Stafiya infeksiyası xəstəxanada

"Staph" (tələffüz edilən heyət) Staphylococcus üçün qısadır. Staph, bədənin hər yerində infeksiyaya səbəb ola biləcək bir mikrobdur (bakteriya), lakin əksəriyyəti dəri infeksiyasıdır. Staph cızıqlar, sızanaqlar və ya dəri kistləri kimi dəri boşluqlarına yoluxa bilər. Hər kəs stafilokok infeksiyasına yoluxa bilər.

Xəstəxana xəstələri dəri stafil infeksiyalarına yoluxa bilər:

• Kateter və ya borunun bədənə girdiyi hər yerdə. Buraya sinə boruları, sidik kateterləri, damarlar və ya mərkəzi xətlər daxildir
• Cərrahi yaralarda, təzyiq yaraları (yataq yaraları da deyilir) və ya ayaq xoralarında

Staph mikrob bədənə daxil olduqdan sonra sümüklərə, oynaqlara və qana yayıla bilər. Ağciyər, ürək və ya beyin kimi istənilən orqana da yayıla bilər.

Staph bir insandan digərinə də yayıla bilər.

Staph mikrobları daha çox dəri ilə dəriyə toxunmaqla (toxunmaqla) yayılır. Bir həkim, tibb bacısı, digər bir tibb işçisi və ya hətta ziyarətçilərin bədənində staph mikrobları ola bilər və sonra bir xəstəyə yayılır. Bu aşağıdakı hallarda baş verə bilər:

• Təchizatçı normal bakteriya kimi dəridə staph daşıyır.
• Bir həkim, tibb bacısı, digər provayder və ya ziyarətçi stafilokok infeksiyası olan şəxsə toxunur.
• Bir adam evdə stafilokok infeksiyasına yoluxur və bu mikrobu xəstəxanaya gətirir. Əgər şəxs əvvəlcə əllərini yuymadan başqasına toxunarsa, stafiliya mikrobları yayıla bilər.

Ayrıca, xəstəyə xəstəxanaya gəlmədən əvvəl stafilokok infeksiyası ola bilər. Bu, insanın özü də bilmədən baş verə bilər.

Bir neçə halda, insanlar stafil mikrobları olan geyimlərə, lavabolara və ya digər əşyalara toxunaraq stafilokok infeksiyalarına yoluxa bilərlər.

Metisilinə davamlı deyilən bir növ stafil mikrop Staphylococcus aureus (MRSA), müalicəsi daha çətindir. Bunun səbəbi, MRSA-nın adi stafiya mikroblarının müalicəsində istifadə olunan müəyyən antibiotiklər tərəfindən öldürülməməsidir.

Bir çox sağlam insanın normal olaraq dərisində staph var. Çox vaxt infeksiya və ya simptomlara səbəb olmur. Buna stafilka ilə müstəmləkəçilik deyilir. Bu insanlar daşıyıcı kimi tanınırlar. Staphı başqalarına da yaya bilərlər.Staph ilə kolonizə edilmiş bəzi insanlar, xəstələnən faktiki bir stafilokok infeksiyası inkişaf etdirirlər.

Ciddi staph infeksiyasının inkişafı üçün ümumi risk faktorları bunlardır:

• Uzun müddət xəstəxanada və ya başqa bir müalicə müəssisəsində olmaq
• İmmunitet sisteminin zəifləməsi və ya davam edən (xroniki) xəstəlik olması
• Açıq bir kəsik və ya yara olması
• Bədəninizdə süni oynaq kimi bir tibbi cihazın olması
• Dərmanların və ya qanunsuz dərmanların vurulması
• Staph olan bir şəxslə yaşamaq və ya onlarla yaxın təmasda olmaq
• Böyrək dializində olmaq

Dərinizin bir bölgəsi qırmızı, şişmiş və ya qabıqlı göründüyü zaman stafilokok infeksiyası səbəb ola bilər. Əmin olmağın yeganə yolu dəri mədəniyyəti adlanan bir testin keçirilməsidir. Kulturasiya etmək üçün provayderiniz açıq yaradan, dəri döküntüsündən və ya dəri ağrısından nümunə götürmək üçün pambıq çubuq istifadə edə bilər. Bir yara, qan və ya bəlğəmdən (bəlğəm) də nümunə götürülə bilər. Nümunə sınaq üçün laboratoriyaya göndərilir.

Hamı üçün stafilin yayılmasının qarşısını almağın ən yaxşı yolu əllərinizi təmiz tutmaqdır. Əllərinizi hərtərəfli yumaq vacibdir. Bunu etmək:

• Əllərinizi və biləklərinizi isladın, sonra sabun çəkin.
• Avuçlarınızı, əllərinizi, barmaqlarınızı və barmaqlarınızın arasından sabun köpüklənənə qədər ovuşdurun.
• Axan su ilə təmizləyin.
• Təmiz bir kağız dəsmal ilə qurutun.
• Musluğu bağlamaq üçün bir kağız dəsmal istifadə edin.

Əlləriniz nəzərəçarpacaq dərəcədə çirkli deyilsə, alkoqollu jellər də istifadə edilə bilər.

• Bu jellər ən azı 60% spirt olmalıdır.
• Əllərinizi tamamilə islatmaq üçün kifayət qədər jel istifadə edin.
• Əllərinizi quruyana qədər ovuşdurun.

Ziyarətçilərdən xəstəxana otağınıza gəlməzdən əvvəl əllərini yumalarını istəyin. Otağınızdan çıxdıqda əllərini də yumalıdırlar.

Səhiyyə işçiləri və digər xəstəxana işçiləri stafilokok infeksiyasının qarşısını aşağıdakı yollarla ala bilərlər:

• Hər xəstəyə toxunmadan əvvəl və sonra əllərinizi yuyun.
• Yaraları müalicə etdikdə, damar damarlarına və kateterlərə toxunduqda və bədən mayeləri ilə işləyən zaman əlcək və digər qoruyucu paltar geyin.
• Müvafiq steril üsullardan istifadə.
• Geyindikdən (sarğı) dəyişikliklərdən, prosedurlardan, əməliyyatlardan və tökülmədən dərhal sonra təmizlənin.
• Xəstələrə və cihazlara qulluq edərkən həmişə steril avadanlıq və steril texnika istifadə edin.
• Hər hansı bir yara infeksiyası əlamətinin olub olmadığını yoxlamaq və dərhal bildirmək.

Bir çox xəstəxana xəstələri provayderlərindən əllərini yuyub-istəmədiklərini soruşmağa təşviq edir. Xəstə olaraq soruşmaq hüququnuz var.

• Əllərin yuyulması

Calfee DP. Səhiyyə xidməti ilə əlaqəli infeksiyaların qarşısının alınması və nəzarət. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 266.

Xəstəliklərə Nəzarət və İnfeksiya Mərkəzləri veb saytı. Səhiyyə ayarları: MRSA-nın yayılmasının qarşısının alınması. www.cdc.gov/mrsa/healthcare/index.html. 28 Fevral 2019-da yeniləndi. 22 Oktyabr 2019-da daxil oldu.

Que YA, Moreillon P. Staphylococcus aureus (Staphylococcal toksik şok sindromu daxil olmaqla). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennett’in İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 194-cü hissə.

• İnfeksiyaya nəzarət
• MRSA