Ani uşaq ölümü sindromu

Ani uşaq ölümü sindromu (SIDS) 1 yaşına çatmamış bir uşağın gözlənilməz, qəfil ölümüdür. Bir yarılma, izah ediləsi bir ölüm səbəbini göstərmir.

SIDS-in səbəbi məlum deyil. Bir çox həkim və tədqiqatçı indi SIDS-in səbəb olduğu bir çox faktorun olduğuna inanır:

• Körpənin oyanma qabiliyyəti ilə bağlı problemlər (yuxu oyandırması)
• Körpənin cəsədinin qanda karbon dioksid yığımını aşkar edə bilməməsi

Həkimlər problem şansını azaltmaq üçün körpələrin yuxuya getmələrini kürəklərinə və ya yanlarına qoymağı tövsiyə etməyə başladıqdan sonra SIDS dərəcələri kəskin şəkildə aşağı düşdü. Bununla birlikdə, SIDS hələ də 1 yaşınadək körpələrdə ölümün əsas səbəbidir. ABŞ-da hər il minlərlə körpə SIDS-dən ölür.

SIDS ən çox 2 ilə 4 ay arasında baş verir. SIDS oğlanları qızlardan daha çox təsir edir. SIDS ölümlərinin çoxu qışda baş verir.

Aşağıdakılar SIDS riskini artıra bilər:

• Mədədə yatmaq
• Bətnində olarkən və ya doğulduqdan sonra siqaret tüstüsü ətrafında olmaq
• Valideynləri ilə eyni yataqda yatmaq (birlikdə yatmaq)
• Beşikdə yumşaq yataq dəstləri
• Birdən çox doğulan körpələr (əkiz, üçəm və s.)
• Vaxtından əvvəl doğuş
• SIDS olan bir qardaş və ya bacının olması
• Siqaret çəkən və ya qanunsuz narkotik istifadə edən analar
• Yeniyetmə anadan anadan olmaq
• Hamiləlik arasında qısa müddət
• Prenatal baxımdan gec və ya heç
• Yoxsulluq şəraitində yaşamaq

Tədqiqatlar yuxarıdakı risk faktorları olan körpələrin daha çox təsirləndiyini göstərsə də, hər bir faktorun təsiri və əhəmiyyəti yaxşı müəyyənləşdirilməyib və ya başa düşülməyib.

Demək olar ki, SIDS ölümləri heç bir xəbərdarlıq və ya simptom olmadan baş verir. Ölüm, körpənin yatdığını düşündüyü zaman meydana gəlir.

Yarılma nəticələri ölüm səbəbini təsdiq edə bilmir. Bununla birlikdə, yarılma nəticəsində əldə edilən məlumatlar SIDS haqqında ümumi biliklər əlavə edə bilər. Ştat qanunları izah edilə bilməyən ölüm halında yarılma edilməsini tələb edə bilər.

SIDS-dən övladını itirən valideynlərin mənəvi dəstəyə ehtiyacı var. Bir çox valideyn günahkarlıq hissindən əziyyət çəkir. Qanunla izah olunmayan bir ölüm səbəbi ilə tələb olunan araşdırmalar bu hissləri daha ağrılı edə bilər.

Ani Uşaq Ölümü Sindromu Milli Vəqfinin yerli bir bölməsinin üzvü, valideynlərə və ailə üzvlərinə məsləhət və güvən verməkdə kömək edə bilər.

Bacı-qardaşlara və bütün ailə üzvlərinə körpə itkisi ilə mübarizə aparmaq üçün ailə məsləhətləri verilə bilər.

Körpəniz hərəkət etmirsə və ya nəfəs almasa, CPR-yə başlayın və 911-ə zəng edin. Bütün körpələrin və uşaqların valideynləri və tərbiyəçiləri KPR-də təlim keçməlidirlər.

Amerika Pediatriya Akademiyası (AAP) aşağıdakıları tövsiyə edir:

Həmişə bir körpəni kürəyində yatmağa qoyun. (Bura yuxu daxildir.) Körpəni mədəsində yatmağa qoymayın. Ayrıca, bir körpə mədənin yanından yuvarlana bilər, buna görə də bu vəziyyətdən qaçınmaq lazımdır.

Körpələri yatmaq üçün möhkəm bir səthə qoyun (məsələn, beşikdə). Heç vaxt körpənin yatağında digər uşaqlar və ya böyüklərlə yatmasına icazə verməyin və onları divan kimi digər səthlərdə yatmağa qoymayın.

Körpələrin valideynlərlə eyni otaqda (eyni yataqda deyil) yatmasına icazə verin. Mümkünsə, körpələrin yataqları valideynlərin yataq otağına qoyulmalıdır ki, gecə yeməyə icazə verilsin.

Yumşaq yataq materiallarından çəkinin. Körpələr sərbəst, möhkəm taxılmış beşik döşəyinə boş yataq olmadan qoyulmalıdır. Körpəni örtmək üçün yüngül bir təbəqədən istifadə edin. Yastıq, yorgan və yorgan istifadə etməyin.

Otaq istiliyinin çox isti olmadığından əmin olun. Otaq istiliyi yüngül geyimli bir yetkin üçün rahat olmalıdır. Bir körpə toxunmağa isti olmamalıdır.

Yatarkən körpəyə bir əmzik təklif edin. Təzə vaxtı və yatarkən əmziklər SIDS riskini azalda bilər. Səhiyyə işçiləri bir əmzikin hava yolunun daha çox açılmasına və ya körpənin dərin bir yuxuya getməməsinə mane ola biləcəyini düşünürlər. Körpə əmizdirirsə, əmzik təklif etmədən əvvəl 1 ay gözləmək yaxşıdır ki, ana südü ilə qarışmasın.

SIDS-in azaldılması yolları olaraq satılan tənəffüs monitorlarını və ya məhsulları istifadə etməyin. Tədqiqat bu cihazların SIDS-in qarşısını almağa kömək etmədiyini aşkar etdi.

SIDS mütəxəssislərinin digər tövsiyələri:

• Körpənizi tüstüsüz bir mühitdə saxlayın.
• Analar hamiləlik zamanı və sonrasında alkoqol və narkotik istifadəsindən çəkinməlidirlər.
• Mümkünsə körpənizi əmizdirin. Emzirmə SIDS-in inkişafına təsir göstərə biləcək bəzi yuxarı tənəffüs yoluxucu xəstəlikləri azaldır.
• Heç vaxt 1 yaşından kiçik bir uşağa bal verməyin. Çox kiçik uşaqlarda bal SIDS ilə əlaqəli ola biləcək körpə botulizminə səbəb ola bilər.

Beşik ölümü; SIDS

Hauck FR, Carlin RF, Ay RY, Hunt CE. Ani uşaq ölümü sindromu. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 402.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Ürək tutması və qəfil ürək ölümü. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldın Ürək Xəstəliyi: Ürək-Damar Tibbinin Dərsliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 42-ci hissə.

Ani Körpələrin Ölüm Sindromu üzrə İşçi Qrup; Ay RY, Darnall RA, Feldman-Winter L, Goodstein MH, Hauck FR. SIDS və digər yuxu ilə əlaqəli körpə ölümü: Təhlükəsiz bir körpə yatma mühiti üçün 2016 Tövsiyələri yeniləndi. Pediatriya. 2016; 138 (5). pii: e20162938. PMID: 27940804 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27940804.