Abdominal aorta anevrizması

Aorta, qarın, çanaq və ayaqları qanla təmin edən əsas qan damarıdır. Qarın aorta anevrizması, aortanın bir sahəsi çox böyüdükdə və ya şar çıxdıqda meydana gəlir.

Anevrizmanın dəqiq səbəbi məlum deyil. Arteriya divarındakı zəiflik səbəbindən meydana gəlir.Bu problemin yaranma riskini artıra biləcək amillər bunlardır:

• Siqaret çəkmək
• Yüksək qan təzyiqi
• Kişi cinsi əlaqə
• Genetik amillər

Qarın aorta anevrizması ən çox 60 yaşdan yuxarı bir və ya daha çox risk faktoru olan kişilərdə görülür. Anevrizma nə qədər böyükdürsə, açılma və ya cırılma ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Bu, həyat üçün təhlükəli ola bilər.

Anevrizmalar uzun illər ərzində yavaş-yavaş inkişaf edə bilər, çox vaxt əlamətləri olmur. Anevrizma sürətlə genişlənərsə, gözyaşları açılsa və ya damar divarının içərisində qan sızarsa simptomlar tez bir zamanda ortaya çıxa bilər (aorta diseksiyası).

Qırılma simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Qarın və ya bel ağrısı. Ağrı şiddətli, qəfil, davamlı və ya daimi ola bilər. Qasıq, bud və ya ayaqlara yayıla bilər.
• Yayımlanır.
• Clammy dəri.
• Başgicəllənmə.
• Bulantı və qusma.
• Sürətli ürək dərəcəsi.
• Şok.

Tibb işçiniz qarnınızı müayinə edəcək və bacaklarınızdakı zərbələri hiss edəcəkdir. Təchizatçı tapa bilər:

• Qarın boşluğunda bir kütlə (kütlə)
• Qarın nahiyəsində pulsasiyaedici hiss
• Sərt və ya sərt qarın

Provayderiniz bu problemi aşağıdakı testləri etməklə tapa bilər:

• Qarın anevrizmasına ilk şübhə olduqda qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi
• Anevrizmanın ölçüsünü təsdiqləmək üçün qarın boşluğunun KT müayinəsi
• CTA (hesablanmış tomoqrafik anjiyogram) cərrahi planlaşdırmaya kömək edir

Bu testlərdən hər hansı biri simptomlarınız olduğunda edilə bilər.

Heç bir əlamətə səbəb olmayan qarın aortası anevrizması ola bilər. Provayderiniz anevrizmanı yoxlamaq üçün qarın nahiyəsində ultrasəs təyin edə bilər.

• Həyatı boyunca siqaret çəkən 65-75 yaş arasındakı kişilərin əksəriyyəti bu testdən bir dəfə keçməlidir.
• Ömrü boyu heç vaxt siqaret çəkməyən 65-75 yaş arasındakı bəzi kişilərin bu testə bir dəfə ehtiyacı ola bilər.

Bədəninizdə aorta anevrizmasından qanaxma varsa, dərhal əməliyyata ehtiyacınız olacaq.

Anevrizma kiçikdirsə və simptomlar yoxdursa:

• Cərrahiyyə nadir hallarda edilir.
• Siz və provayderiniz əməliyyat olunma riskinizin cərrahiyyə əməliyyatı olmadığı təqdirdə qanaxma riskindən az olub-olmadığına qərar verməlisiniz.
• Provayderiniz anevrizmanın ölçüsünü 6 ayda bir ultrasəs testləri ilə yoxlamaq istəyə bilər.

Çox vaxt cərrahi anevrizma 2 santimetrdən (5 santimetr) böyük və ya sürətlə böyüyərsə edilir. Məqsəd komplikasiyalar inkişaf etməmişdən əvvəl cərrahiyyə əməliyyatı etməkdir.

İki növ əməliyyat var:

• Açıq təmir - Qarnınızda böyük bir kəsik edilir. Anormal damar süni materialdan hazırlanmış bir peyvəndlə əvəzlənir.
• Endovaskulyar stent peyvəndi - Bu prosedur qarın nahiyənizdə böyük bir kəsik edilmədən edilə bilər, beləliklə daha tez sağala bilərsiniz. Bəzi tibbi problemləriniz varsa və ya daha yaşlı bir yetkin yaşınız varsa, bu daha təhlükəsiz bir yanaşma ola bilər. Endovaskulyar bərpa bəzən sızan və ya qanaxan anevrizma üçün edilə bilər.

Anevrizmanı cırılmadan əvvəl düzəltmək üçün əməliyyat etdirsəniz, nəticə çox vaxt yaxşı olur.

Qarın aorta anevrizması cırılmağa və ya qırılmağa başladıqda, təcili tibbi yardımdır. Qırılan qarın anevrizmasından yalnız 5 nəfərdən 1-i sağ qalır.

Qarnınızda və belinizdə çox pis bir ağrı varsa və ya keçməzsə təcili yardım otağına gedin və ya 911-ə zəng edin.

Anevrizma riskini azaltmaq üçün:

• Ürək üçün faydalı bir pəhriz yeyin, idman edin, siqareti dayandırın (siqaret çəkirsinizsə) və stresi azaltın.
• Yüksək qan təzyiqiniz və ya şəkərli diabetiniz varsa, dərmanlarınızı provayderinizin dediyi kimi qəbul edin.

Hələ siqaret çəkməmiş 65 yaşdan yuxarı insanlar bir dəfə bir dəfə ultrasəs müayinəsindən keçməlidirlər.

Anevrizma - aorta; AAA

• Abdominal aorta anevrizmasının düzəldilməsi - açıq boşalma
• Aorta anevrizmasının düzəldilməsi - endovaskulyar - axıntı

• Aorta qırılması - sinə rentgenoqrafiyası
• Aorta anevrizması

Braverman AC, Schermerhorn M. Aort xəstəlikləri. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldın Ürək Xəstəliyi: Ürək-Damar Tibbinin Dərsliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 63-cü hissə.

Colwell CB, Fox CJ. Abdominal aorta anevrizması. İçəridə: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Təcili Tibbi: Konsepsiyalar və Klinik Təcrübə. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 76-cı bənd.

LeFevre ML; ABŞ-ın qabaqlayıcı xidmətləri üzrə işçi qrupu. Abdominal aorta anevrizması üçün müayinə: ABŞ-ın Profilaktik Xidmətləri Vəzifə Qrupunun tövsiyəsi. Ann Intern Med. 2014; 161 (4): 281-290. PMID: 24957320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24957320.

Woo EW, Damrauer SM. Abdominal aorta anevrizması: açıq cərrahi müalicə. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherford’un Damar Cərrahiyyəsi və Endovasküler Terapiya. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 71-ci hissə.