesterol və az yağlı bir pəhriz yeyin.
• Diabetiniz varsa qan şəkərinizi test edin və nəzarət altında saxlayın.

Hər gün ayaqlarınızı yoxlayın. Üstlərinizi, yanlarınızı, dabanlarınızı, topuklarınızı və barmaqlarınızın arasını yoxlayın. Görmə probleminiz varsa, başqalarından sizin üçün ayaqlarınızı yoxlamasını istəyin. Dərinizin daha sağlam olması üçün bir nəmləndirici istifadə edin. Axtarmaq:

• Quru və ya çatlamış dəri
• Blisterlər və ya yaralar
• Çürüklər və ya kəsiklər
• Qızartı, istilik və ya həssaslıq
• Möhkəm və ya sərt ləkələr

Hər hansı bir ayaq problemi barədə provayderinizə doğru bir şəkildə zəng edin. Əvvəlcə onları özünüz müalicə etməyə çalışmayın.

Yüksək qan təzyiqi, yüksək xolesterol və ya diabet üçün dərman qəbul edirsinizsə, onları təyin olunduğu kimi qəbul edin. Yüksək xolesterol üçün dərman qəbul etmirsinizsə, provayderinizdən bu barədə soruşun, çünki xolesterolu yüksək olmasa da sizə kömək edə bilər.

Provayderiniz periferik arteriya xəstəliyinizə nəzarət etmək üçün aşağıdakı dərmanları təyin edə bilər:

• Aspirin və ya qanınızı laxtalanmaqdan qoruyan klopidogrel (Plavix) adlı bir dərman
• Cilostazol, qan damarlarını genişləndirən (genişləndirən) bir dərman

Əvvəlcə provayderinizlə danışmadan bu dərmanların qəbulunu dayandırmayın.

Varsa provayderinizə zəng edin:

• Toxunuşa sərin, solğun, mavi və ya keyləşmiş bir ayaq və ya ayaq
• Ayağınız ağrıyanda sinə ağrısı və ya nəfəs darlığı
• Gəzmədiyiniz və ya hərəkət etmədiyiniz zaman belə keçməyən ayaq ağrısı (istirahət ağrısı deyilir)
• Qırmızı, isti və ya şişmiş ayaqlar
• Ayaqlarınızda və ya ayaqlarınızda yeni yaralar
• İnfeksiya əlamətləri (qızdırma, tərləmə, qırmızı və ağrılı dəri, ümumi xəstəlik hissi)
• Şəfa verməyən yaralar

Periferik damar xəstəliyi - özünə qulluq; Aralıqlı claudication - özünə qulluq

Bonaca millət vəkili, Creager MA. Periferik arteriya xəstəlikləri. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldın Ürək Xəstəliyi: Ürək-Damar Tibbinin Dərsliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 64-cü hissə.

Kullo IJ. Periferik arteriya xəstəliyi. İçində: Kellerman RD, Rakel DP, red. Conn’in Cari Terapiyası 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 141-145.

Simons JP, Robinson WP, Schanzer A. Aşağı ekstremal arteriya xəstəliyi: tibbi idarəetmə və qərar qəbuletmə. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’un Damar Cərrahiyyəsi və Endovasküler Terapiya. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 105.

• Periferik Arterial Xəstəlik