Ürək çatışmazlığı - maye və diuretiklər

Ürək çatışmazlığı, ürəyin artıq oksigenlə zəngin qanı bədənin qalan hissəsinə təsirli bir şəkildə nəql edə bilməyəcəyi bir vəziyyətdir. Bu, bədəninizdə mayenin yığılmasına səbəb olur. Nə qədər içdiyinizi və nə qədər duz (natrium) qəbul etdiyinizi məhdudlaşdırmaq bu simptomların qarşısını almağa kömək edə bilər.

Ürək çatışmazlığı olduqda, ürəyiniz kifayət qədər qan çıxarmaz. Bu, bədəninizdə mayelərin yığılmasına səbəb olur. Çox maye içirsinizsə, şişlik, kilo alma və nəfəs darlığı kimi simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz. Nə qədər içdiyinizi və nə qədər duz (natrium) qəbul etdiyinizi məhdudlaşdırmaq bu simptomların qarşısını almağa kömək edə bilər.

Ailə üzvləriniz özünüzə qayğı göstərməyinizə kömək edə bilər. Nə qədər içdiyinizə baxa bilərlər. Dərmanlarınızı düzgün yolla aldığınızdan əmin ola bilərlər. Və simptomlarınızı erkən tanımağı öyrənə bilərlər.

Tibb işçiniz içdiyiniz maye miqdarını azaltmanızı xahiş edə bilər:

• Ürək çatışmazlığınız çox pis olmadıqda, mayelərinizi çox məhdudlaşdırmanız lazım olmaya bilər.
• Ürək çatışmazlığınız ağırlaşdıqca, mayeləri gündə 6 - 9 fincan (1,5 - 2 litr) ilə məhdudlaşdırmanız lazım ola bilər.

Unutmayın, şorba, puding, jelatin, dondurma, popsicles və digərləri kimi bəzi qidalarda maye var. Tıknaz şorbalar yeyəndə bacarırsınızsa çəngəldən istifadə edin və bulyonu arxada qoyun.

Yeməkdə mayeləriniz üçün evdə kiçik bir fincan istifadə edin və yalnız 1 stəkan (240 ml) için. Bir restoranda 1 stəkan (240 ml) maye içdikdən sonra, serverinizə daha çox şey istəmədiyinizi bildirmək üçün kubokunuzu çevirin. Çox susamaq üçün yollar tapın:

• Susuz olduğunuzda bir az saqqız çeynəyin, ağzınızı soyuq su ilə yuyun və tüpürün və ya sərt konfet, bir dilim limon və ya kiçik buz parçaları kimi bir şey əmzikli olun.
• Təmkinli ol. Isınmaq sizi susuzlaşdıracaq.

Bunu izləməkdə çətinlik çəkirsinizsə, gün ərzində nə qədər içdiyinizi yazın.

Çox duz yemək susuzluğa səbəb ola bilər, bu da çox içməyinizə səbəb ola bilər. Əlavə duz da bədəninizdə daha çox mayenin qalmasını təmin edir. Bir çox qidada hazırlanmış, konservləşdirilmiş və dondurulmuş qidalar da daxil olmaqla "gizli duz" var. Az duzlu bir pəhriz necə yeməyi öyrənin.

Diuretiklər vücudunuza əlavə mayedən azad olmağa kömək edir. Bunlara tez-tez "su həbləri" deyilir. Diüretiklərin bir çox markası var. Bəziləri gündə 1 dəfə qəbul edilir. Digərləri gündə 2 dəfə qəbul edilir. Üç ümumi növ bunlardır:

• Tiazidlər: Xlorotiyazid (Diuril), xlortalidon (Hygroton), indapamid (Lozol), hidroklorotiyazid (Esidrix, HydroDiuril) və metolazon (Mykrox, Zaroxolyn)
• Döngü diuretikləri: Bumetanid (Bumex), furosemid (Lasix) və torsemid (Demadex)
• Kalium qoruyucu maddələr: Amilorid (Midamor), spironolakton (Aldakton) və triamteren (Dyrenium)

Yuxarıdakı dərmanların ikisinin birləşməsini ehtiva edən diuretiklər də mövcuddur.

Diüretik qəbul edərkən mütəmadi müayinələrdən keçməlisiniz ki, provayderiniz kalium səviyyələrini yoxlaya və böyrəklərinizin necə işlədiyini izləyə bilsin.

Diuretiklər daha tez-tez sidik ifraz etməyinizə səbəb olur. Gecə yatmazdan əvvəl götürməməyə çalışın. Onları hər gün eyni vaxtda götürün.

Diuretiklərin ümumi yan təsirləri bunlardır:

• Yorğunluq, əzələ krampları və ya aşağı kalium səviyyəsindən zəiflik
• Başgicəllənmə və ya başgicəllənmə
• Uyuşma və ya karıncalanma
• Ürək döyüntüsü və ya "çırpınan" ürək atışı
• Gut
• Depressiya
• Qıcıqlanma
• Sidik tutmamaq (sidiyinizi tuta bilməmək)
• Cinsi sürücülük itkisi (kalium saxlayan diuretiklərdən) və ya ereksiya edə bilməməyiniz
• Qadınlarda saç böyüməsi, menstruasiya dəyişikliyi və dərinləşən səs (kalium saxlayan diuretiklərdən)
• Kişilərdə döş şişməsi və ya qadınlarda döş həssaslığı (kalium saxlayan diuretiklərdən)
• Allergik reaksiyalar - Sulfa dərmanlarına qarşı allergiyanız varsa, tiazidlərdən istifadə etməməlisiniz.

Diuretikinizi sizə deyildiyi kimi götürdüyünüzdən əmin olun.

Hansı ağırlığın sizin üçün uyğun olduğunu öyrənəcəksiniz. Özünüzü çəkin, bədəninizdə çox maye olub olmadığını biləcəksiniz. Bədəninizdə çox maye olduqda paltarlarınızın və ayaqqabılarınızın normaldan daha sıx olduğunu hiss edə bilərsiniz.

Hər səhər qalxdıqda - yeməkdən əvvəl və hamamdan istifadə etdikdən sonra eyni tərəzidə çəkin. Hər çəki çəkəndə oxşar geyimdə olduğunuzdan əmin olun. Çəkinizi hər gün bir cədvələ yazın ki, onu izləyə biləsiniz.

Çəkiniz gündə 2 ilə 3 kilodan (1 ilə 1,5 kiloqram, kq) və ya bir həftədə 5 kilodan (2 kq) artarsa ​​provayderinizi axtarın. Çox arıqlayırsınızsa provayderinizi də axtarın.

Provayderinizə zəng edin:

• Yorğun və ya zəifsiniz.
• Fəal olduqda və ya istirahət edərkən nəfəs darlığı hiss edirsiniz.
• Yatarkən və ya yuxudan bir-iki saat sonra nəfəs darlığı hiss edirsiniz.
• Hırıltılı və nəfəs almaqda çətinlik çəkirsiniz.
• Keçməyən öskürək var. Quru və qırılma ola bilər, ya da yaş səslənə bilər və çəhrayı, köpüklü bir tükürük gətirir.
• Ayaqlarınızda, ayaq biləyinizdə və ya ayaqlarınızda şişkinlik var.
• Xüsusilə gecə saatlarında çox sidik etməlisən.
• Kilo verdiniz və ya kilo verdiniz.
• Qarnınızda ağrı və həssaslıq var.
• Dərmanlarınızdan ola biləcəyini düşündüyünüz simptomlar var.
• Nəbziniz və ya ürək atışınız çox yavaş və ya çox sürətli olur, ya da sabit deyil.

HF - mayelər və diuretiklər; CHF - ICD boşalması; Kardiyomiyopati - ICD boşalması

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. Ürək-damar riskini azaltmaq üçün həyat tərzi idarəetməsinə dair 2013 AHA / ACC təlimatı: Amerika Kardiologiya Kollecinin / Amerikan Ürək Dərnəyi Vəzifə Qrupunun təcrübə qaydalarına dair hesabatı. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2960-2984. PMID: 2423992 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/.

Mann DL. Ürək çatışmazlığı olan azaldılmış ejeksiyon fraksiyonu olan xəstələrin idarə olunması. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldın Ürək Xəstəliyi: Ürək-Damar Tibbinin Dərsliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 25-ci hissə.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2017 ACCF / AHA / HFSA ürək çatışmazlığının idarə olunması üçün 2013 ACCF / AHA təlimatının diqqət mərkəzində olan yeniləməsi: Amerika Kardiologiya Kolleci / Klinik Təlimatlar üzrə Amerika Ürək Dərnəyi Xüsusi İş Qrupunun və Amerikanın Ürək çatışmazlığı Cəmiyyətinin bir hesabatı. Dövriyyə. 2017; 136 (6): e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

Zile MR, Litwin SE. Qalan ejeksiyon fraksiyonu ilə ürək çatışmazlığı. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldın Ürək Xəstəliyi: Ürək-Damar Tibbinin Dərsliyi. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 26-cı hissə.

• Koroner ürək xəstəliyi
• Ürək çatışmazlığı
• Qanda yüksək xolesterol səviyyəsi
• Yüksək qan təzyiqi - böyüklər

• Aspirin və ürək xəstəliyi
• Xolesterol və həyat tərzi
• Yüksək qan təzyiqinizə nəzarət
• Fast food məsləhətləri
• Ürək çatışmazlığı - axıntı
• Ürək çatışmazlığı - evdə monitorinq
• Ürək çatışmazlığı - həkiminizdən nə soruşmalısınız
• Az duzlu pəhriz

• Ürək çatışmazlığı